胸腔镜下 T4 交感神经干切断术对原发性手汗症患者生活质量的影响

目的：应用改良生活质量量表评价胸腔镜下T4交感神经干切断术前、术后原发性手汗症患者生活质量的 变化。方法：收集2009年6月至2014年5月接受胸腔镜下双侧T4交感神经干切断术治疗原发性手汗症患者48例。手术 前后患者完成生活质量自评、改良生活质量量表并予以量化评分。术后1,6个月进行随访并收集手术效果、并发 症、满意度、生活质量调查资料。结果：48例患者均顺利完成双侧同期胸腔镜下T4交感神经干切断术,无死亡及严 重并发症,未发生术中中转开胸情况。术后轻度代偿性多汗38例(79.1%),中度1例(2.1%),无重度代偿性多汗。47例 (97.9%)对手术效果非常满意,没有不满意以及后悔接受手术治疗病例。48例患者均顺利完成改良的手汗症专用生活 质量量表问卷,生活质量量表评测显示手汗症患者术后生活质量比手术前明显改善(F=763.67,P<0.001)。结论：原发 性手汗症严重影响患者的生活质量。胸腔镜下T4交感神经干切断术不仅明显减少手部出汗量,而且可以明显改善患 者生活质量。     

高血压个体化药物治疗相关基因分型芯片数据分析软件设计

目的：针对高血压个体化药物治疗相关基因分型芯片,设计高血压芯片数据分析v1.0软件。通过读取芯片扫描后产生的GPR或LSR文件,自动分析芯片工艺的有效性、判断相关的基因型结果并入库管理。方法：以Microsoft VisualBasic V6.0为工具编程。结果：经过1025例芯片的测试结果表明,该软件稳定可靠,大大提高了基因分型工作效率。结论：软件设计成功,达到预期目的。     

辅助器具对偏瘫跌倒事件发生的影响

目的:探讨辅助器具使用对在社区生活的残疾人士跌倒事件发生的影响。方法:对使用辅助器具残疾人与未使用辅助器具的残疾人发生跌倒事件进行比较。结果:参与试验研究对象121人,使用辅助器具组53人,35人发生跌倒,跌倒发生率为66.04%;未使用辅助器具组68人,58人发生跌倒,跌倒发生率85.29%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辅助器具可以降低生活中偏瘫患者跌倒事件的发生率。     

胸腺瘤相关的全血细胞减少一例

 患者女,56岁。因乏力1个月于2011年11月4日收住我院。体检：贫血貌,皮肤未见瘀点,浅表淋巴结未触及肿大,右肺呼吸音略低,胸骨无压痛,肝脾肋下未及。血常规：WBC 3.5×10⁹/L,中性粒细胞比例0.192,淋巴细胞比例0.758,Hb 52 g/L,血小板计数86×10⁹/L。骨髓涂片：增生活跃,粒系减少,占0.07;红系0.31,以中晚幼红细胞为主,可见畸形核（脱核延缓、多核）幼红细胞,淋巴细胞比例增高,以成熟淋巴细胞为主,占0.60,全片见巨核细胞61个,产血小板巨核细胞3/25,可见小单原核巨核细胞。生化检查：间接胆红素28.8 μmol/L, IgG、IgA、IgM正常,血沉96 mm/1h,抗核抗体1∶640阳性。B超示胆囊萎缩伴结石。胸部CT示右肺上叶及中叶见分叶状实性软组织影,病灶11 cm×7 cm×11 cm,边缘轮廓清晰锐利,周围脂肪密度清晰,内见多发裂隙状线状低密度影,无钙化,平扫CT值约33 HU,无胸膜结节,无胸腔积液,无心包侵犯（图1）;增强后,呈中度均匀强化改变,CT值约47 HU,团块内裂隙状低密度影无强化,纵隔内未见明显增大的淋巴结。第     

进展期胃癌术前介入化疗的临床观察

目的观察进展期胃癌根治性手术合并术前介入治疗的临床疗效和病理变化。方法对23例进展期胃癌患者进行术前介入化疗,根据癌灶部位进行选择性动脉插管,FCM方案(5-FU500～1000 mg,顺铂20～40 mg,丝裂霉素6～10 mg),第二疗程后8～14天进行手术治疗;同期对23例进展期胃癌患者直接手术治疗作为对照。术后对切除标本进行组织病理学检查,同时观察术后生存率。结果介入治疗组织病理学改变总有效率为73.91%。两组术后生存率比较存在统计学差异(P<0.05)。结论胃癌术前介入治疗是一种安全有效、切实可行的辅助治疗方法。     

IL-7及其受体在T淋巴细胞发育中的作用及对运动免疫的意义

运动训练显著影响机体的免疫功能,T淋巴细胞亚群的平衡是维持免疫系统内部环境稳定的一个中心环节。IL-7／IL-7受体（IL-7R）在促进淋巴细胞,尤其是T淋巴细胞产生、分化和发育成熟的过程中发挥重要作用。从了解IL-7／IL-7R的生物学特性、信号通路及其在T细胞发育、生存、扩增和记忆性T细胞发育中的重要作用,从细胞免疫产生的源头来分析IL-7／IL-7R运动影响免疫功能的机理,可为改善机体免疫功能提供新的思路。     

手部挤压伤的初诊处理失误

手部挤压伤在临床工作中经常遇到，常由于皮肤相对完整或者不太重的裂口，对其合并伤不够重视，导致漏诊误治。自1993年3月-1999年10月，我院发现20例初诊处理失误，进行了二次手术治疗。我们体会到全面查体、及时切开引流、合理封闭创面是挤压伤处理中的几个重要环节。     

应用颈外静脉留置针治疗消化性溃疡急性大出血35例效果观察

2005年12月-2007年12月，我们在抢救消化性溃疡急性大出血患者时，采用颈外静脉留置针来建立静脉通道，减轻了患者反复穿刺的痛苦，提高了抢救成功率。现报告如下。     

高血压脑室出血临床特点及治疗

<正>1临床资料1.1一般资料本组患者26例,男15例,女11例,男女比例为1.3∶1,年龄45～70岁,平均56.5岁。均有明确高血压病史,最长20年,最短1年,平均10年。1.2临床表现入院时血压(18～25)/(12～15)kPa,26例有头痛伴呕吐,高热21例,昏迷14例,单侧或双侧病理征阳性12例,异常眼位10例,颈强10例。