肝炎的诊断

一、甲型肝炎的诊断 1.甲型肝炎分型分4型:急性黄疸型肝炎;急性无黄疸型肝炎;重症型肝炎;淤胆型肝炎。 2.急性黄疸型甲型肝炎的诊断依据 (1)流行病学史:①通过污染的手、水、食物及餐具等经粪-口传播。日常生活接触为散发病的主要传播方式,水源及水产品污染可引起暴发流行,如19s8年1～4月上海甲型肝炎暴发流行就是因进食污染毛蚶所致。②秋冬季节发病高峰,但要注意一年中有散发病例。③儿童与青少年易感染,原因是     

应用圆形精子细胞治疗男性不育

应用圆形精子细胞治疗男性不育九十年代以来，辅助生殖技术（ＡＲＴ）在更加深刻的意义上展开，即使是严重男性不育症，亦已经有了治疗方法。１９９２年Ｐａｌｅｒｍｏ等成功将卵细胞质内精子注射显微授精（ＩＣＳＩ）用于人类，高度少精症因之取得重大治疗进展；１９９５...     

段支气管剔除治疗支气管扩张

段支气管剔除治疗支气管扩张二院胸外科张临友谭佩林徐广全支气管扩张是一种慢性感染性疾病，内科治疗效果不佳，大咯血时，治疗以手术为主，已公认肺叶、肺叶加肺段或全肺切除术是标准术式。我们自１９９５年６月对３例左肺下叶并舌段舌支气管扩张病人，采用左肺下叶切除...     

岛津ED—150L500mAX线机使用国产X线管

我市某医院80年到83年先后购进岛津ED-150L型X线机三台,分别用于胃肠检查、拍片和多轨迹断层。用于拍片一台X线机于85年X线管损坏,因购买手续繁杂,还缺少外汇,用了两年时间才更换上。用了两年后,89年又损坏了,又因购买原型号X线管困难,所以只好把悬吊管摘下来换上,以     

肢体远隔缺血期适应联合后适应促进大鼠缺血性脑卒中模型神经发生的作用及机制

目的 探讨肢体远隔缺血期适应(per-conditioning,PerC)联合后适应(post-conditioning,PostC)对缺血性脑卒中后神经再生的作用,并明确PerC联合PostC对脂肪酸β-氧化(fatty acid β-oxidation,FAO)限速酶——肉毒碱棕榈酰转移酶(carnitine palmitoyl transferase 1A,CPT1A)的影响。方法 对成年雄性SD大鼠进行大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)造模,MCAO模型后30 min进行肢体远隔缺血期适应治疗(PerC),再灌注24 h后重复进行肢体远隔缺血适应(PostC),1次/d,直到取材。再灌注14 d后对大鼠进行神经功能评分,通过免疫组织化学染色检测室管膜下区(subependymal ventricular zone, SVZ)神经再生情况,通过酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测CPT1A的表达。结果 与MCAO组及PerC/PostC组比较,PerC+PostC组大鼠,身体不对称运动行为评分降低,神经干细胞的数量以及向梗死区迁移的细胞数量增加。Pearson相关性分析显示,神经干细胞的数量与神经功能呈负相关(r=-0.917 9, P<0.0001)。然而,迁移到基底节区的神经干细胞的凋亡数量在各组之间差异无统计学意义。机制研究显示,PerC+PostC组CPT1A的蛋白水平显著增加。结论 PerC联合PostC治疗能够通过增加神经干细胞的数量改善神经功能,神经干细胞的脂肪酸氧化可能是其促进神经干细胞迁移的机制之一。     

维甲酸和甲状腺激素在骨髓间充质干细胞软骨分化中的作用

目的 探讨甲状腺素(thyroxine, T3)和维甲酸(retinoic acid, RA)对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs)软骨形成的影响。方法 在3种条件培养基中培养和诱导猪BMSCs成软骨分化：对照组使用软骨生成培养基(含10^-7 mol/L地塞米松和10 ng/mL转化生长因子β1),RA组采用软骨生成培养基加1μmol/L RA,T3组采用软骨生成培养基加100 nmol/L T3。采用MTT法单层检测BMSCs的增殖情况。收获第3代BMSCs,离心形成细胞颗粒,分为3组分别进行软骨细胞诱导。4周后采集3组的细胞颗粒,通过组织学染色和半定量基因表达分析进行软骨形成评估。结果 T3组BMSCs增殖高于对照组(P<0.05);RA组BMSCs增殖低于对照组(P<0.05);对照组BMSCs颗粒中观察到软骨特征的类腔隙结构和甲苯胺蓝阳性染色,RA组未见;RA组软骨发生标志基因ColⅡ、蛋白聚糖(aggrecan)和Sox9的表达与对照组相比显著降低,而肥大标志基因ColX的表达...     

AFTP、CRP、SAA在腹腔积液鉴别诊断中的价值

目的 探讨腹腔积液总蛋白(ascitic fluid total protein, AFTP)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A, SAA)在良恶性腹腔积液鉴别诊断中的临床意义。方法 回顾性分析2018年1月～2021年12月以腹腔积液原因待查收入武汉大学人民医院消化科及感染科的210例(良性腹腔积液133例,恶性腹腔积液77例)患者的病例资料。并采用受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价AFTP、CRP、SAA对良恶性腹腔积液的诊断价值。结果恶性腹腔积液组患者的AFTP、CRP、SAA均高于良性腹腔积液组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。AFTP、CRP、SAA的ROC曲线下面积分别为0.764、0.742、0.750。AFTP、CRP、SAA诊断恶性腹腔积液的敏感度分别为67.5%、88.3%、83.1%,特异性分别为78.9%、54.1%、69.2%。良性腹腔积液组中非门脉高压性腹腔积液组AFTP、CRP、SAA均高于门脉高压组,差异均有统计学意义(P<0.05),3项联合检测敏感度为90.9%,特异性为95.5%。其他原因恶性腹腔积液组中AFTP、SAA均高于肝癌恶性腹腔积液组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AFTP、CRP、SAA是鉴别良恶性腹腔积液有价值的生物学指标,在鉴别门脉高压性腹腔积液和非门脉高压性腹腔积液中具有较高的诊断价值。     

2型糖尿病患者自我管理与D型人格的相关性研究

目的：了解D型人格在2型糖尿病患者的分布,并分析其与自我管理水平的关系。方法：选取2021年11月—2022年5月收治于云南省昆明市某三甲医院内分泌科及老年病科的213例2型糖尿病患者作为研究对象,采用一般资料调查问卷、糖尿病自我管理量表与D型人格量表进行调查,比较D型人格与非D型人格患者自我管理水平。结果：D型人格占2型糖尿病患者44.6%,D型人格患者自我管理总分、饮食、运动和足部护理得分均低于非D型人格患者,差异有统计学意义(均P<0.05);多元线性回归分析显示,D型人格、吸烟、并发症、糖化血红蛋白是自我管理的影响因素(P<0.05)。结论：本组2型糖尿病患者中D型人格占比较大,应重点关注存在吸烟、发生并发症、糖化血红蛋白指数较高、D型人格的2型糖尿病患者的自我管理水平,完善社会支持网络,提供优质服务,提高自我管理水平。     

依达拉奉右莰醇联合溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者的神经功能保护作用及机制研究

目的 探讨依达拉奉右莰醇联合溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者的神经功能保护作用及其作用机制。方法 选择2020年12月至2022年1月西安市第三医院神经内科收治的90例急性缺血性脑卒中患者展开研究,按随机数表法分为观察组和对照组各45例。两组患者均接受静脉溶栓治疗,对照组患者在溶栓后使用依达拉奉注射液治疗,观察组患者溶栓后则使用依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗,两组均治疗两周。比较两组患者治疗两周后的临床疗效,治疗前及治疗两周后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴氏量表(Barthel指数)、血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1β (IL-1β)水平及治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者的临床疗效总有效率为91.11%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的NIHSS评分为(7.90±1.34)分,明显低于对照组的(9.42±1.68)分,Barthel指数为(67.14±5.18)分,明显高于对照组的(62.89...