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51.
目的:评价国家基本药物制度实施后上海市社区卫生服务中心基本药物供应的充分性,为完善国家基本药物制度提供参考。方法:比较上海市实施国家基本药物制度实施前、后城乡样本机构基本药物配备数量变化、样本机构基本药物配备的种类变化和各样本机构配备药品种类的变化情况。结果与结论:国家基本药物制度实施后,平均每家样本机构配备基本药物355种,与制度实施前相比增加了30种。基本药物的配备数量与上海市"医保"费用总额预算和药品加成率取消等因素有关。制度实施后,样本机构配备增加的基本药物有硝酸甘油等20种化学药品和生物制品,保济丸等28种中成药;配备减少的基本药物有15种化学药品和生物制品、4种中成药。各样本机构配备基本药物的种类存在一定差异,所有样本机构配备一致的药品种类有140种,均未配备的药品有166种,其中有13种药品属于未招标药品,有12种药品属于无企业投标药品。 相似文献
52.
目的:评价实施国家基本药物制度对上海社区卫生服务中心经济补偿的影响。方法:描述国家基本药物制度实施前后上海市社区卫生服务中心经济运营状况的变化,分析运营状况发生变化的原因。结果:国家基本药物制度实施后,全市社区卫生服务中心总体运营情况由原来盈利1亿转为亏损2亿;政府投入增加了8.46亿,药品结余减少了3.19亿,医疗结余减少了7.51亿,人员支出增加了5.24亿。政府投入的增加足以弥补药品加成取消带来的损失和人员支出的增长,但医疗支出的增长速率大于医疗收入,政府投入难以弥补医疗亏损,造成社区卫生服务中心出现赤字。结论:财政投入应充分考虑医疗成本随着通货膨胀和物价上涨的增加因素,适当提高医疗卫生机构医疗服务项目的收费标准。 相似文献
53.
目的:为完善我国地方基本药物目录增补制度提供参考。方法:采用Excel2007和Stata10.0对指标进行相关性检验和主成分回归分析。分析当前地方基本药物目录增补规律,判断其合理性,提出在宏观层面控制地方基本药物增补数量的建议。结果与结论:(1)基本药物增补数量主要受到地区经济水平和居民卫生服务需要的影响,其次是基层卫生服务提供水平,累积贡献率为80.19%。(2)经分析,不同区域基本药物增补数量可通过如下规则进行预测和控制。人均GDP每增长1万元,基本药物增补3个品种;人均财政收入每增长1000元,基本药物增补2个品种。城镇居民年人均可支配收入每增长1000元,基本药物增补1个品种;农村居民年人均纯收入每增加1000元,基本药物增补2个品种。"新农合"人均筹资每增长100元,基本药物增补5个品种。期望寿命每延长1岁,基本药物增补1个品种。两周患病率每增长10个百分点,基本药物增补6个品种;慢性病患病率每增长10个百分点,基本药物增补7个品种。社区卫生服务中心病床使用率每增长10个百分点,基本药物增补2个品种;乡镇卫生院病床使用率每增长10个百分点,基本药物增补3个品种。笔者根据上述规则制订了地方基本药物增补区间建议表,该表格可为政府宏观控制地方基本药物增补数量提供参考。 相似文献
54.
本文探讨了看病贵问题与医疗费用控制之间的关系,分析了医疗费用过快增长的制度性因素,提出了有效控制医疗费用过快增长的众多策略,综合各策略设计了以医疗费用有效控制为核心的医药卫生体制改革逻辑步骤和路线图,并且讨论了路线图中的难点和障碍。 相似文献
55.
56.
上海市徐汇区社区卫生服务的实践与思考 总被引:1,自引:0,他引:1
1 社区卫生服务总体情况1 .1 卫生服务状况徐汇区位于上海市中心城区西南部。 2 0 0 1年全区总人口 1 0 64645人 ,人口自然增长率 -2 .80‰ (从 1 992年起人口自然增长率为负 )。人均期望寿命 79.41岁 ,我区60岁以上人口占总人口的 2 0 .1 9% ,65岁以上人口占总人口的 1 3 .0 9% ,提示已进入老龄化社会。人群中健康保险的百分比为 1 0 0 % ,居住所距医疗单位小于等于 5 0 0米的百分比和人群中可以在 3 0分钟内得紧急医疗救护的百分比均因全区 1 0 0余个社区卫生服务点基本覆盖而达到 1 0 0 %。全区各街道至目前为止已建成社区卫生服务中心… 相似文献
57.
58.
医药分业的定义 “医药分业”的定义,是打破现有医药管理体制,药品的生产、供销、使用的质量监控由专设的相应机构负责。医院药房与医院分离,交由医药管理部门统一经营管理,形成由药师配方的以盈利为目的的经营性药店。医院仅承担药品的处方职能。病人持方自主选择药店配药。通过行业管理,以期达到医生行医、药师卖药,各司其职、各尽其责目的。 相似文献
59.
小肠移植是治疗晚期肠功能衰竭综合征的有效方法。在移植肠的植入技术上,对存在肠瘘的患者能否如期手术,存有争议[1]。我院于2005年9月25日成功地实施了1例亲属提供部分小肠和受者短肠综合征合并高位肠瘘的小肠移植手术,术后存活110d。1临床资料患者,男,57岁,2005年5月20日在当地医院诊断为肠系膜上动脉栓塞而行全小肠及右半结肠切除,空肠残端横结肠吻合,1周后因吻合口漏引发腹腔感染转入我院。全消化道钡餐示残余屈氏韧带下空肠20cm,存留腹腔左半结肠和直肠。肠系膜上动脉造影除小肠短缩,可见肠系膜上动脉主干残端。腹腔CT检查无其他异常… 相似文献
60.
目的:通过对省级疾病预防控制中心实验室仪器设备配置状况的分析,来检验实验室仪器设备配置类指标的科学性、合理性和可操作性。方法:普查全国省级疾病预防控制中心2009年A类设备配置率、仪器设备正常运行率等相关指标。结果:全国省级疾病预防控制中心A类设备的配置率为78.6%,较2005年提高31.4%,但只有10个省的A类设备配置率完全达标;检验设备正常运行率平均为95.5%,43.7%的省份与95%的标准有一定的差距。结论:我国省级疾控中心的实验室配置状况得到了很大改善,但距标准仍有差距。 相似文献