低分子肝素加华法林治疗下肢深静脉血栓形成68例临床分析

目的探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）的致病因素及治疗。方法总结和分析我院2003～2006年收治的68例应用低分子肝素（LMWH）加华法林治疗的DVT病例。结果68例DVT病例中，21例临床治愈，占30．88％；显效30例，占44．12％；有效17例，25、00％；无无效病例。达到临床治愈时间平均为（11±2）天。结论应用LMWH加华法林治疗的DVT安全有效。     

骶前封闭治疗功能性不射精症

不射精是男性功能障碍的临床表现之一,多因不育而就诊。作者于1986年3月接诊,例慢性附睾炎合并性交不射精症,行骶前药物封闭,旨在治疗附睾炎,术后患者自述性交能射精而受到启发,自此,接诊性交不射精症38例,(全部为功能性不射精症,未见器质障碍。)有7例经性生活指导而愈,其余31例采用骶前药物封闭疗法,治疗效果满意,现报告如下:一、临床资料本组病人31例,年龄22～35岁,平均27.1岁。职业以农民居多共17人,工人9人、干部5人。性发育均正常,阴茎长5～9.5cm,平均6.75cm,直经2～3.2cm,平均24cm。62只睾丸,体积12～27ml,平均15.3ml。附睾,输精管均未发现异常。前列腺肿     

旋转撕脱性小指再植成功一例

<正> 病例摘要施某,男,25岁,电工。1985年5月27日因右小指被电机叶轮完全绞断7小时入院。查右小指自近节远端完全离断,近节指骨及指间关节粉碎性骨折,残端掌侧和背侧软组织缺损。末节指甲下淤血,呈明显挫伤。伸指肌腱部分残留,屈指肌腱从近端抽脱缺如。指背静脉严重挫伤,指动脉从近端抽出约1.0mm。两端参差不齐,伴绞轧伤。污染严重。系旋转撕脱性完全离断伤,在臂丛麻醉下进行断指再植手术,并在显微镜下清创,咬除近侧指间关节,缩短指骨1.2cm,克氏钢针内固定。彻底清除挫伤血管段,分别吻合二条指动脉和指静脉,修复二条指神经及残存的伸指肌腱,于伤后18个半小时重建血循环。术后经积极保暖、解痉、常规扩容、抗凝,及时指端消血等治疗,恢复较顺利。术后第14天拆线,创面一期愈合。第87天拔除克氏计。再植指外形良好,触觉及痛觉均恢复,二点分辩率为3.0mm。掌指关节     

开胸病人术后引流管的护理

胸膜腔负压是维持肺膨胀与肺气体交换的重要条件[1].开胸手术后,由于胸膜腔负压改变,并有渗血、渗液,故手术后需在胸膜腔内放置引流管,以排出积气和积液,重建胸膜腔负压,使肺复张,平衡两侧胸内压力,预防纵隔移位,缩小或消灭胸膜残腔,以减少病人术后并发症,早期拔管,减轻痛苦,有利术后早期恢复.     

重视血液细胞分析的质量管理

血液细胞分析是临床上最重要、最常用的检验项目之一 ,测定结果的准确性对疾病的诊断、治疗及疗效的观察 ,均有着极其重要的价值。因此 ,作为检验人员要牢固树立质量意识和责任意识 ,充分考虑血液细胞分析中的多种影响因素 ,并严格加以控制 ;规范工作流程 ,不断改进各个环节中存在的问题 ,最大限度地降低实验室检测误差。1工作人员培训和仪器安装条件及保养1 1工作人员上岗前应仔细阅读仪器使用说明书或接受良好的培训。要对仪器的原理、操作规程、使用中的注意事项、细胞分布直方图的意义、异常报警的含义 ,引起实验误差的因素及仪器的维护…     

抗结核药物引起肝损伤1例

患者女，77岁。因椎基底动脉供血不足、高血压入院。入院体检：神清，平卧位，皮肤及巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，BP160／110 mmHg，二肺呼吸音略粗，心率80次／分，齐，腹平软，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，双下肢浮肿阴性。给予活血化瘀及对症治疗，病情稳定。入院后2月余患者诉皮肤瘙痒，伴胃纳减退，当时未予重视，以后症状逐渐加重并出现皮肤黄染，[第一段]     

广州地区献血者中输血传播病毒感染情况调查

目的:了解广州地区献血人群中的输血传播病毒(TTV)感染状况,探讨TTV与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBsAg及抗HCV指标的相关性.方法:用聚合酶链反应(PCR)方法对不同献血人群血清标本进行TTV-DNA检测,并对所有标本进行了ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒及抗-HAV、抗-HEV、抗-HGV筛查.结果:献血者中的TTV-DNA阳性率为7.6%(43/564),其中有偿献血者和无偿献血者中的TTV-DNA阳性率分别为9.4%、5.9%;单一ALT异常无偿献血者的TTV-DNA阳性率明显高于ALT正常无偿献血者(10.6%、4.2%,P＜0.05),HBsAg及抗-HCV阳性献血者中的TTV-DNA阳性率分别为11.1%、8.3%.结论:本文结果显示广州地区献血者中存在TTV感染,而且在有偿献血者中感染率相对较高.TTV可以单独感染也可与HBV、HCV重叠感染并与ALT密切相关.     

全脑缺血再灌注对P_(53)蛋白表达的影响

脑缺血再灌注早期某些特殊蛋白质如c—fos、热休克蛋白等合成明显增加,且与缺血后神经元的转归密切相关。近年国外有研究报道P_(53)蛋白在脑局部缺血后表达增强,且与损伤程度相关。本文旨在犬心脏停跳复苏模型上研究全脑缺血再灌注对P_(53)蛋白表达的影响。材料与方法动物模型和分组:健康杂种犬9只,体重8～12.5kg,应用本室建立的脑复苏模型进行研究。犬随机分成两组为非缺血对照组(n=4只),完成全部操作,心脏不停跳,观察24小时;缺血再灌注组(n=5只),心脏停跳18分,复苏后加强治疗24小时。监测血压、血气、Hct等,并控制在相同范围内。实验结束