社区健康教育实施临床路径效果分析

目的分析临床路径引入社区健康教育中对宣教质量的影响。方法对辖区内12036名铁路职工的查体鳍果进行汇总，实施临床路径进行健康教育。结果教育后社区人群健康知识知晓率．遵医率．控制率明显高于教育前（P＜0。01），医院服务市场得以扩展，病人满意度提高。结论临床路径的实施对社区健康教育质量有明显提高，临床路径应用于护理质量管理是科学而有效的。     

云南省四县农村妇女艾滋病认知现状调查

为有效遏制HIV／AIDS在普通人群中的传播，探索农村普通居民感染艾滋病的危险因素，对云南省湄公河流域的泸西，开远，景洪和勐腊四个县的402名农村妇女进行了问卷调查，结果表明目标人群掌握HIV／AIDS知识有限，有待提高，态度和行为也不容乐观，提示我们要开展有针对性的综合性健康教育，不仅重视知识的传播，更要重视相关态度，行为的改变，最终达到提高普通人群预防控制艾滋病能力的目的。     

高压氧治疗糜烂型扁平苔藓的初步探讨

！高压氧治疗糜烂型扁平苔藓的初步探讨解放军２０６医院闫瑞常，肖霞我们根据扁平苔藓（ＯＬＰ）的发病机理和病理变化，选用高压氧治疗（ＨＢＯＴ）颊舌部ＯＬＰ１３例，取得了较好的疗效，报告如下。１临床资料１．１一般资料：１３例中男４例，女９例，年龄３４－６６...     

妊高征合并心力衰竭11例护理

妊娠高血压综合征(妊高征)合并心力衰竭(心衰)是孕妇的严重并发症,严重威胁着母婴安康。妊高征性心脏病是孕产妇死亡的重要原因之一[1]。我院2002至2005年收治的11例妊高征合并心衰的患者,经积极治疗和护理,收到较好效果,报告如下:     

孕妇体操的效果分析

目的:观察孕妇体操对促进自然分娩的效果。方法:对在我院孕妇学校进行产前教育的初产妇进行前瞻性调查,以70名做孕妇体操的孕妇为研究组,70名没有做孕妇体操的孕妇为对照组,观察两组孕妇的自然分娩结局。结果:研究组自然分娩率为87.14%,显著高于对照组的68.57%,总产程时间研究组平均为6.06h,显著低于对照组的8.08h,第一、二产程均明显缩短,具有极显著的意义(P<0.01)。结论:孕妇体操能促进自然分娩,并能缩短产程,降低软产道损伤,可在产前教育中大力推广。     

厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病对血清胱抑素C的影响

目的探讨厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病对患者血清胱抑素(CysC)的影响。方法选取80例正接受有效降糖治疗的早期糖尿病肾病患者随机分成2组,对照组40例维持原治疗方案,治疗组40例在原有治疗方案基础上加用厄贝沙坦治疗24周,观察所有患者治疗前后的CysC的变化。结果治疗组患者的CysC较前明显下降(P<0.01),而对照组治疗前后CysC无明显差异。结论厄贝沙坦可显著降低早期糖尿病肾病患者的CysC。     

腹腔高压症/腹腔间室综合征的护理

腹腔高压症(intra-abdominal hypertension,IAH)/腹腔间室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)在ICU危重病人中发生率分别为35％和5％,被看作独立的死亡危险因素;IAH终将发展为ACS、多器官功能衰竭(MOF),直至死亡.ACS发展迅速、预后较差,需要医护人员有充分的认识,并及时发现、认真处理,始能获得有效的救治[1].     

前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变50例

糖尿病周围神经病变（DPN）作为糖尿病的一个重要并发症,60%~70%的糖尿病患者可在疾病发展过程中出现周围神经损害[1]。发病与代谢紊乱、微血管病变及山梨醇旁路代谢增强等因素有关,临床症状常以对称性肢体疼痛、麻木及感觉减退为主要表现。     

门诊导医工作中护患纠纷的分析与对策

目的：研究门诊导医咨询中护患纠纷的问题,分析总结出应对策略.方法：取2011年1月～2013年4月门诊办公室导医纠纷存档和现场调查,共50份,并结合实际工作中遇到的护患纠纷事件的情况,对护患纠纷产生的原因进行分析和归纳,提出相应的解决对策.结果：调查显示门诊导医工作中护患纠纷产生的原因可以归结为三个方面,一是导医的服务意识淡薄、服务量大、与病患及其家属缺乏充分的沟通.二是患者及其家属在患病期对于病情的焦虑、紧张,以及对服务质量的高要求.三是医院管理的硬件和软件存在缺陷.结论：在实际的工作中导医要不断加强自身的要求,以患者为中心,提高专业技能,加强法律意识,与患者及其家属进行有效地沟通,注重服务的细节.这样对于改善门诊导医工作中的护患纠纷能够起到较大的帮助.     

866医疗船开展妇科手术的探讨

866医院船是我海军一艘大型医疗综合救护船[1-2],2011年首次在医疗船上开展了妇科手术,以下就在医疗船上开展妇科手术的安全性及手术范围进行探讨. 1.子宫切除术:子宫切除的方法有:经腹子宫切除术、经阴道子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术、腹腔镜辅助下阴式子宫切除术.有研究显示[3],681例因盆底疾病准备行子宫切除的患者,27例术前检查发现合并其它妇科疾病,术前检查正常的644例患者中17％子宫切除后病理发现异常.因此在切除子宫之前,要有宫颈刮片的细胞学结果及子宫内膜的的病理结果,以排除子宫颈和子宫内膜的病变.866医疗船不能进行宫颈刮片的细胞学检查和石蜡切片病理检查,只有快速冰冻检查的功能,限制了这一类手术的开展.对于怀疑盆腔黏连、有过盆腔手术史、子宫过大、宫颈肌瘤等高危因素的患者术前要进行2～3d的肠道准备,控制饮食及清洁灌肠,以备术中肠道损伤后能立即修补,还能防止肠胀气而影响术中视野,有利于术后肠功能尽早恢复.病房无术前准备间,不具备进行术前准备的条件.同时子宫切除术术前要常规备血,增加了组织协调的难度,因此,目前866医疗船不适合开展子宫切除术.