健心颗粒对慢性心衰心肌纤维化影响的实验研究

目的探讨健心颗粒对慢性心衰（cHF）心肌纤维化（MF）的影响。方法以32周老龄自发性高血压大鼠（SHR）的CHF模型作为研究对象，观察应用健心颗粒4周后SHR大鼠MF，检测血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、心钠素（ANP）、脑钠素（BNP）水平。结果健心颗粒可以降低SHR大鼠MF、血浆中AngⅡ及ANP、BNP水平。结论健心颗粒可以减轻MF，改善心功能。     

杜建教授治疗血管性痴呆的临床经验

杜建教授,主任医师,博士生导师,国家＂十五＂传承研究对象的百名名老中医之一,第三批、第四批全国老中医药学术经验继承指导老师,享受国务院政府特殊津贴。杜老从事中医临床工作46余年,擅长治疗心脑血管病、老年肿瘤及各类疑难杂症。我们作为全国第四批老中医学术经验继承人,有幸跟随杜老,深感他对血管性痴呆治疗的学术见解独特,治疗经验丰富。现作如下介绍。     

活血化瘀中药对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响

目的观察常用活血化瘀中药赤芍、当归、红花、川芎、丹参、黄芪及复方当归补血汤、血府逐瘀汤、芎芍胶囊等对鸡胚绒毛尿囊膜（chorioallantoic membrane,CAM）新生血管生成的影响。方法制备CAM模型,分别应用赤芍、当归、红花、川芎、丹参、黄芪及当归补血汤、血府逐瘀汤、芎芍胶囊的含药血清,观察CAM血管生成的情况,同时,设立生理盐水对照组、空白血清对照组、空白对照组及碱性成纤维细胞生长因子（basicfibroblast growth factor,bFGF）阳性对照组。结果所选药物及bFGF皆有促进CAM新生血管生成的作用,其中,丹参及当归补血汤、血府逐瘀汤、芎芍胶囊等复方在血管生成及血管计数方面,均明显优于生理盐水对照组、空白血清对照组及空白对照组,与阳性对照药bFGF的作用相当;中药复方的作用优于丹参之外的其他单味中药。结论活血化瘀中药丹参及当归补血汤、血府逐瘀汤、芎芍胶囊具有较好的促进CAM新生血管生成的作用。本实验从一个侧面阐明了活血化瘀中药及方剂治疗缺血性疾病的作用机理,同时,研究也体现了中药复方应用的科学依据。     

宫颈癌肿瘤相关巨噬细胞的研究进展

宫颈癌是世界范围内第2常见的妇科恶性肿瘤,且发生率逐年上升.循环单核细胞由多种分子诱导招募至肿瘤微环境中,并分化为M1型和M2型肿瘤相关巨噬细胞,参与宫颈癌的肿瘤免疫和免疫逃避.不同表型的巨噬细胞在肿瘤微环境中起的作用各不相同.本文将对巨噬细胞的来源和分类、参与宫颈癌TAMs形成和活化的分子、巨噬细胞的生物学标志物、T...     

2009-2015年湖北省手足口病流行特征分析

目的 了解湖北省手足口病流行病学特征和暴发疫情的特点.方法 通过收集《传染病报告信息管理系统》和《突发公共卫生事件报告管理系统》的手足口病相关数据进行描述性分析和季节性研究.结果 2009-2015年湖北省累计报告手足口病496 096例,报告发病具有分布广泛和明显的季节性特征,每年的3月份发病数开始升高,4～7月达到第1个发病高峰期,其中5月和4月的季节指数最大,分别为233.67％和201.88％,为发病旺季,10～12月为次高峰;报告病例性别比为1.69∶1,主要集中在5岁及以下儿童.襄阳市、黄石市、神农架林区和武汉市是重点防控区域.暴发疫情集中在手足口病的发病高峰期,4月份报告起数最多,主要分布在幼儿园和社区.结论 5岁以下儿童仍为手足口病防控的重点人群,托幼机构为暴发疫情防控的重点场所,尤其是在第一发病高峰期(特别是4月)需加强对重点人群和重点场所的防控工作,降低手足口病的发病率和危害性.     

康欣胶囊治疗老年肾虚血瘀型血管性痴呆的临床观察

目的观察康欣胶囊治疗血管性痴呆（Vascular Dementia,VaD）患者的有效性和安全性。方法根据已确立的诊断标准选取肾虚血瘀型VaD患者64例,随机分为治疗组（33例）和对照组（31例）,观察治疗前后的相关痴呆评分量表积分和内皮素水平、性激素水平、免疫力及常规检查的变化。结果康欣胶囊能有效改善老年肾虚血瘀型VaD患者症状,治疗组33例疗效指数≥20％,为有效;康欣胶囊治疗后较治疗前CD4升高（P〈0．05）、CD4／CD8治疗后较治疗前升高（P〈0．05）;治疗组男VaD患者组的T水平治疗后比治疗前提高（P〈0．05）、E2／T值治疗后比治疗前降低（P〈0．05）;治疗组女VaD患者E2、E2／T值治疗后较治疗前升高显著（P〈0．05）,2组比较,治疗组优于对照组,P〈0．05。治疗组与对照组治疗前后内皮素（Endothelin,ET）水平均有所下降（P〈0．01）,且未发现明显的毒副作用。结论康欣胶囊为有效、安全治疗老年肾虚血瘀型VaD的中药制剂。      

构建基于KAP结构的研究生医学统计学教学模式

【摘要】目的：调查分析中医药高校硕士研究生对《医学统计学》的认知态度、教学感受、应用需求,为构建知-信-行结构的《医学统计学》课程模式提供依据。方法： 按年级分层随机抽取完成《医学统计学》课程的在校硕士研究生进行知、信、行问卷调查,统计描述其现状并计算医学统计学的知识丢失系数、知识需求指数和行为应用强度,采用卡方检验分析不同年级之间的差别。结果：发放问卷130份,收回问卷109份,回收率为83.84%。研一学生占45例,研二学生占33例,研三学生占31例。知识层面,研二学生的知识丢失系数为0.635,对比研一学生（0.638）差异无统计学意义（P=0.651）。信念层面,研二及研三学生的知识需求指数分别为96.87%与75.00%,差异无统计学意义（P=0.213）,均对医学统计学呈积极态度,希望加强医学统计学在设计和科研思维的培养(29.18%)、统计学方法选择与结果的解释(31. 53%) 和统计学软件的操作(36. 07%)等应用能力的培养。行为层面,研一学生对统计方法的应用强度为20.45%,研二为37.50%,研三为100.00%,年级越高,统计学方法在研究中的应用越广泛（P=0.003）。其中,已发表科学论文的占16.5%,论文等级58.6%集中在一般核心期刊。结论：“知-信-行”模型有助于构建灵活实用的医学统计学课程教学体系,并引导研究生将统计学知识内化为精神动力并付于实践。     

松果菊苷对6-OHDA帕金森病模型大鼠海马α-Synuclein、β-actin蛋白表达影响随机平行对照研究

[目的]观察松果菊苷对6-OHDA帕金森病模型大鼠海马α-Synuclein、β-actin蛋白表达影响。[方法]使用随机平行对照方法,将72只SPF级SD雄性大鼠适应性饲养14d,按随机数字表法分为6组,空白对照组、假手术组、模型组、松果菊苷(低、中、高剂量)组,12只/组。各组大鼠腹腔注射10%水合氯醛(30mg/kg)麻醉,固定于颅脑定位仪,消毒,沿颅顶正中线切开皮肤,钝性分离颅骨外膜,暴露大鼠颅骨前囟门;以前囟为坐标原点(大鼠脑定位立体图谱),确定前脑内侧束(MFB)坐标,MFB:前囟后4.8mm,矢状缝右侧1.2mm,硬脑下7.8mm;颅骨钻钻孔,立体定向靶点微量注射6-OHDA(2ug/uL,溶于0.1%抗坏血酸生理盐水),注射速度1uL/min,留针15min;骨蜡封闭大鼠脑部颅骨孔,消毒缝合皮肤,复制帕金森病模型,松果菊苷(低、中、高剂量)组(8 ug)、模型组(2ug);空白对照组、假手术组(与模型组等量生理盐水)。灌胃干预:复制成功模型,松果菊苷组(低20mg/kg、中40mg/kg,高80mg/kg),余各组均等体积生理盐水,1次/d,连续10d。PAGE胶蛋白电泳;免疫印迹(Western Blot,WB)法检测α-Synuclein、β-actin蛋白。[结果]模型复制48只大鼠,麻醉过度死亡3只,模型复制不成功2只,最终纳入结果分析43只,模型组10只,松果菊苷组低、中、高剂量组各11只。α-Synuclein蛋白水平假手术组、松果菊苷各组(低中高)均低于空白对照组(P0.01);β-actin各组间无明显差异(P0.05);α-Synuclein/β-actin假手术组、松果菊苷低剂量组、松果菊苷中剂量组、松果菊苷高剂量组均低于空白对照组(P0.01)。[结论]松果菊苷干预帕金森病模型大鼠,可降低海马α-Synuclein表达。     

三维适形放疗联合TP方案化疗治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移的临床观察

目的 观察三维适形放疗(3DCRT)联合TP方案化疗治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移的疗效.方法 84例食管癌术后纵隔淋巴结转移患者随机分为两组,单纯3DCRT组(A组)和3DCRT联合TP方案化疗组(B组),每组42例.A组患者仅接受3DCRT,B组患者接受3DCRT和TP方案化疗.分别评价两组的疗效和毒副反应.结果 A、B组1、2、3年生存率分别为28.6%、19.0%、7.1%和50.0%、26.2%、9.5%;两组有效率分别为76.2%、92.8%(P＜0.05).B组毒副反应较A组重,但经对症处理后均可缓解.结论 3DCRT联合TP方案化疗治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移患者可提高其生存率和有效率.     

急诊绿色通道开通对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓效果的作用分析

目的探讨急诊绿色通道开通对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓效果的作用。方法采集2014年4月至2018年1月100例急性缺血性脑卒中患者随机数字表分组。常规静脉溶栓治疗组开展常规静脉溶栓治疗,急诊绿色通道开通组开展急诊绿色通道开通下静脉溶栓治疗。分析效果;静脉溶栓时间、静脉溶栓之前等待时间、静脉溶栓后康复出院时间;静脉溶栓前后患者神经功能评分;死亡率。结果急诊绿色通道开通组效果、神经功能评分、静脉溶栓时间、静脉溶栓之前等待时间、静脉溶栓后康复出院时间、死亡率均显著和常规静脉溶栓治疗组比较有优势,P0.05。结论急性缺血性脑卒中患者行急诊绿色通道开通下静脉溶栓治疗效果确切,可缩短治疗时间,降低死亡率。