浅谈白附子、白附片的区别

中草药是我国人民长期与疾病作斗争的过程中积累并留下的宝贵遗产,是防病治病的重要武器,随着社会的发展,人民的保健意识日益增强,中草药被广泛接受,因此,正确的调剂直接影响药效和用药安全,在调剂中常常存在许多药名发生混淆的现象,常将白附子、白附片混淆使用,现将两种药物进行区别,以便做好中草药的调剂工作. 1白附子:属化痰药,处方用名:白附子 1.1来源:本品为天南星科植物独角莲的干燥块茎.     

儿童包涵体性纤维瘤病2例

例1女性, 18个月,因右足第二趾远节足趾肿物15个月入院.家长于15个月前发现患儿右足第二趾有一肿物,随患儿生长肿物逐渐增大,并有触痛.查体:患儿右足第二趾远节趾可见一0.8 cm×0.8 cm大小肿物,肿物呈半圆状突起,表面光滑,颜色深红,质较硬,有压痛,不活动;肿物将趾甲床挤向前方,趾甲翘起.X线检查:骨质未见异常.例2男性,13个月,发现左小趾肿物半年余.查体:患儿左小趾内侧可见一0.8 cm×0.5 cm大小肿物,与趾甲无关,无触痛.X线检查:骨质无异常.     

运动疗法配合点穴抑制膝反张的疗效评定

目的：探讨中医的点穴按压手法配合现代康复运动疗法抑制脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿膝反张的效果。方法将80例脑瘫患儿随机分为对照组与观察组各40例。对照组给予常规的康复训练,观察组在对照组基础上点穴按压梁丘、血海、委中3个穴位治疗膝反张。疗程3个月,对患儿进行康复前后GMFM 88项评分,对比疗效。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论运用中医的点穴按压结合运动疗法控制膝反张的效果优于单一的运动疗法。     

悬吊技术对提高偏瘫型脑性瘫痪患儿下肢肌力的疗效评定

目的观察悬吊技术对提高偏瘫型脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿下肢肌力的疗效。方法 40例痉挛性偏瘫患儿随机分为观察组和对照组各20例。对照组进行常规康复功能训练,观察组在对照组基础上采用传统的康复训练并配合悬吊运动训练的方法进行康复训练,疗程3个月。观察两组治疗效果及脑瘫粗大运动功能分级系统GMFM88项评分。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P=0.000）。观察组积分差大于对照组,差异有统计学意义（P=0.000）。结论经过3个月的康复治疗,患儿下肢肌力均有提高,康复训练并配合悬吊运动训练患儿肌力及运动能力均高于常规康复功能训练。     

内分泌激素水平检测在垂体瘤治疗中的临床观察

目的 探讨内分泌激素水平检测在垂体瘤临床治疗中的应用价值.方法 回顾性分析我院2008年6月至2011年6月收治的112例垂体瘤切除手术患者的临床资料,观察并分析手术前后血清泌乳素(PRL)、生长激素(GH)、甲状腺功能(T3、T4)、促甲状腺素(TSH)、血皮质醇(F)和促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化情况.结果 垂体PRL和GH瘤患者术后的PRL和GH值低于术前(P<0.05),尤其是全切组(P<0.01);11例术前垂体功能低下患者,术后T3低于术前的正常值.结论 手术治疗可明显改善垂体腺瘤患者术前高激素水平状态,垂体激素水平的动态监测町作为评估肿瘤手术切除程度重要指标,对垂体瘤的综合治疗有重要临床意义.     

雅培i2000化学发光仪替代冲洗缓冲液的评价

目的:对雅培i2000化学发光仪国产替代缓冲液进行评估.方法:(1)使用国产替代冲洗缓冲液进行17个项目不同水平的质控品检测并进行结果分析.(2)依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件要求,通过TSH、HBcAb两个检测项目,就原厂冲洗缓冲液和国产冲洗缓冲液进行比对试验,偏差分析评估.结果:(1)使用国产替代冲洗缓冲液测量17个项目不同水平的质控品,结果全部合格.(2)得出线形回归方程,检测项目促甲状腺激素(TSH)为y=0.9737x+0.0357,r=0.999;乙肝核心抗体(HBcAb)为y=0.9878x-0.057,r=0.998.两种冲洗缓冲液对测量结果无显著性差异.结论:国产缓冲液具有替代原厂配套缓冲液的可能性.     

ASP2215联合SAHA对FLT3-ITD突变细胞株体外协同机制研究

目的：探究FLT3急性髓细胞性白血病（acute myeloid leukemia, AML）抑制剂ASP2215联合组蛋白去乙酰化酶（histone deacetylase inhibitor,HDAC）抑制剂SAHA,对伴FLT3-ITD突变的细胞株MV4-11的协同作用及其作用机制。方法：用不同浓度的ASP2215、SAHA单药或两药联合处理白血病细胞株MV4-11,观察细胞形态变化,采用CCK-8试剂盒检测其细胞活力,用流式细胞仪检测细胞凋亡率,蛋白免疫印迹检测FLT3及下游信号分子STAT5的磷酸化,分析凋亡调控蛋白Mcl-1、Bcl-xL、Bcl-2、Bax和caspase-9、caspase-3的蛋白含量。结果：①相较于FLT3野生型细胞株THP-1,ASP2215能够特异性地抑制FLT3-ITD突变AML细胞株MV4-11细胞的增殖。②ASP2215和SAHA单药处理均能抑制MV4-11细胞的活性,这种抑制作用呈浓度和时间依赖性,且两药联合使用时能够协同抑制MV4-11细胞株的活性,不同药物浓度联合的联合指数（combination index,CI）值皆小于1。③ASP2215和SAHA呈浓度和时间依赖性诱导MV4-11细胞凋亡,两者联合能够进一步增加MV4-11细胞凋亡。MV4-11细胞凋亡的过程中,伴caspase-3和caspase-9蛋白剪切活化,且活化程度随细胞凋亡增加而上升。相较于单药作用,两药联合能够引起更多的caspase-3和caspase-9剪切活化。形态学上,细胞凋亡和坏死改变随着药物浓度增加依次增多,且两药物联合能够引起细胞更明显的凋亡和坏死改变。④FLT3抑制剂ASP2215能够降低FLT3受体及下游分子STAT5的磷酸化水平,SAHA对FLT3及下游STAT5分子磷酸化也有轻度抑制作用。ASP2215和SAHA都能引起Mcl-1和Bcl-xL抗凋亡蛋白水平的降低,轻度下调Bcl-2蛋白和轻度上调Bax蛋白表达水平。两药联合相较于单药能够进一步下调Mcl-1、Bcl-xL的蛋白表达水平和Bcl-2/Bax蛋白比例。结论：ASP2215联合SAHA能够协同抑制伴FLT3-ITD突变MV4-11细胞株增殖,促进细胞凋亡,其机制涉及两药对FLT3-STAT5通路不同程度抑制作用,以及对凋亡相关蛋白Mcl-1、Bcl-xL及Bcl-2/Bax蛋白比例的调控。     

胎粪性睾丸鞘膜炎超声表现1例

患者男,4个月,主因发现左阴囊肿物来诊.查体:左阴囊壁无肿胀,阴囊内可触及肿物,质硬、无触痛,不活动,与睾丸分界不清.超声所见:左睾丸大小结构正常,其周围环绕不均匀低回声区,低回声区形态不规整,一直延续至腹股沟,内部有多发强回声斑伴声影.     

卡维地洛对急性心肌梗死后50例心室重构及心功能的影响分析

目的：观察卡维地洛对急性心肌梗死后心功能及心室重构的影响。方法：50例急性心肌梗死患者,在急性心肌梗死常规治疗基础上给予卡维地洛口服,递增剂量口服。分别于治疗前、后24周超声心动图,了解心脏功能与心脏结构变化以及肝肾功能。结果：治疗后24周与治疗前比较心功能改善、心室重构逆转均达统计学意义（P〈0.05）。结论：卡维地洛可逆转急性心肌梗死患者心室重构并有效改善心功能。     

腕关节康复训练装置在脑性瘫痪患儿腕背屈能力训练中应用的依从性分析

目的探讨腕关节康复训练装置在脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿腕背屈能力训练中应用的依从性。方法 2014年8月至2016年2月在辽宁中医药大学附属医院脑瘫康复中心治疗的痉挛型脑瘫患儿98例,随机分为对照组52例和观察组46例。对照组采用作业疗法,观察组在常规作业疗法训练中,结合佩戴自制腕关节康复训练装置于患手腕关节上方,1个月为1个疗程。通过调查问卷了解患儿治疗的依从性和患儿家长满意度。依从性评分转换为依从率,依从率又分为三个水平,低(50%)、中(50%~75%)、高(75%)。结果观察组高依从率为45.7%(21/46),显著高于对照组23.1%(12/52),低依从率为15.2%(7/46),显著低于对照组48.1%(25/52),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿家长满意率为71.7%(33/46),显著高于对照组42.3%(22/52),差异有统计学意义(P0.05)。结论自制腕关节康复训练装置在脑瘫患儿的作业治疗中,可激发患儿康复训练的兴趣,提高患儿对康复的依从性和患儿家长满意度。