结核病控制项目地区复治肺结核病人既往不规则治疗原因探讨

目的 探讨复治肺结核病人既往不规则治疗的原因.方法 病人不规则治疗原因调查以调查表的方式入户进行.结果 复治肺结核病人既往不规则治疗的主要原因是病人自感症状好转停药,其次是经济困难.结论 为提高肺结核病人的治疗依从性,减少复治病人,特别是耐药病人的发生,最有效的手段是督导化疗,其次是实行免费治疗,减轻病人的经济负担,还要加强对结核病人的宣传教育,提高其对结核病,特别是对结核病治疗的正确认识.     

p170在急性白血病细胞中的表达及临床意义

ｐ１７０在急性白血病细胞中的表达及临床意义张连生吴谨绪李晓明李甘地我们借助单抗ＪＳＢ－１、应用免疫细胞化学ＡＢＣ法检测了急性白血病（ＡＬ）细胞中ｐ１７０的表达，探讨了它与临床化疗结果的关系。材料和方法１对象１９９２年３月至１９９４年４月收住院的初治Ａ...     

2001—2010年肺结核病疫情预测的研究

目的 预测今后我国肺结核病的患病人数。方法 根据历次流行病学调查，建立数学模型，以2000年全国结核病流行病学调查资料为预测基线，代入模型预测我国今后10年间结核病的患病人数。结果：（1）如果采用肺结核患者发现率ρ为0.261,2010年全国结核病人数比2000年略有增加；（2）如果采用ρ为0.30，全国涂阳肺结核病患者至2010年有所下降：（3）如干预措施将患者发现率控制在0.35水平，2001－2010年间疫情下降与全国规划目标在今后10年传染性结核病患者降低50％相接近。结论 只有肺结核患者发现率达到0.35时，全国结核病控制规划的目标才可能实现。     

对肺结核可疑者采用症状查痰法提高患者发现率

目的探讨更全面的发现肺结核病例的检查诊断程序。方法在采用通用的胸透筛查法发现肺结核患者的基础上，采用症状查痰法，对有症状且≥3周者，直接做痰结核分枝杆菌检查，并拍摄X线胸片，对按胸透筛查法和症状查痰法发现的患者进行比较；对肺结核诊断程序改进后的结核病患者的发现情况进行分析。结果采用症状查痰法发现活动性肺结核新病例900例，比胸透筛查法多发现活动性肺结核患者73例，患者发现率提高8．8％(73／827)；发现涂阳肺结核病例262例，比胸透筛查法多发现活动性肺结核患者30例，患者发现率提高12．9％(30／232)；培养阳性肺结核病例360例，比胸透筛查法多发现患者63例，患者发现率提高21．2％(63／297)。症状查痰法发现新病例的细菌学检查阳性者的比例高于胸透筛查法，胸透筛查法发现新病例中，涂片阳性者占28．1％(232／827)，痰菌培养阳性者占35．9％(297／827)；而症状查痰法发现新病例中，涂片阳性者占29．1％(262／900)，痰菌培养阳性者占40．0％(360／900)。症状查痰法多检出的活动性肺结核患者73例中，涂阳和菌阳患者的比例均很高，分别为41．1％(30／73)和86．3％(63／73)，较胸透筛查法的检出涂阳比例(28．1％)和菌阳比例(35．9％)高。结论采用症状查痰法比胸透筛查法发现的活动性肺结核患者增加，特别是菌阳肺结核患者的发现率增加21．2％，使这些患者得到及时诊断，有利于结核病传染源的控制。     

2型糖尿病患者脂肪肝的患病率及相关危险因素分析

目的 了解2型糖尿病患者脂肪肝的患病率，观察其与2型糖尿病非脂肪肝患者的性别、病程、糖化血红蛋白、C肽、血脂、血糖、体重指数等因素的关系。方法 对436例2型糖尿病患者进行肝脏B超检查及血糖、糖化血红蛋白、C肽、血脂、体重指数的检测。结果 2型糖尿病患者脂肪肝患病率为52．29％，该组患者的体重指数、血甘油三酯与非脂肪肝组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 2型糖尿病患者脂肪肝患病率明显高于正常人群，体重指数、血甘油三酯为其重要危险因素。     

对不同人群采用不同方法肺结核病人检出率的研究

目的 了解我国目前肺结核可疑症状者在全人口中的比例和不同人群不同方法肺结核病人检出率。方法 对无肺结核可疑症状者和有肺结核可疑症状者，分别采用胸透筛选、直接摄片、直接痰菌检查等不同方法对照研究。结果 有肺结核可疑症状者占全人口的1．27％；无症状者采用胸透筛选法检出活动性病人数、菌阳病人数和涂阳病人数分别仅占无症状者人数(受检人数)的0．13％、0．04％和0．03％，有症状者检出活动性病人数、菌阳病人数和涂阳病人数分别占有症状者人数(受检人数)的16．82％、7．98％和6．。76％。有肺结核可疑症状者采用：直接摄片的活动性肺结核病人、菌阳病人和涂阳病人检出率，分别为17．92％、8．37％和6．83％；直接痰培养的菌阳病人检出率为8．95％。直接痰涂片：2个痰标本与3个痰标本的涂阳病人检出率分别为6．17％和7．08％。结论 1．27％的全人口肺结核可疑症状者是评价可疑症状者就诊率的指标；对咳嗽、咳痰≥3周或有咯血的肺结核可疑症状者进行检查是最符合成本效益原则的结核病人发现方法。对有肺结核可疑症状者应当采用直接摄片法和3个痰标本进行病人发现；直接痰培养的菌阳病人检出率最高，有条件的单位可开展痰培养检查。     

结核病控制项目地区耐药肺结核病人疾病经济负担研究

目的 对结核病控制项目地区耐药肺结核病人进行治疗费用调查研究，了解耐药肺结核病对个人与社会造成的疾病经济负担。方法 随机抽取结核病耐药监测项目1998年至1999年期间纳入耐药监测的肺结核病病人302例，运用卫生经济学和失能调整生命年(DALY)调查方法计算耐药肺结核病人疾病经济负担。结果 耐药肺结核病人的例均间接疾病负担8808．74元。比不耐药病人多5121．37元；例均直接疾病经济负担6000．95元，比不耐药病人多l397．28元；社会例均疾病经济负担14809．69元，比不耐药病人多6518．65元。结论 耐药肺结核病人对患者家庭和社会所造成的疾病经济负担要远大于不耐药肺结核病人。     

2型糖尿病合并脑血管病临床分析

目的：分析2型糖尿病合并脑血管病相关因素。方法：应用多因素分析方法分析139例2型糖尿病患者有关脑血管病的危险因素。结果：高血压、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、甘油三酯与2型糖尿病患者脑血管病发病有关。结论：为了防止2型糖尿病病人脑血管病的发生，除常见的脑血管病的危险因素外，亦应注重控制高胰岛素血症。     

关于"XDR"中文译名的探讨

2007年5月12日,一名男子乘班机从美国亚特兰大飞到法国巴黎.该男子回美国后,立即被正式医学隔离.这是美国自1963年以来首次发布类似的隔离令.隔离原因很简单,这名男子是"XDR"结核病患者,英文全称是"extensively drug-resistant tuberculosis",缩写为"XDR-TB".     

丙卡特罗气雾剂与喘乐宁气雾剂治疗支气管哮喘随机对照多中心临床试验

目的：评价国产丙卡特罗气雾剂（procaterol)与沙丁胺醇气雾剂随机对照治疗轻中度哮喘的疗效和安全性。方法：采用前瞻性、开放式随机平行对照临床试验设计。121例病人分为两组，试验组61例，对照组60例，其中分别有42例和39例观察即刻平喘作用，所有病人连续给药7d，观察临床疗效、肺功能疗效和药物不良反应。结果：丙卡特罗气雾剂在5min起效，15min以后作用开始增强，并在30min-2h达高峰，8h时仍有一定的作用，1－4h试验组作用优于对照组（P＜0．05）；连续给药7d，丙卡特罗气雾剂的临床疗效为88．5％，肺功能疗效为77．0％，均优于对照药（P＜0．05）；丙卡特罗气雾剂的不良反应发生率为9．9％，对照药为11．7％（P＞0．05）。结论：丙卡特罗气雾剂治疗轻中度支气管哮喘是有效而且安全的。