选奇滴丸的成型工艺研究

目的确立选奇滴丸的最佳成型工艺。方法以滴丸的成型率（％）为筛选指标，以药液温度或滴制温度、冷凝柱高度及滴丸滴制过程的滴速为考察因素，采用正交试验法优选选奇滴丸的制备工艺。结果根据实验确定的丁艺，即滴制温度80℃、冷凝柱长80cm、滴速50～60滴／min制备的滴丸，滴丸成形率最高。结论根据实验确定的工艺制备出5批产品，各项指标符合《中国药典》规定。     

5-Fu雾化吸入治疗肺癌的合适浓度及剂量

５－Ｆｕ雾化吸入治疗肺癌的合适浓度及剂量济南军区总医院（山东济南２５００３１）李晓华袁成孙桂武卢兆桐理想的化疗模式为抗肿瘤药物能直接、长时间、高浓度地与肿瘤接触，而在正常组织中分布较少。雾化吸入化学疗法（ＮＣ）在肺癌患者治疗中可望达到上述要求。我们用...     

6种抗癌药对奥丹西酮在原发性肺癌患者体内药物动力学的影响

目的 研究6种抗癌剂对奥丹西酮药动学的影响。方法 奥丹西酮的药动学在21例分别应用甲氨蝶呤、5－氟尿嘧啶、环已亚硝脲、环磷酰胺和长春新碱、顺氯氨铂的原发性肺癌患中进行观察，化疗前和化疗同时服用奥丹西酮，其血浆浓度采用反相高效液相色谱法测定。数据处理采用PKBP－N1程序。结果 奥丹西酮吸收快，并符合二房室模型，除单／大剂量冲击疗法，持续应用抗癌药物均使其药动学参数发生明显变化，T1／2β延长约1h,T1/2α发生不规则变化，Cmax和AUC也明显升高，但Tmax和T1／2ka长期用药将发生体内蓄积。结论 临床应用奥丹西酮防治化疗所致胃肠道反应时，应据患条件和化疗方案调整给药。     

氨氯地平片在健康人和高血压患者中的药物动力学

采用反相高效液相色谱法测定了健康志愿者及高血压患者共３３名单剂量口服５ｍｇ苯磺酸氨氯地平片后的血清药物浓度，研究了该药在中国人体内的药物动力学。经ＰＫＢＰ－Ｎ１程序拟合表明，氨氯地平主要呈现二房室模型。其主要药动学参数分别为：健康人Ｔ１／２α＝０．６±０．５ｈ，Ｔ１／２β＝３５±９ｈ，Ｔｍａｘ＝８±４ｈ，Ｃｍａｘ＝２．４±０．８ｎｇ／ｍｌ；中青年高血压患者Ｔ１／２α＝０．６±０．４ｈ，Ｔ１／２β＝３６±９ｈ，Ｔｍａｘ＝１１±４ｈ，Ｃｍａｘ＝２．３±１．２ｎｇ／ｍｌ；老年高血压患者Ｔ１／２α＝０．４９±０．３３ｈ，Ｔ１／２β＝４２±１４ｈ，Ｔｍａｘ＝１０±４ｈ，Ｃｍａｘ＝２．８±１．４ｎｇ／ｍｌ。结果表明，中国人体内的氨氯地平药动学参数与报道的外国人相似。     

周围型肺癌的早期CT诊断附65例分析

目的分析周围型肺癌的早期CT特点,探讨肺癌早期诊断的临床意义以及提高早期肺癌的检出率。方法搜集2000年～2012年65例,其中41例为查体发现,均经手术与病理证实的CT检查资料并进行回顾性分析。结果本组早期肺癌CT表现较高的征象有:①分叶征54例(83%);②细短毛刺和锯齿征51例(78.4%);③血管集束征44例(67.7%);④空泡征/细支气管充气征37例(57%);⑤胸膜凹陷征40例(61.5%)。有54例(83%)出现上述3个以上征象。结论胸部X线查体发现,病变后进行CT扫描对周围型肺癌的早期诊断有重要作用;熟悉并掌握基本的CT征象是提高肺癌早期诊断水平的关键。     

术后椎间盘炎的影像学表现及其介入治疗

目的：提高对术后椎间盘炎临床与影像学表现的认识,探讨其预防及介入治疗方案。材料与方法：对３２ 例患者椎间盘炎的病理、临床、影像学表现、预防及介入治疗方案进行分析。结果：病理学检查示间盘组织中有中性粒细胞和淋巴细胞浸润;影像学表现主要有椎间隙变窄,椎体局限性骨质破坏及终板增生与硬化;腰背部剧烈疼痛伴血沉加快是主要临床表现;主要病原菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌等。氯林可霉素、妥布霉素、先锋霉素Ｖ 静脉给药可渗入人体椎间盘内,手术前后用此类抗生素能阻止椎间盘炎的发生;ＰＬＤ 技术可缓解症状,缩短病程。结论：手术前后应用可进入椎间盘内的抗生素是预防该病的有效方法;充分认识该病的临床与影像学表现,有助于该病的早期诊断;ＰＬＤ 技术治疗该病效果好。     

HER2蛋白水平预测胃癌患者根治术后无瘤生存期和总生存期

目的:探讨HER2蛋白对胃癌患者根治术后无瘤生存期和总生存期的评估价值。方法:将所有纳入研究的患者按术后HER2蛋白病理检查结果分为HER2蛋白阳性组和HER2蛋白阴性组,t检验或χ²检验比较两组各项临床病理指标,运用1∶1倾向性匹配评分法将Logistic模型估计的倾向性评分相近患者进行配对,再次检验匹配后两组间各临床病理特征的均衡性,Kaplan-Meier生存分析比较匹配后两组术后无瘤生存率和总生存率,Cox回归模型进行敏感性分析,验证HER2蛋白对胃癌根治术后患者生存情况的评估价值。结果:研究共纳入354例接受根治手术的胃癌患者,平均年龄(55.82±11.28)岁,其中男性234例(66.1%),女性120例(33.9%),术后5年无瘤生存率和总生存率分别为41.2%和55.7%。匹配后两组间各项临床病理指标达到均衡一致,无明显差异。Kaplan-Meier生存分析显示,匹配后HER2阴性胃癌患者术后1年、3年、5年累积无瘤生存率明显高于HER2阳性胃癌患者(83.4%、58.3%、54.3%vs 71.2%、39.1%、30.8%,P=0.019),H...     

胸段食管癌累及野放疗与扩大野放疗对危及器官的辐射剂量学分析

目的 研究胸段食管癌逆向调强放射治疗（IMRT）中累及野照射与扩大野照射对危及器官（OAR）受照剂量的影响。方法 40例胸段食管癌患者分别行累及野靶区勾画和扩大野靶区勾画并勾画危及器官,制定IMRT计划,评估2个计划的靶区适形指数（CI）和均匀性指数（HI）及危及器官的剂量学参数,剂量学参数比较采用配对t检验。结果 2种计划的PTV均能满足处方剂量要求,PTV在CI、HI上相近（P = 0.317、0.130）。两组间平均肺剂量、两肺V₅、两肺V₂₀、两肺V₃₀、脊髓D_mean、心脏D_mean、心脏D_max、心脏V₃₀、心脏V₄₀、心脏V₆₀差异均存在统计学意义（P < 0.01）。结论 胸段食管癌患者行累及野照射与扩大野比较,可降低正常器官的受照剂量,从而降低放射性损伤风险。     

家庭氧疗,注意这九点

如今,“家庭氧疗”逐渐成为一种新风尚。那么,家庭氧疗是否适合所有患者?制氧机的使用有哪些需要注意的地方呢?家庭氧疗为哪般家庭氧疗是指在家中给予氧气吸入的治病方法,临床上常见到一些患者因慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,以下简称为“COPD”)或肺心病而住院,经治疗后病情基本得到控制,但由于有慢性呼吸功能不全,动则气急、发绀,生活质量较差。此类患者需要进行长期氧疗,为节省费用,避免院内感染,只能在家庭中进行氧疗,常用“家庭氧疗”。