艾滋病抗病毒治疗“一站式”服务模式的实践与探索

艾滋病抗病毒治疗能有效降低机体内病毒载量,降低病死率。昆山市自2017年起试点开展艾滋病抗病毒治疗一站式服务项目,即将已确诊的艾滋病感染者直接转诊至艾滋病抗病毒治疗定点医院,定点医院提供专业的抗病毒治疗、结核病筛查、抗机会性感染等综合干预服务,提高了艾滋病抗病毒治疗时效性、可及性及服务满意度。本文就艾滋病抗病毒治疗一站治式服务模式工作开展相关情况进行探讨,以供其他地区参考和借鉴。     

2007年昆山市外来务工人员艾滋病防治知识培训效果评价

[目的]评价对外来务工人员进行艾滋病相关知识培训的效果,指导外来务工人员开展艾滋病预防控制工作。[方法]2007年,在昆山市选择1家外来人口较集中的某机械制造企业,对其中全部211名外来人员进行培训与评价。[结果]调查接受培训的211人,艾滋病防治知识知晓率培训前后分别为72．12％、90．05％,其中传播途径知识知晓率分别为83．60％、95．36％,非传播途径知晓率分别为62．37％、84．83％（P〈0．0i）;对待艾滋病患者持正确态度者所占比例培训前后分别为58．85％、86．33％（P〈0．01）;愿意使用避孕套预防性病／艾滋病、首选正规医院治疗性病者所占比例明显增高,赞同婚前性行为、赞同婚外情者所占比例明显下降（P〈0．01）。[结论]采用集中讲座、观看电视片和分发图文宣传资料对外来务工人员进行艾滋病防治知识培训的效果明显。     

昆山市男男性行为人群HIV/梅毒感染及艾滋病知识、态度及行为调查

[目的]分析昆山市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒/梅毒感染状况及艾滋病知识、态度、行为特征,为制定有效的干预策略提供依据.[方法]2009年10月至2010年1月,采用同伴推动抽样法(RDS)在昆山MSM人群中进行问卷调查,并进行HIV和梅毒血清学检测.[结果]调查300人,HIV和梅毒的感染率分别为5.33%、25...     

昆山市无偿献血人群血源性致病因子感染现况分析

目的了解无偿献血人群的血液质量情况,找出血液不合格的主要原因,为完善无偿献血人员招募策略、保障临床用血安全、减少医疗资源浪费提供依据。方法对参与无偿献血人员血液标本进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等项目检测,并对检测结果进行统计学分析。结果 2011—2015年昆山市共有90 641人次进行无偿献血,合格89 438人次,血液筛查总不合格率为13.27‰。其中乙肝不合格率6.32‰;梅毒不合格率3.97‰;丙肝不合格率2.82‰;艾滋病不合格率1.54/万。结论为保障临床用血安全,降低无偿献血的不合格率,要加强献血前健康征询,从低危人群和固定献血者中采集血液是保障血液安全的重要措施。     

昆山市中学生意外伤害模式及其健康相关行为调查

[目的]通过对中学生意外伤害模式及其健康相关行为情况的调查研究,为政府和相关部门制定保护青少年健康的决策方案,提供科学的理论依据。[方法]以整群抽样的方法抽取部分中学校,应用《中国城市青少年健康相关行为调查问卷》进入教室进行问卷式调查,所有数据输入EpiData数据库,应用SPSS软件进行统计分析。[结果]学生伤害情况相当严重,其中居伤害原因发生率前列的依次为跌倒受伤:32.24%;物体砸伤:18.78%;打架受伤:9.08%;交通事故:4.86%;中学生骑自行车违规现象相当普遍(49%),非安全场所游泳发生率较高(14.3%),不良情绪、学习压力高、心理问题的发生率较高,尤其是有17.75%的学生有自杀倾向,6.42%的学生有自杀计划。[结论]昆山市中学生伤害情况相当严重,健康行为不够,心理素质不高,生存环境不良,以上数据对我们社会、教育部门、家长提出新的要求:为了下一代健康成长,必须树立健康第一理念,及时制定保护青少年健康的决策及方案。     

麻疹流行特征及预防控制策略的探讨

目的通过近年来昆山市麻疹发病情况,分析麻疹发病的流行特征,探讨控制与消除麻疹的对策。方法运用描述性流行病学方法对2005～2008年市麻疹发病情况进行流行病学特征分析,找出流行规律。结果麻疹发病以婴幼儿和成人麻疹为主,1岁组以下和15周岁以上人群麻疹发病分别占27.58%和58.97%。结论要关注低龄婴儿和成人麻疹发病,调整免疫策略,将麻疹疫苗初免月龄从8月龄提前到6月龄进行,并对高危成人接种麻疹疫苗或麻腮风疫苗。     

男男性行为人群的危险行为与社会压力及其影响因素的网络调查

目的了解男男性行为人群(MSM)高危行为特征,面临的社会和心理压力及其影响因素。方法通过网络在线对MSM进行调查,采用非条件Logistic回归分析影响因素。结果共调查838人,年龄(28.73±7.51)岁;自认为性取向为同性恋的占59.07%,双性恋的占40.09%,异性恋者占0.84%。MSM的同性性伴数(中位数)累计有14个(8~31个)女性性伴数累计有2个(1~4个);最近6个月与同性性交时每次使用安全套的占46.30%。多因素非条件Logistic回归分析表明,文化程度较低、首次性行为年龄较小是影响使用安全套的阻碍因素,曾花钱买性是促成使用安全套的因素。838人中,75.78%认为暴露性取向会明显受到歧视和伤害,19.09%曾因男男性行为有过强烈的自杀念头,11.58%曾因男男性行为有自杀行为,47.02%曾因同性性倾向感到痛苦并影响了学习或工作,21.43%曾因男男性行为暴露被单位辞退或自己辞职。多因素非条件Logistic回归分析表明,结过婚是增加MSM社会压力及心理压力的因素,而文化程度较低是减轻压力的因素。233人检测过艾滋病病毒(HIV),阳性率为11.59%。结论 MSM存在较高的高危行为,面临着巨大的社会压力和心理压力,HIV感染率较高。     

昆山市男男同性性行为人群艾滋病高危行为特征研究

目的 研究昆山市男男同性性行为人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病高危行为特征、人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）同伴检测等情况,为制定和完善艾滋病防控政策提供参考和依据。方法 通过昆山市MSM社区的非政府组织招募调查对象开展专题调查及HIV同伴检测,收集MSM行为特征及HIV感染情况信息。采用χ2检验评估性行为特征的影响因素。结果共招募531名MSM。最近6个月,明确有肛交或口交史的且2名以上男性性伴者占47.39%(200/422),与异性发生过性行为者占70.38%(297/422)。与男性肛交时每次使用安全套者占56.33%(227/403),与异性发生性行为时每次使用安全套者占47.81%(142/297)。MSM人群最近一次通过社会公益小组/志愿者检测者占52.73%(280/531),HIV初筛阳性率为2.64%(14/531)。结论 MSM人群艾滋病高危性行为发生率较高,是艾滋病疫情传播的主要人群,社会公益组织/志愿者是MSM人群艾滋病防控的重要力量。     

昆山市羁押人员性病/艾滋病知识知晓及行为调查

了解被关押人员性病／艾滋病知识知晓情况及行为特征，为制定有针对性的干预措施提供依据，我们于2005年12月对昆山市看守所的在押人员进行了性病／艾滋病知识调查，情况如下。     

2007年昆山市某民工子弟学校初中学生艾滋病知识与态度调查

[目的]了解昆山市民工子弟艾滋病防治知识知晓情况.[方法]2007年5月,对昆山市某民工子弟学校全部初中学生进行问卷调查.[结果]调查315人,艾滋病防治知识知晓率为51.45%,199名男生为53.05%,116名女生为48.87%(P＜0.01).调查对象对"输血或使用血液制品"、"性交"和"共用注射器"传播艾滋病的知晓率均在80%以上,对"蚊虫叮咬"、"与艾滋病病人共用水杯、餐具、睡具等"不能传播艾滋病的知晓率仅为20%;50%以上的学生对待艾滋病病人的态度正确;艾滋病防治知识72.70%来源于电视广播,53.33%来源于报刊书籍;获得艾滋病防治知识最喜欢的方式,55.56%回答是专家讲座,49.52%回答是互联网.[结论]民工子弟学校初中学生的艾滋病知识知晓率较低,一半以上的学生最喜欢从专家讲座和互联网获得艾滋病防治知识.