细柱五加的化学成分及药理活性研究概述

细柱五加Acanthopanax gracilistylus W.W.Smith为五加科五加属植物,在我国分布广泛,其干燥根皮为中国传统中药五加皮,习称“南五加皮”,主要含有挥发油、萜类和有机酸等成分,具有抗炎、抗疲劳、抗衰老和降血糖等生物活性。本研究分析了1984—2019年国内外细柱五加的研究概况,并从化学成分和药理活性2个方面对其进行了详细地阐释,为将来更好地开发利用细柱五加提供参考。     

艾司奥美拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血患者的效果分析

目的 探讨对消化性溃疡合并上消化道出血患者施以艾司奥美拉唑联合奥曲肽治疗的临床价值。方法 选取2021年4月—2023年4月本院收治的消化性溃疡合并上消化道出血患者180例为研究对象,并随机分为对照组和干预组,每组90例。对照组采取艾司奥美拉唑治疗,干预组采取艾司奥美拉唑联合奥曲肽治疗。比较两组治疗效果、输血量、止血时间、血红蛋白水平、不良反应。结果 干预组治疗效果高于对照组（P<0.05）;干预组输血量少于对照组（P<0.05）,干预组止血时间少于对照组（P<0.05）,干预组血红蛋白水平高于对照组（P<0.05）;两组不良反应相比,组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 艾司奥美拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血患者的效果较好,有利于减少输血量,缩短止血时间,提高止血成功率,临床应用价值较高。     

经尿道前列腺绿激光汽化术与经膀胱前列腺切除术的近期疗效比较

目的:评价经尿道前列腺选择性绿激光汽化术(PVP)与经膀胱前列腺切除术的近期临床疗效。方法:将BPH患者60例随机分为两组,分别行经尿道前列腺选择性绿激光汽化术(PVP组)和耻骨上经膀胱前列腺切除术(开放手术组),比较两种术式的手术时间、术中出血量、近期疗效及并发症等情况。结果:两组术后前列腺国际症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率、剩余尿量均比术前明显改善(P<0.05),但两组上述指标之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。PVP组平均手术时间(48.6±15.2min)、术中出血量(58.7±12.4ml)、术后膀胱冲洗时间(1.2±0.8d)、留置尿管时间(1.8±0.5d)、住院时间(4.5±1.2d)及近期并发症发生率明显小于开放手术组(P<0.05)。结论:PVP治疗BPH与耻骨上经膀胱前列腺切除术相比近期疗效相似,具有手术时间短、创伤小、出血少、恢复快、并发症发生率低等特点,是一种治疗BPH安全有效的理想微创术式。     

基于网络药理学与分子对接技术的侗药马卡列丙治疗骨折作用机制研究

目的：采用网络药理学及分子对接技术研究马卡列丙治疗骨折的作用机制。方法：通过中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）、SymMap、中医百科全书（ETCM）和SwissTargetPrediction数据库筛选马卡列丙经皮吸收成分的靶点；在OMIM和GeneCards数据库检索骨折靶点；构建成分靶点和疾病靶点韦恩图，获取共有靶点；利用STRING和Cytoscape绘制共有靶点蛋白相互作用（protein-protein interaction,PPI）图，通过degree值筛选核心靶点；并对核心靶点运用DAVID进行Gene Ontology(GO)分析和KEGG分析；采用Auto dock Vina软件对核心成分与核心靶点进行分子对接。结果：20个经皮吸收成分获得252个靶点，骨折靶点1403个，共有靶点56个，通过网络筛选出25个核心靶点，关键靶点涉及MMP9、SRC等。GO功能富集分析得到条目114个（P<0.05）,KEGG通路富集分析筛选得到21条信号通路。分子对接结果显示马卡列丙中的Tryptophan;3,4-dicaffeoylquinic acid;5-p...     

急救护理路径联合早期心脏康复护理对急性心肌梗死PCI术后运动耐力及生活自理能力的影响

目的观察急救护理路径联合早期心脏康复护理对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后运动耐力及生活自理能力的影响。方法回顾性收集2020年6月至12月于我院实施常规急救护理的AMI患者38例病例资料,将其纳入对照组,另收集2021年1月至6月于我院实施急救护理路径联合早期心脏康复护理的AMI患者38例临床资料,将其纳入观察组。比较两组临床指标、运动耐力、心功能、生活自理能力及不良心血管事件发生情况。结果观察组进出急诊时间、胸痛缓解时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组6 min步行距离长于干预前,LVEF、MBI评分高于干预前,且观察组6 min步行距离长于对照组,LVEF、MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良心血管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急救护理路径联合早期心脏康复护理可缩短AMI患者救治时间及胸痛时间,改善PCI术后心功能,提高运动耐力及生活自理能力,降低不良心血管事件发生率。     

干休所糖尿病患者的综合管理体会

目的评价综合管理对老年糖尿病患者相关疾病知识掌握及血糖控制的影响,探讨综合管理的价值。方法选择安徽省军区第四干休所已确诊糖尿病的老年患者41人,通过评估患者个体情况,予以有效的糖尿病综合管理。评估综合管理前后患者糖尿病相关知识了解程度,糖尿病相关指标的情况。结果与结论综合管理对改善老年糖尿病患者糖尿病相关指标有显著效果。     

普惠险购买意愿与购买行为的影响因素研究——以宁波市为例

目的：分析居民对普惠险购买行为与购买意愿的影响因素。方法：通过问卷及访谈，对宁波市居民购买普惠险的行为、意愿进行调研，并采用二元Logistic回归分析等方法分析购买行为与购买意愿的影响因素。结果：居民对普惠险购买行为与购买意愿的影响因素不尽相同，对普惠险的认知度和接受度影响购买行为与购买意愿，而年龄影响购买行为，学历和家庭年收入则影响购买意愿，完善相关因素可促进形成购买意愿。建议：加大宣传，提高首次购买率；优化定价，提高赔付率；拓展产品责任范围及完善结算方式，增加购买期望值；发挥好政府“引导者”作用，为普惠险发展护航。     

孕12～28周血压潜分类增长模型构建及预测子痫前期效能的研究

目的应用潜分类增长模型(latent class growth model, LCGM)纵向分析孕期血压数据, 探索妊娠期间血压潜分类轨迹与未来发生子痫前期(preeclampsia, PE)风险之间的联系。方法该研究为前瞻性队列研究, 选取2016年11月1日至2018年5月30日在天津市19家社区医院招募的孕早期女性受试者, 采集孕28周前5个阶段(即12、16、20、24和28周)的孕检血压数据纳入分析, 同时采集孕妇基本信息问卷、体格检查、实验室检查等数据。应用LCGM建立收缩压、舒张压的潜分类轨迹模型;分别以收缩压轨迹、舒张压轨迹作为预测变量, 以妊娠28周后至分娩时是否发生PE作为结局变量, 进行PE的预测研究。结果共纳入5 560例已生产的单胎妊娠孕妇, 其中随访期间诊断PE 128例, 妊娠期高血压106例。单因素及多因素logistic回归分析显示基线收缩压与舒张压水平越高, PE发生的风险越高。采用LCGM拟合血压动态变化, 确定了4条收缩压潜分类轨迹和4条舒张压潜分类轨迹。收缩压潜分类轨迹对应的血压水平越高, PE发生的风险越高;在校正了初检体重指数、是否初产妇、...     

血液透析用床单的设计与应用

<正>血液透析采用弥散和对流原理清除血液中的代谢产物、有害物质和过多的水分，是终末期肾脏病患者常用的肾脏替代方法之一，也可用于治疗药物中毒或食物中毒。2021年版《血液净化标准操作规程》明确规定：每班透析结束后使用的床单、被套、枕套等物品应一人一用一更换[1]。为了减少护士更换床单的体力消耗，笔者设计了一款专门针对血透患者使用的床单，临床应用效果满意，现介绍如下。1设计与制作1.1材料床单由长218 cm、宽100 cm优质棉质布料缝制而