上海市虹口区育龄期妇女宫颈癌筛查效果研究

目的 观察早期宫颈癌筛查对育龄期妇女生殖健康的促进作用.方法 分别于2008年和2009年两次对以上海市虹口区新港街道的育龄期妇女作为调查对象进行宫颈癌筛查,并进行统计学分析.结果 2008年对2001名调查对象完成筛查,并于2009年对1 107名调查对象完成复查.全部调查对象均未发现外生殖器疣、外生殖器溃疡和外生殖器尖锐湿疣,外生殖器炎症/感染的检出率相对较高.将两次检查结果进行配对分析,结果显示一般妇科检查及病理诊断中初次检查为阳性的患者在复查时大部分已康复,新筛出患者的阳性率远低于初筛时的阳性率.初筛与复查时检出生殖器炎症/感染阳性率比较差异有统计学意义(χ2=21.4,P<0.001).结论 本次筛查以及随后的健康教育活动对育龄妇女的生殖健康起到了积极促进作用.     

上海市虹口区社区妇女宫颈癌筛查及知信行情况调查

目的 了解虹口区社区妇女宫颈癌筛查情况及相关知识、态度、行为,为制定宫颈癌防治工作方案提供依据.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取虹口区某社区本市户籍妇女为研究人群,采用自行设计问卷进行调查.结果 该社区妇女2007-2009年宫颈癌平均筛查率为52.6%,筛查率在本市本区户籍与本市其他区县户籍、不同文化程度、不同职业、不同经济收入妇女间差异均有统计学意义(P＜0.01).参加过筛查的妇女和未参加过筛查的妇女对性生活过早、人乳头瘤病毒(HPV)感染及早期警示症状是宫颈癌发病危险因素的知晓率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 该社区宫颈癌筛查率较低,应广泛开展宫颈癌防治的宣传教育,尤其是未参加过宫颈癌筛查的妇女是宣传教育的重点对象,应提高其主动参加筛查的自觉性.     

上海市社区妇女子宫颈人乳头瘤病毒感染现况及危险因素研究

[目的]在社区人群中开展子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染流行现况的检测,了解各年龄段妇女HPV感染率、感染人群分布,并分析HPV感染的影响因素,为女性宫颈癌的疫苗预防积累基础数据。[方法]在上海市某区,采用随机整群抽样,抽取两个社区常住妇女,年龄16~54岁。对有性生活史妇女采集宫颈口脱落细胞进行液基细胞学检查(LCT)和第二代杂交捕获技术(hc2)进行HPVDNA检测;对无性生活史的人群根据自己意愿进行会阴拭子采样,进行(hc2)HPVDNA检测。对LCT和HPVDNA检测均阳性者进行阴道镜下活检,进行病理诊断。并对研究对象问卷调查危险因素。[结果]有950名社区妇女接受了HPVDNA(hc2)检测,人群高危型HPV(HPV-H)阳性检出率为11.86%,低于全国水平(14.2%)。各年龄段30岁前感染率较低(8.93%、9.3%),31~35岁和41~45岁年龄段感染率较高,分别为15.13%和16.28%。结婚次数、用否避孕套、末次怀孕年龄是高危型HPV感染的影响因素。[结论]研究的社区人群高危型HPV感染率低于全国的平均水平。性生活史是HPV感染的重要影响因素。