定量RT-PCR检测多药耐药铜绿假单胞菌中MexAB-OprM外排泵

铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)所涉及耐药机制相当复杂,包括抗生素灭活酶或修饰酶的生成、外膜低渗透性、外膜孔蛋白缺失、生物膜形成和主动外排等[1].近年来的研究发现,铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)内存在着多种主动外排系统[2],MexAB-OprM是在PA中发现的第一个RND家族外排系统,在PA对多种β-内酰胺类抗生素(包括碳青霉烯类)的固有耐药机制中发挥重要作用,MexAB-OprM是迄今为止最具有临床意义的药物外排系统.本研究用SYBR Green Ⅰ实时定量RT-PCR方法检测临床分离鉴定的多药耐药和敏感铜绿假单胞菌中外排泵MexAB-OprmM mRNA的表达量.     

分析保护性睡眠护理对剖宫产术后产妇睡眠质量及疼痛程度的影响

目的：分析保护性睡眠护理对剖宫产术后产妇睡眠质量及疼痛程度的影响。方法：选取2021年11月至2022年11月福建省三明市建宁县总医院收治的剖宫产术后产妇80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组给予保护性睡眠护理干预。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2组产妇干预前后焦虑、抑郁的改善效果,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组产妇干预前后睡眠质量的变化,采用马盖尔(McGill)规范量表评定2组产妇疼痛程度,并比较2组产妇治疗的依从性。结果：护理干预后,观察组HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,观察组McGill评分显著低于对照组,治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：保护性睡眠护理的开展能显著提升剖宫产术后产妇的睡眠质量,对其疼痛及不良情绪的改善效果显著,提高产妇的治疗依从性,值得临床推广使用。     

中国西部单中心二级医院呼吸道感染住院患儿鼻咽部肺炎链球菌携带及其血清型和耐药性的横断面调查

目的 了解不发达地区二级医院呼吸道感染住院患儿鼻咽部肺炎链球菌的携带情况及分离株的血清型分布和耐药性特征。方法 采集重庆市酉阳土家族苗族自治县人民医院（简称酉阳医院）2015年1~12月呼吸道感染住院患儿鼻咽拭子标本,培养并分离肺炎链球菌,采用荚膜肿胀实验对分离株进行血清分型。随机选取50%的肺炎链球菌分离株以E-test法和纸片扩散法对16种常见抗菌药物检测其敏感性。结果 研究期间共采集鼻咽拭子标本1 054份,分离出肺炎链球菌267株,分离率为25.3%。≤5岁儿童分离率较高,冬春季分离率较高。267株肺炎链球菌分离株中最常见的血清型为19F型（47株,17.6%）,其次为6A（35株,13.1%）、14（31株,11.6%）、19A（28株,10.5%）、23F（28株,10.5%）和6B型（25株,9.4%）。13价肺炎链球菌结合疫苗（PCV13）的覆盖率为73.8%（197/267）。136株肺炎链球菌行抗生素药敏试验,所有菌株对头孢曲松、万古霉素和左氧氟沙星敏感,对利奈唑胺、亚胺培南和泰利霉素的敏感率较高,分别为96.3%、87.5%和84.5%;静脉青霉素的敏感率为100%,口服青霉素的敏感率为16.9%。99.3%（135/136)的分离株对红霉素和阿奇霉素耐药。PCV13覆盖株对口服青霉素、头孢吡肟、头孢呋辛和亚胺培南的不敏感率明显高于非PCV13覆盖株（P<0.01）。19A型菌株对口服青霉素、头孢吡肟不敏感率为100%。结论 酉阳医院呼吸道感染住院患儿鼻咽部肺炎链球菌的分离率为25.3%,常见血清型为19F、6A、14、19A、23F和6B,PCV 13覆盖率较高,且PCV13覆盖株对口服青霉素、头孢吡肟、头孢呋辛和亚胺培南的不敏感率明显高于非PCV13覆盖株。     

青霉素钠引起罕见不良反应的分析

青霉素钠为窄谱抗生素，因其毒性低、疗效好而广泛应用于临床。其化学结构具有β-内酰胺环，亦称β-内酰胺类抗生素。过敏反应为其主要常见的不良反应，近年来在青霉素钠的临床使用过程中也发现了不常见的不良反应，现报告分析如下。     

脑外伤后癫痫的预防和治疗

脑外伤后癫痫分为3类:(1)即时癫痫,伤后24h以内发生;(2)早期癫痫,伤后1～7d发生;(3)晚期癫痫,受伤7d以后发生。癫痫在脑外伤病人中很常见,约有2%的脑外伤病人发生外伤后癫痫,而严重脑外伤后可达12%,在贯通伤后达到50%以上。其对病人的预后有严重影响,可以引起认知     

寓现代意识培养于生物教学之中

社会主义市场经济体制的建立和社会的发展，呼唤着具有现代意识的一代新人。作为教育工作者，在给学生传授知识技能的同时，应注重现代意识的培养，以适应社会发展的需求。以下笔者结合生物教学，就如何培养学生的竞争意识、创新意识、忧患意识、环保意识和参与意识作一探...     

美满霉素加前列腺按摩治疗非淋菌性前列腺炎49例

临床资料　病例选择条件:(1)有明显的前列腺炎症状和体征;(2)符合卫生部卫生防疫司编的《性病防治手册》中NGU的诊断标准。本组均系门诊患者,年龄22～60岁,病程6月～2年,霉菌、滴虫阴性,淋球菌培养及糖发酵试验均阴性。治疗方法　随机分为三组:治疗组49例,口服美满霉素(美国立达厂生产)每天200mg,同时每4天进行1次前列腺按摩。对照A组和B组各20例,分别口服美满霉素每天200mg和氟嗪酸每天400mg,共4周。治疗期间禁止使用其他药物。疗效判定及结果　治疗后10天、20天进行疗效评价。痊愈为症状消失,前列腺液白细胞数<5个/油镜视野,好转为症状…     

奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的疗效评价

目的探讨奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的疗效。方法将消化性溃疡并出血的病人100例随机分成两组,治疗组50例静滴奥美拉唑40 mg 2次/d;对照组50例静滴西米替丁1.2g,1次/d。结果治疗组可以明显缩短呕血及黑便的持续时间,减少住院天数,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用明显,止血迅速,应作为上消化道出血的首选药物。     

膀胱、前列腺术后膀胱痉挛治疗的临床观察

目的探讨膀胱、前列腺术后膀胱痉挛治疗方法的临床效果。方法将160例患者随机分为A、B、C、D组，各4O例。A组采用解痉止痛法，B组采用消炎痛栓经直肠给药，C组采用自控镇痛，D组采用利多卡因膀胱灌注。比较四组膀胱痉挛发生次数等。结果 C组膀胱痉挛的前48h平均发生次数明显低于A、B、D组，有显著性差异(P相似文献   

米非司酮配伍米索前列醇药物流产的临床分析

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇药物流产的疗效。方法：对我院2009年至2010年收治的药物流产患者150例,口服50mg米非司酮片总量150mg,口服米索前列醇600μg。门诊观察6小时,记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。结果：停经≤49天,150例患者完全流产142例,占94．67％;不全流产率为7例,占4．67％;失败率为1例,占0．67％。用药后出现恶心、腹痛各1例,分别占0．67％。均可耐受,没有单独用药。结论：小剂量口服米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠,具有安全高效、操作简单、给患者带来的痛苦小,可在临床上广泛使用。