苏北某市居民传染病健康素养水平与影响因素分析

目的 了解苏北某市居民传染病健康素养水平及影响因素,为提高居民应对烈性传染病的能力提供建议。方法 采用按规模大小成比例的概率抽样抽取苏北某市15~69岁居民为调查对象,使用统一编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》进行调查。采用〖XC小五号.EPS;P〗检验、logistic回归、综合人群归因危险度及列线图等方法分析。结果 此次调查共抽取1975人,收回有效问卷1933份。居民传染病健康素养水平不合格人群比例为51.68%（95%CI=49.42%~53.93%）,文化程度小学及以下（72.78%）、年龄60~69岁（72.30%）占比较高,公务员/医务人员比例较低（31.73%）,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示,居民传染病健康素养水平的危险因素为:文化程度小学及以下（OR=3.775,95%CI=2.697~5.283）,小学以上大专以下（OR=1.611,95%CI=1.256~2.066）;职业农民/工人（OR=1.712,95%CI=1.070~2.737）,企业人员（OR=1.658,95%CI=1.008~2.730）;人均年收入<3000（OR=1.634,95%CI=1.196~2.234）;年龄60~69岁（OR=1.546,95%CI=1.023~2.336）;吸烟（OR=1.321,95%CI=1.060~1.646）。综合人群归因sPAR%为68.0%,其中文化程度（43.9%）PARc%最高,职业（36.9%）次之。列线图也显示了低文化程度是传染病健康素养水平预测的主要风险因素。结论 苏北某市超过半数居民传染病健康素养水平不合格,以农民、工人、低收入者为主,是健康教育工作的主要切入点。     

骨髓增生异常综合征活检切片与涂片比较

用塑料包埋制片技术进行骨髓活检，对２３例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的病理切片及其涂片进行了比较。结果：①切片与涂片判断的骨髓增生度（３＋、４＋）有明显差异（Ｐ＜０．００５）。②对于粒系及巨核系病态造血的检出，切片明显高于涂片（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．００１）。③对于骨髓组织结构异常的检出率（如ＡＬＩＰ），切片为２０例，而涂片全部阴性。提示：①骨髓活检（ＢＭＢ）切片较涂片能更准确判断骨髓增生程度。②切片能更全面显示病态造血。③对于骨髓组织结构异常的检出率，切片明显优于涂片。④切片还能显示骨髓基质的病变。     

子宫动脉栓塞术联合行气祛瘀汤在弥漫型子宫腺肌病的应用研究

观察子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)联合行气祛瘀汤治疗子宫腺肌病(adenomyosis,AD)的临床疗效。回顾性分析2014年1月至2015年9月,南漳县人民医院78例弥漫型AD患者作为研究对象,随机分为观察组(39例)和对照组(39例)。对照组患者仅予UAE治疗,观察组予UAE联合行气祛瘀汤治疗,术后5d口服行气祛瘀汤,连续服用6个月,治疗前后空腹抽血检测雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FHS)、促黄体生成素(LH)、糖类抗原125(CA125),采用阴道彩色多普勒超声测量子宫体积变化情况,采用视觉模拟评分法评价痛经程度,采用月经量评分评价月经量变化情况。采用SPSS19.0软件,计数资料进行χ2检验,计量资料进行t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果显示,观察组和对照组组内及组间治疗前后生殖激素指标差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组子宫体积(165±26)cm3,对照组子宫体积(184±27)cm3,差异有统计学意义(t=3.775,P0.05);观察组CA125(36.6±10.4)KU/L,对照组CA125(49.8±12.5)KU/L,差异有统计学意义(t=3.701,P0.05);观察组痛经疼痛评分(2.58±1.13)分,对照组痛经疼痛评分(4.23±1.21)分,差异有统计学意义(t=3.496,P0.05);观察组月经量评分(48.4±5.2.4)分,对照组月经量评分(71.2±6.4)分,差异有统计学意义(t=4.811,P0.05)。两组均未出现严重并发症。UAE联合行气祛瘀汤能有效控制弥漫型AD,安全性良好,对卵巢内分泌功能无明显影响。     

综合护理干预应用于重症呼吸衰竭患者的临床效果

<正>重症呼吸衰竭属于危重疾病,其发病急、病情进展快,严重影响患者的生理功能,甚至危及生命,而良好的护理干预能改善患者的病情。本文分析综合护理干预应用于重症呼吸衰竭患者的临床效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2018年4月—2019年12月我院收治的76例确诊的重症呼吸衰竭患者,年龄40～85岁,患者及家属知情同意,本研究经我院医学伦理委员会批准。排除合并精神类疾病、传染病、及恶性肿瘤者。按照随机抽签的方法将其分为观察组与对照组,每组各38例。观察组：男21例、女17例,     

带状疱疹伴感染患者行呋喃西林湿敷的临床护理分析

目的：分析总结呋喃西林湿敷治疗带状疱疹的临床护理价值。方法：使用0．02％的呋喃西林对96例患者进行湿敷治疗，按照护理方式的区别分为观察组与对照组各48例，对照组给予常规护理，观察组给予全面系统护理，对比雨组患者的临床效果。绪果：患者原有痂皮脱落，患者疼痛显著缓解，局部红肿消失，进过系统护理，观察组患者的抑郁与焦虑情况明显缓解，与对照组相比差异显著（p〈0．05）。结论：在呋喃西林湿敷治疗带状疱疹的过程中，系统全面的护理支持能够显著降低患者疼痛程度，缓解患者焦虑抑郁的情况，提高治疗效果，值得临床推广。     

突触内吞关键蛋白Dynamin 的研究进展

囊泡循环为突触的基本生理功能,涉及到多个环节的参与,囊泡回收是整个突触囊泡循环的基础。研究 表明,网格蛋白介导的内吞作用是囊泡回收的主要途径,Dynamin(发动蛋白)在此过程中发挥重要作用。Dynamin是 一个分子质量约为100 kD的GTP酶,它在网格蛋白介导的内吞过程中发挥“剪刀”的作用,将网格蛋白包被小窝与 质膜分离。研究发现癫痫、阿尔茨海默病、中央核肌病等多种神经性疾病与Dynamin相关。本文从Dynamin的结构入 手,简要论述其功能、表达调控及相关疾病的研究进展。     

功能性消化不良治疗方案的研究进展

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是常见的功能性胃肠道疾病之一,主要包括餐后饱胀、早饱、上腹痛或上腹部烧灼感.基于主要症状可将其分为餐后不适综合征(postprandial distress syndrome,PDS)、上腹痛综合征(epigastric pain syndrome,EPS...     

肿块本身超声特征联合病理表现在预测乳腺浸润性导管癌前哨淋巴结转移中的价值

目的 通过分析乳腺浸润性导管癌肿块本身超声特征及病理表现以预测前哨淋巴结(SLN)转移风险。方法 选择经手术病理诊断证实为乳腺浸润性导管癌的女性患者72例,年龄30～85岁,平均年龄52.9岁。分析72例单发乳腺肿块的位置、大小、形态、内部结构、晕征、纵横比、微钙化和彩色多普勒血流分级等二维常规超声表现和超声造影的增强时间、增强强度、增强缺损、造影前后病灶最大径差值、“蟹足”征或血管扭曲征等增强指标及病理组织学分级、Ki-67等15个参数。采用χ²检验和Logistic回归分别进行单因素及多因素分析,绘制受试者工作特性曲线,以检验诊断效能。结果 根据SLN转移状态分为淋巴结转移组26例和无淋巴结转移组46例。单因素结果显示,选定的二维常规超声、超声造影及临床病理检查共15个参数中位置、最大径、微钙化、血流分级、增强时间、造影前后病灶最大径差值及病理组织学分级等7项参数与乳腺浸润性导管癌SLN转移相关(P<0.05)。后经多因素分析结果显示,微钙化[比值比(OR)=30.646]、“蟹足”征或血管扭曲征(OR=24.055)、病理组织学分级(OR=35.982...     

鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗难治性鼻出血的 临床分析

目的 探讨鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗难治性鼻出血的临床疗效.方法 方便选取2015年4月—2017年4月该院收治的101例难治性鼻出血患者为研究对象,随机分为实验组(鼻内镜下电凝+鼻腔填塞,51例)和对照组(单纯鼻腔填塞,50例).对比观察两组鼻出血量等基本治疗指标,统计两组一次治愈率、并发症及复发率.结果 实验组鼻出血量(37.4±10.1)mL,鼻粘膜恢复时间(5.4±1.6)d,一次性治愈率98.0％,并发症发生率3.9％,复发率2.0％,各项指标均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗难治性鼻出血效果显著,可提高一次性治愈率,减少复发,而且并发症少、恢复快,应用安全有效,值得推广使用.     

二维与三维超声诊断先天性子宫畸形的对比研究

目的 通过对比经阴道二维与三维超声成像诊断先天性子宫畸形的研究,探讨经阴道三维超声在子宫发育畸形中的诊断价值.方法 回顾性分析109例行二维超声和三维检查的先天性子宫发育畸形患者资料,对比不同分型子宫畸形患者二维和三维超声表现,对检查诊断结果进行分类比较.结果 109例患者中,三维超声可从子宫冠状切面的三维图像对所有患者做出明确诊断,而二维超声对先天性子宫畸形的分型具有一定的局限性,正确诊断子宫畸形91例,漏误诊18例(16.5％),对纵隔子宫、双角子宫、弓形子宫等难以做出准确区分.结论 经阴道三维超声检查具有简单、快速、无创等优点,可以通过子宫冠状面直观地显示子宫底部外观形态及宫腔内部结构.