中药材的净制与切制研究进展

本文通过查阅不同中药材净制与切制相关文献,分析了中药炮制过程净制与切制对于中药材及其饮片的影响,总结净制与切制存在的问题,进而提出部分建议,为提高中药饮片水平与质量提供一定的参考意义。以期在注重经验与实践相结合的基础之上,不断提高中药炮制人员的技术水平,建立中药饮片炮制技术新规范。此外,我们也希望通过这种方法,科学地实现中医药现代化与国际化。     

肝癌患者患癌前后的血清学指标水平对比研究

目的：探讨肝癌患者患癌前后血清学指标水平的变化,以尽早在肝炎肝硬化患者中筛选出易发肝癌的高危人群。方法选择2006年1月至2013年6月我院随访的肝炎肝硬化相关原发性肝癌患者173例,均有完善的肝癌及患癌前肝硬化阶段资料,其中原发性肝癌Ⅰ期66例,Ⅱ期47例,Ⅲ期40例,Ⅳ期20例。收集患者肝功能等血清学指标,分别比较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肝癌患者各血清学指标在患癌前和肝癌后的差异。结果肝癌Ⅰ期患者肝癌后DNA (500 copies/mL vs 47350 copies/mL)、谷丙转氨酶(ALT)(36.60 U/L vs 46.25 U/L)、谷草转氨酶(AST)(40.35 U/L vs 52.30 U/L)、总胆红素(TBIL)(23.10μmol/L vs 30.63μmol/L)、直接胆红素(DBIL)(7.90μmol/L vs 11.00μmol/L)、谷氨酸转肽酶(GGT)(42.45 U/L vs 52.90 U/L)水平比肝癌前降低,白蛋白(ALB)[(33.86±6.7) g/L vs (31.43±6.78) U/L)]、胆碱酯酶(CHE)(3745 U/L vs 2961 U/L)比肝癌前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);肝癌Ⅱ期患者患癌后DNA水平比肝癌前低(672 copies/mL vs 71450 copies/mL),甲胎蛋白(AFP)水平比肝癌前高(48.9 ng/mL vs 15.92 ng/mL),差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期肝癌患者患癌后AFP (83.13 ng/mL vs 10.76 ng/mL)、AST (68.9 U/L vs 41.5 U/L)、TBIL (38.10μmol/L vs 26.00μmol/L)、DBIL (14.05μmol/L vs 9.20μmol/L)及GGT (62.8 U/L vs 43.60 U/L)水平均高于肝癌前,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ期肝癌患者患癌后DNA水平比肝癌前低(654.51 copies/mL vs 7200 copies/mL),AFP (210.55 ng/mL vs 7.06 ng/mL)、ALT (54.70 U/L vs 37.35 U/L)、AST [106.70 U/L vs (70.13±50.50) U/L]、Tbil [58.10μmol/L vs (31.59±14.3)μmol/L]、Dbil [23μmol/L vs (12.41±6.85)μmol/L]及GGT (100.30 U/L vs 41.20 U/L)水平均高于肝癌前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DNA、AFP、ALT、AST、TBIL、DBIL、GGT等指标的变化对肝炎肝硬化患者预测肝癌有一定指导意义。     

SENPs调控肿瘤放射敏感性的机制及其抑制剂的研究进展

小类泛素修饰因子特异性蛋白酶（SENPs）调控的小类泛素化修饰在放射敏感性的调节过程中具有重要作用,抑制SENPs会导致肿瘤细胞的放射敏感性升高。据报道,SENPs通过参与DNA损伤修复、改变细胞周期分布和调控信号通路等机制调控肿瘤细胞的放射敏感性。目前,以SENP1为主的SENPs抑制剂主要分为短发卡RNA类、肽类和拟肽类、合成小分子类、虚拟筛选类和天然产物来源类。SENPs抑制剂或可作为新型的放射增敏药物,有待进一步开发和优化。笔者总结了SENPs调控肿瘤放射敏感性的机制及其抑制剂的研究进展,旨在为后续开发SENPs抑制剂作为放射增敏药物奠定理论基础。     

山东省临床护士移动护理类APP功能需求及使用意愿的现状调查

[目的]调查山东省医院护士移动护理类应用程序(APP)功能需求及使用意愿的现状,为进一步开展移动护理类APP临床使用提供依据。[方法]采用方便抽样,对山东省1207名护士进行问卷调查,问卷内容包括一般资料、移动护理类APP知晓情况调查表、移动护理类APP功能需求调查表、移动护理类APP使用意愿调查表。[结果]参与调查的护士群体中,有289名(23.94%)护士使用过移动护理类APP,769名(63.71%)护士知晓移动护理类APP;护士对移动护理类APP的“病人端口药物提醒”及“护士端口健康护理”功能需求最高;护士对移动护理类APP使用意愿平均分为(4.16±0.69)分。[结论]护士对移动护理类APP的知晓度好、功能需求高,同时有较强的使用意愿。护理管理者应重视护士及病人双方对移动护理类APP的软件功能需求及使用心理,以期促进移动护理类APP更好地满足于护理服务。     

广州市海珠区网吧微生物污染状况调查

目的：了解广州市海珠区网吧微生物污染状况。方法：抽取广州市海珠区24间网吧，采集24份空气样品和72台计算机的键盘、鼠标样品，参照《公共场所卫生标准检验方法》检测以下指标：空气中细菌、空气中溶血性链球菌、细菌总数、金黄色葡萄球菌、大肠菌群、沙门菌、乙肝表面抗原。结果：24间网吧空气沉降的细菌总数及溶血性链球菌数均值分别为819cfu/m^3和34cfu/m^3；72台计算机键盘和鼠标表面细菌总数均值分别为5787cfu/份和1738cfu/份；键盘、鼠标表面共144份样品中金黄色葡萄球菌、大肠菌群、沙门菌、乙肝表面抗原的检出率分别为5．6％、9．0％、2．1％、0．0％。结论：广州市海珠区网吧的卫生状况不容乐观，各有关部门应加强管理和做好消毒工作。     

胰岛素泵强化治疗对酮症起病的2型糖尿病患者β细胞功能的影响

2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病，其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍。持续性高血糖是诱发和加重胰岛β细胞功能衰竭的最主要因素，还可进一步增加胰岛素抵抗。目前认为，酮症倾向的2型糖尿病是一种独特的临床类型，其特征既不同于1型糖尿病，也与2型糖尿病有一定的差别。胰岛素泵持续性皮下胰岛素输注（CSⅡ）可以模拟生理性胰岛素分泌模式，提供持续的24h基础输注量以及餐前追加释放量，可在短期内获得理想的血糖控制，逆转高血糖的毒性作用。本院2005年1月～2006年12月对酮症起病的2型糖尿病患者，短期应用2周的CSⅡ强化治疗，观察其降糖效果和对胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及血脂的影响。以进一步探讨酮症起病的2型糖尿病患者及早采用胰岛素泵治疗的必要性。     

POCT血糖仪规范化管理前后比对结果的临床分析

目的评价即时检验(POCT)血糖仪的性能,了解其测定全血葡萄糖与生化分析仪检测葡萄糖结果的差异。方法选取230例临床标本分别用POCT血糖仪测定全血葡萄糖和生化分析仪测定血清葡萄糖,结果使用Bland Altman图进行统计分析。结果规范化管理后的两种仪器检测数据比对,一致性较好。结论 POCT血糖仪只有通过规范化管理,才可用于糖尿病的实验常规筛查和治疗监测。POCT的广泛应用甚至取代传统的检验项目,有着更广大的前景。     

慢性肺源性心脏病患者生命质量的影响因素分析

目的研究慢性肺源性心脏病（CPHD）患者生命质量的影响因素,为今后进一步开展干预研究提供参考依据．方法采用自行设计研制并经过了方法学评价的慢性肺源性心脏病患者生命质量测定量表（QLICD-CPHD V1．0）对120例CPHD患者的生命质量进行测定．所用到的统计学方法有统计描述、t检验、方差分析和多元回归分析等．结果CPHD患者的生命质量得分在不同年龄、职业及经济状况的人群间存在统计学意义的差异;不同性别、民族的CPHD患者部分领域得分存在统计学意义差异．职业、年龄和经济状况进入回归方程．结论影响慢性肺源性心脏病患者生命质量的因素主要有年龄、职业、经济状况等．     

两种不同纯度的嗅鞘细胞在体外存活与生长的比较

比较80%和50%两种纯度的嗅鞘细胞在体外培养条件下的存活与生长,为嗅鞘细胞体内移植选用最佳纯度提供依据。分离、培养并纯化成年SD大鼠嗅鞘细胞,将纯化的嗅鞘细胞和收集到的贴壁成纤维细胞进行约80%和50%的比例混合后接种,继续培养1d或3d。所有细胞于不同时间点行P75免疫细胞化学荧光染色,以鉴定嗅鞘细胞的初始及其后培养过程中数量和纯度的变化。观察细胞状态,计数细胞总数和P75免疫阳性细胞数目,求得各组嗅鞘细胞数量和纯度并行统计学分析。结果显示:两种不同纯度嗅鞘细胞在培养1d时形态正常,3d时纯度为50%的嗅鞘细胞胞体依然饱满,突起更加纤长,数量和纯度亦无明显下降。而纯度为80%的嗅鞘细胞在培养3d时已出现胞体萎缩和突起变短,数量从1d时每一观察区域内的35±13显著下降为23±5(P=0.02),但纯度未发生明显变化。结果表明50%纯度嗅鞘细胞的存活及生长状态优于80%者,提示细胞体内移植时应考虑选取50%纯度的嗅鞘细胞。     

可吸收性止血绫减少妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术后渗血效果观察

目的 观察可吸收性止血绫(泰绫)减少妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术后渗血及对凝血功能的影响.方法 48例妊娠合并子宫肌瘤产妇随机分成2组,实验组切口缝合后平铺泰绫,对照组常规缝合,同时记录其引流量、引流液血红蛋白含量、拔引流管时间及凝血功能指标.结果 两组术后引流及拔引流管时间差异有统计学意义(P＜0.05),凝血功能指标无明显差异.结论 泰绫可以减少妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术后渗血,具有临床应用价值.