"哮喘之家"在防治小儿哮喘中的作用

哮喘是影响儿童身心健康的最常见的气道慢性炎症性疾病。许多病人长期受哮喘症状的困扰,严重影响国民的体质,不及时诊治可造成气道的不可逆反应。因此对哮喘患儿的教育和管理越来越受到重视。我院于1994年8月建立“哮喘之家”7年来获得了较好的效果,现报告如下。1 “哮喘之家”成立7年来开展了许多独特的诊治方法,     

562例儿童急性下呼吸道感染的病原及耐药性

目的 了解儿童急性下呼吸道感染（ALRI）的细菌谱及常用抗生素耐药频率。方法 采用声门下呼吸法采集标本进行痰细菌培养,鉴定及药物敏感试验。结果 562例儿童ALRI的痰培养,共分离细菌628株,革兰氏阴性菌546株,占86.9%;革兰氏阳性菌82株,占13.1%,头孢三代抗生素,氟哌酸,翻复欣及泰能对分离的革兰氏阴性杆菌有很好作用;先锋霉素Ⅴ、万古霉素及氟哌酸对分离的革兰氏阳性球菌有很好作用。结论 对ALRI患儿,尤其是3岁以下的婴幼儿,在病原不明的情况下,首选抗生素为青霉素 头孢三代抗生素,先锋霉素V 丁胺卡那霉素或青霉素 丁胺卡那霉素。     

慢性心力衰竭患者血清IGF-Ⅱ测定及其临床意义

目的 :探讨慢性心力衰竭患者血清胰岛素样生长因子 -Ⅱ (IGF -Ⅱ )变化及其临床意义。方法 :用放射免疫分析测定了 132例慢性心力衰竭 (CHF)患者和 4 5例非慢性心力衰竭患者的血清IGF -Ⅱ水平 ,并进行对照统计分析。结果 :CHF组血清IGF -Ⅱ水平显著高于对照组 (P <0 0 0 1)。在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间 ,血清IGF -Ⅱ水平依次递增 (方差F检验 ,P <0 0 1) ,且Ⅳ级组显著高于Ⅱ级组和Ⅲ级组 (P <0 0 1)。住院期间死亡组血清IGF -Ⅱ水平显著高于好转出院组 (P <0 0 1)。结论 :CHF患者血清IGF -Ⅱ水平显著升高 ,Ⅳ级组血清IGF -Ⅱ显著高于Ⅱ级组和Ⅲ级组 ,住院期间死亡组血清IGF -Ⅱ水平也显著高。     

如何防治小儿哮喘

什么是小儿哮喘? 小儿哮喘是儿童中常见、多发的慢性气道炎症性疾病,是儿童时期最常见的呼吸变态反应性疾病。临床上表现为反复发作性的咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等症状,常在夜间和清晨发作或加剧。春末夏初易发病。小儿哮喘近年来发病率呈     

参附注射液对严重创伤患者T细胞亚群、天然杀伤细胞及预后的影响

目的 探讨对严重创伤患者行参附注射液后外周血T细胞亚群和天然杀伤细胞(NK细胞)的变化,从而观察其对ICU治疗时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率的影响。 方法 将60例严重创伤患者随机分为对照组(30例)和参附治疗组(30例),同期选取30例健康体检者为健康对照组。对照组患者给予常规诊治,参附治疗组患者则在常规救治的基础上早期加用参附注射液治疗。采用流式细胞技术测定患者治疗前、治疗后3 d和7 d的外周血T细胞亚群的CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞的数量。并观察2组重症监护病房(ICU)治疗时间、MODS发生率及病死率。 结果 两治疗组CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞及CD4+/CD8+比值明显低于健康对照组(P＜0.05)。治疗3 d,参附组CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞及CD4+/CD8+比值均明显升高(P＜0.05)。治疗7 d,两治疗组CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞及CD4+/CD8+比值均明显升高(P＜0.05)。参附组CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞及CD4+/CD8+比值明显高于对照组(P＜0.05)。参附组ICU治疗时间、MODS发生率、病死率均明显低于对照组(P＜0.05)。 结论 严重创伤患者在常规救治的基础上早期使用参附注射液,明显改善T细胞亚群和NK细胞的免疫障碍,从而缩短ICU住院时间,降低多器官功能障碍综合征发生率及病死率。      

慢性房颤患者TXB2、6-K-PGF1α和PGE2的变化探讨

目的：研究慢性心房纤颤（CAF）患者血清血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-K-PGF1α）和前列腺素E2（PGE2）水平的变化及其临床意义。方法：放射免疫分析测定162例CAF患者、印例无CAF患者和40例对照组的血清TXB2、6-K-PGF1α和PGE2水平,并进行统计分析。结果：CAF组血清TXB2水平显著高于无CAF组和对照组（P均〈0．01）,6-K-PGF1α显著低于对照组（P〈0．01）,PGE2三组间无显著差异（P均〉0．05）,CAF组中TXB2与6-K-PGF1α成显著正相关（P〈0．01）。CAF患者中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能组间平均血清TXB2和6-K-PGF1α水平均呈依次显著性递增（P均〈0．01）,PGE2无显著性改变（P〉0．05）;伴脑血栓组血清TXB2和6-K-PC-F1α水平均显著高于无脑血栓组（P均〈0．01）;住院死亡组血清TXB2水平显著高于好转出院组（P〈0．01）。结论：CAF患者血清TXB：水平显著增高,并随心功能分级依次递增,伴脑血栓组更高,死亡组TXB2也明显增高;CAF患者血清6-K-PGF1α水平明显降低;PGE2则无明显改变。     

先天性成骨不全一例

患儿女,2月龄,发现两下肢畸形2月.患儿为第2胎,足月顺产.生后即发现两下肢明显弯曲,活动时啼哭不止.体检:方颅,前后囟及颅骨骨缝未闭,颅骨软化,按压有乒乓样感觉.巩膜淡蓝,四肢短,右上肢弯曲畸形,两下肢大腿外翻,与躯干成90°直角,小腿弯曲外翻成O形,触及左股骨骨擦音.实验室检查:血钙、磷、镁及碱性磷酸酶正常.X线片示     

新生儿医源性高血糖症8例报告

新生儿低血糖因其可引起新生儿不同程度的脑损害而引起人们的重视。但对新生儿高血糖的潜在危险性重视不够、在给住院新生儿输注葡萄糖时常忽视输入葡萄糖的浓度及输液速度而引起高血糖。我院新生儿监护病房自1984年10月～1986年7月共收住重危新生儿333例。经血糖监测发现在输液过程中发生高血糖者8例。报告如下:     

原发性高血压患者血清利钠肽水平的变化

目的:研究原发性高血压(EH)患者血清利钠肽(ANP,BNP,CNP)水平的变化,及其与高血压分期和靶 器官损害间的关系。方法:放射免疫分析测定112例EH患者和47例非高血压患者的血清利钠肽(ANP,BNP, CNP)水平,并进行对照统计分析。结果:EH组血清ANP,BNP,CNP水平均较对照组显著增高(P均<0.01),而 且与平均动脉压成显著正相关(P均<0.01),但与体重指数无相关性意义,男女组间无统计学差异。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组 间平均血清ANP,BNP,CNP水平依次显著性递增(P均<0.05),不同分期的EH患者之间血清ANP,BNP,CNP水 平均有明显差异(P均<0.05)。EH患者中伴心脑肾并发症组血清ANP,BNP,CNP水平显著高于无并发症组(P 均<0.01)。结论:EH患者血清ANP,BNP,CNP水平显著增高,且与平均动脉压、高血压分期及是否伴有并发症 相关,提示ANP,BNP,CNP变化与病情严重程度及高血压的靶器官损害相关并有助于预后判断。