丙种球蛋白与甲泼尼龙联合治疗2期手足口病

目的 探讨丙种球蛋白与甲泼尼龙联合治疗2期手足口病的临床疗效。方法 收集自2013年7月至2016年12月于河北大学附属医院住院的2期手足口病患儿共有108例,其中对照组60例,每次给予甘露醇0.5~1 g/kg脱水,利巴韦林10 mg/(kg·d)抗病毒;观察组48例,在对照组基础上加用甲泼尼龙1~2 mg/(kg·d),丙种球蛋白(总量2 g/kg,分2 d应用);比较2组治疗的临床效果以及治疗前后血NSE、S100B以及中性粒细胞百分比、IL-6、IL-10、TNF-α水平。结果 与对照组比较,观察组在发热时间、皮疹消失、神经系统症状恢复等方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中性粒细胞百分比、NSE、S100B、IL-6、IL-10、TNF-α水平明显低于对照组。观察组总有效率高于对照组。结论 应用丙种球蛋白与甲泼尼龙联合治疗重症手足口病能提高临床疗效,缩短病程,促进NSE、S100B恢复,改善免疫状态。     

儿科临床教学中培养学生创新思维分析

目的：近年来,随着学科建设的不断改革以及经济的快速发展,对于医学人才的要求也逐步提高。儿科学在临床学科中作为一门重要学科,同时也是创新教育实行的一个重要领域,对此培养儿科医学创新人才也变得尤为重要。鉴于此,为进一步医学教学改革的发展,本文就儿科临床教学中学生创新思维的培养进行探讨与分析。     

不同卫生服务体制下的医患关系研究

目的：比较国内外医患关系研究现况。方法：对401篇国内外医患关系文献及引文索引进行比较、分析。结果：国外以医患关系模式建设为轴心,国内则更关注医患关系学理构建研究。结论：各国卫生服务体制不同,医患关系不同,其研究及发展方向迥然有异。     

左西孟旦对经皮冠状动脉介入术后患者心脏功能的影响及预防无复流心力衰竭的价值研究

目的 观察左西孟旦对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者心脏功能恢复的影响,及对预防无复流心力衰竭等并发症的作用.方法 选取2018年9月至2020年6月河北北方学院附属第二医院接受PCI治疗的患者278例为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组1...     

社区卫生服务培训需求评价

目的：研究社区卫生服务培训需求，方法：深入访谈与问卷调查相结合。共走访了成都和攀枝花市的卫生管理干部和社区医生18人，了解社区卫生服务开展状况，用分层定额抽样的方法抽取了3个成都市的社区，入户调查居民1041人，了解其卫生服务需求和利用情况，以及对社区卫生服务的态度。结果：社区卫生服务内容以常见病的诊疗为主，预防保健，计划生育等服务较少，且缺乏协调，社区卫生服务模式多样，社区医生与服务对象的关系及服务方式正在发生转变，社区医生未能完全适应此转变，医院对社区卫生服务的认识存在误区，社区卫生服务缺乏有效的激励机制，多数居民尚未能接受目前的社区卫生服务。结论：社区卫生服务培训应与社区卫生工作者的实践相结合，社区卫生服务培训应区阶段，分层次，有目的，有针对性地开展，培训对象应包括：管理干部，师资，社区医生和社区护士。     

青岛地区鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

①目的 了解青岛地区鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药性趋势，指导临床合理使用抗菌药物。②方法 采用Microscan MA-40全自动细菌鉴定系统或API系统对本地区临床标本进行鲍曼不动杆菌分离培养并使用K—B法检测其耐药性。③结果 共分离鲍曼不动杆菌626株，主要来源于呼吸内科(36．9％)和ICU病房(31．0％)，其次为神经内科病房(12．1％)、肿瘤科病房(11．0％)和其他病房(8．9％)；该菌广泛耐药，除对亚胺培南、特治星等少数抗菌药物敏感外，对临床常用抗菌药物的耐药率较高。④结论 鲍曼不动杆菌是呼吸内科和ICU病房医院感染的主要病原菌，且对常用抗菌药物呈现多重耐药，须引起临床高度重视。     

深刺加药灸治疗梨状肌损伤55例

梨状肌起自骶骨内面穿过坐骨大孔形成狭窄的肌健 ,止于股骨大转子。在梨状肌受急慢性损伤后 ,可发生充血、水肿及粘连 ,并刺激坐骨神经而产生以臀部疼痛为主 ,大腿后侧和小腿外侧疼痛等一系列症状。笔者采用深刺加药灸治疗本病取得较满意治疗效果 ,现报道如下 :一般资料本组 5     

新型甲型H1N1流感继发肺部感染的病原菌特点及相关因素分析

目的了解新型甲型H1N1流感继发肺部感染的病原菌特点,分析继发肺部感染的相关因素。方法选取2018年5月-2019年5月在本院就诊的新型甲型H1N1流感患者412例,检查继发肺部感染发生情况;对患者进行问卷调查,采用多因素非条件Logistic回归分析法分析新型甲型H1N1流感继发肺部感染的影响因素。结果412例新型甲型H1N1流感患者中继发肺部感染137例,占33.25%。其中细菌感染91例,占22.09%;真菌感染46例,占11.17%。单因素分析显示,年龄、营养状况、是否伴有基础疾病、体质量指数、是否吸烟、空腹血糖值、淋巴细胞数、是否为孕妇/产妇、机械通气时间、早期是否给予抗菌和抗病毒治疗及APACHEⅡ评分为新型甲型H1N1流感患者继发肺部感染相关因素(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,体质量指数≥24 kg/m2、孕妇/产妇、早期未接受抗菌及抗病毒治疗、APACHEⅡ评分≥20分是新型甲型H1N1流感患者继发肺部感染的独立危险因素。结论新型甲型H1N1流感患者易继发肺部感染,应特别关注体质量指数≥24 kg/m2、孕妇/产妇、APACHEⅡ评分≥20分的患者,及时给予抗菌及抗病毒治疗,减少肺部感染的发生。