基于工作过程导向的急救护理技术课程开发

急救护理技术是急重症医学和护理学相结合而形成的新课程,具有专科性、综合性和实践性特点。它是急救护士岗位工作的专业基础,是紧急救护员、医疗救护员和护士职业技术资格考试的核心内容之一。传统的急救护理学教学存在医护分界明显,学科体系明显,不能很好地弥补现代临床护理与护理职业教育理念的不足。     

中西医结合治疗无排卵性不孕症的临床研究

目的 提高无排卵性不孕症的疗效,为中医药治疗该病提供有效的方法。方法 选择2005年10月—2009年9月安徽中医学院第一附属医院门诊治疗的无排卵性不孕症、属于肾虚血瘀证得患者60例,随机分为2组,治疗组合对照组各30例。治疗组给予中药补肾活血周期治疗,并配合克罗米芬促排卵。对照组给予克罗米芬和人绒毛膜促性腺激素(HCG)促排卵。两组连续治疗3个月经周期,观察排卵率、受孕率、性激素变化。结果 治疗组排卵率、受孕率明显高于对照组P＜0.05);治疗组促黄体生成激素和雌二醇改善程度优于对照组(P0.05)。结论 应用补肾活血法周期治疗无排卵性不孕症肾虚血瘀证能明显提高疗效。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎

拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎的核苷类抗病毒药,是临床上治疗慢性乙型肝炎的重要转折点,但随着用药时间的延长,乙型肝炎病毒出现变异的可能性增高,对部分患者疗效不佳。苦参素是从中药苦豆子中提取的氧化苦参碱制剂,对HBV基因表达有直接抑制作用,同时还有稳定肝细胞膜,调控免疫、抗肝纤维化等作用,可提高拉米夫定抗病毒的有效率,降低病毒变异率和停药后的反弹率。我科应用拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,与单独应用拉米夫定比较,取得了较好疗效,现报道如下。     

仿真职业环境在急救护理教学中的应用

急救护理是一门实践性很强的学科,护士的专业知识和专业水平很大程度上需要通过技术操作和解决实际问题的能力来体现。这门学科要求护生具备很高的综合分析能力和实践能力,在紧急情况下能迅速评估,正确决策和果断实施急救。传统的急救护理教学多以书本和简单的模型为主,护生缺乏学习的主动性和创造性,临床应对能力差。     

艾司洛尔对腹腔镜胆囊切除术血流动力学及内分泌的影响

目的:探讨艾司洛尔对腹腔镜手术患者手术期间血流动力学及内分泌的影响。方法:30例全麻下腹腔镜手术患者被随机分为对照组(A组,n=15)和艾司洛尔组(B组,n=15),B组于诱导时经静脉推注艾司洛尔0.5mg/kg,气腹前给予艾司洛尔0.5mg/kg,然后以50μg/kg.m in-1速度持续输注。记录A组与B组患者气腹前(T1)、气腹10m in(T2)、20m in(T3)及放气后10m in(T4)、拔管后(T5)的心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic b lood pressure,SBP)、舒张压(d iastolic b lood pressure,DBP)、平均动脉压(m ean arterial pressure,MAP)的改变,同时测定T1~T5血中儿茶酚胺和多巴胺的浓度。结果:A组气腹期间相应时点的SBP、DBP、MAP比T1明显升高(P<0.01);T3时A组儿茶酚胺、多巴胺比T1明显增高(P<0.01),B组上述指标相应时点与T1相比无明显改变。结论:艾司洛尔能很好地稳定气腹引起的血流动力学及内分泌的变化,维持内环境稳定,同时可减少吸入异氟醚最低肺泡有效浓度,缩短拔管时间。     

益肾通脉汤对兔动脉粥样硬化形成过程中平滑肌细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨益肾通脉汤对兔动脉粥样硬化(AS)形成过程中血管平滑肌细胞(VSMC)增殖和凋亡的影响.方法:40只健康新西兰雄性大耳白兔,随机分成4组,即模型组(MG),益肾通脉汤组(YSG),阿托伐他汀组(ACG);通过兔耳缘静脉注射牛血清白蛋白及高脂饲料喂养,复制兔动脉粥样硬化模型,免疫组化法检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PC-NA)的表达,缺口末端标记法(TUNEL)检测VSMC凋亡情况.结果:与CG组比较,MG组、YSG组、ACG组PCNA和VSMC凋亡均有显著升高(P=0.000);与MG组比较,YSG组、ACG组PCNA和VSMC凋亡表达的阳性细胞率均有显著降低(P=0.000);YSG组和ACG组相比PCNA和VSMC凋亡表达无明显区别(P=0.255,P=0.276).结论:对AS形成过程中VSMC增殖和凋亡进行合理调节可能是益肾通脉汤延缓动脉粥样硬化发生发展的有效途径.     

中频脉冲穴位刺激对高血压病早期肾损害患者尿微量白蛋白的影响

目的 探讨中频脉冲穴位刺激对高血压患者尿微量蛋白的影响.方法 选取高血压病早期肾损害患者200例,随机分为两组,对照组采取常规降压和对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用肾俞、命门和关元穴,进行中频脉冲治疗.观察两组临床疗效,并测量两组患者治疗前后尿微量白蛋白(mAlb).结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.0...     

实用性门诊患者满意度测评工具的研制

患者满意度是一个重要的医院管理指标,是对治疗结果和医疗服务质量的一种评价,来自于患者满意度调查的反馈信息有助于改善医疗服务质量,在进行医院的成本效益分析时,它是体现社会效益的一个关键指标.因此对医院进行常规定期的患者满意度调查是必要的.     

新医改时期培养护理人才的探索

护理学作为一门独立的学科发展至今,其重要性日益受到广泛的重视。随着人们健康观念的不断提高和新一轮医改政策的实施,对护理工作和护理教育提出了更高的要求,如何培养护理人才,以适应改革发展的需要,是值得探讨的重要问题。本文通过对我国目前护理教育现状和新医改的分析总结,提出培养护理人才的思路。     

巧用鼻贴加透明敷贴固定胃管的实践效果观察

目的:减少胃管移位、滑脱及皮肤刺激现象,增进患儿舒适。方法:将292例留置胃管患者随机分为对照组142例和实验组150例,对照组采用传统的胶布固定法,实验组使用3M公司生产的鼻贴加透明敷贴双重固定方法。结果:实验组胃管移位、脱管、皮肤刺激发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:使用鼻贴加透明敷贴双重固定胃管的方法,避免在活动时胃管摆动给患者带来的不适,及脱管后再次置管给患儿带来的痛苦,减轻患者的费用,且减少患者皮肤刺激,增进患儿舒适感。