广州市公立幼儿园传染病管理实践面临困境与对策的质性研究

[目的]了解广州市公立幼儿园在传染病管理实践中遇到的具体问题及对策,为更好地开展幼儿园传染病防控提供参考依据。[方法]采用目的抽样法选取广州市5所公立幼儿园的园长、专职保健教师和教师共26名进行半结构式访谈。[结果]幼儿园在传染病管理实践中存在的问题整理后提炼出4个主题:教师的传染病防控专业知识欠缺;学校卫生保健专业人员缺乏;家园配合度较低及园内卫生设施的配置不够。促进幼儿园传染病管理工作的建议整理后提炼出4个主题:规范教师校园卫生管理培训制度,落实专业保健教师岗位设置,提高家长的理解和支持度,增加洗手设备及卫生行为实践时间。[结论]从规范教师健康教育、落实专业保健教师的配置、重视家园沟通与健康教育、改善公共设施、加强幼儿教育等方面采取措施,有助于解决公立幼儿园传染病管理实践中的具体问题。     

开展优质护理服务的实践与成效

目的探讨优质护理服务实践并评价其成效。方法通过明确创优目标、强化创优服务意识、创新护理排班模式、完善护理常规及工作指引、开展灵活多样的健康教育、执行务实的基础护理方案、拓展护理服务新技术、完善三级护理质量监控和实施严谨的绩效考核制度等举措。结果开展创优一年以来,护士工作积极性提高,无护理纠纷、差错和病人投诉发生,患者满意度从92.6%上升至99.2%,患者健康知识知晓率从45.4%上升至99.4%。结论开展优质护理服务,能增进护患沟通,促进护理队伍不断改进工作中的不足,保障医疗安全,促进医、护、患更和谐。     

间歇减压法预防鼻塞式持续正压通气致早产儿鼻损伤效果观察

目的 探讨采用间歇减压法预防鼻塞式持续吸氧致早产儿鼻损伤的效果.方法 将60例呼吸窘迫综合征早产儿随机分为对照组和观察组各30例.两组均采用鼻塞持续正压吸氧,对照组按照常规护理;观察组每2小时松解鼻塞5～10 min,减压前调高氧浓度10%～20%,减压期间密切观察,如SpO2低于0.90,立即停止减压.比较两组患儿鼻损伤情况及血氧饱和度指标.结果 两组患儿血氧饱和度指标无差异(P＞0.05),但对照组鼻部潮红发生率显著高于观察组(P＜0.01).结论 间歇减压法可以有效预防鼻塞式持续吸氧致早产儿鼻损伤.     

家庭结构化教育对孤独症儿童母亲亲职压力影响的研究

[目的]探讨家庭结构化教育对孤独症儿童母亲亲职压力的影响。[方法]50名孤独症儿童接受家庭结构化教育前和教育1年后采用亲职压力指标简表分别对其母亲的亲职压力进行测量。[结果]家庭结构化教育1年后孤独症儿童母亲的亲职压力总分及各维度得分均低于教育前(P<0.01)。[结论]家庭结构化教育可降低孤独症儿童母亲的亲职压力,适合推广用于孤独症儿童的训练。     

三级监控模式对减少儿科PICC并发症及提高置管患儿护理质量的效果评价

目的探讨三级监控模式在减少儿科PICC并发症及提高置管患儿护理质量中的应用效果。方法将我院2009年9月至2011年8月应用三级监控模式护理的64例HCC患儿设为实验组,将2007年9月至2009年8月采用常规护理的67例患儿设为对照组,观察2组患儿置管并发症发生率、一次置管穿刺成功率及带管时间。结果实验组共发生并发症9例占14．06％,对照组共发生并发症25例占37．31％;实验组穿刺成功率为89．06％,对照组为79．10％;实验组平均带管时间显著长于对照组。结论三级监控模式对减少儿科PICC置管并发症及提高置管患儿护理质量具有明显的效果,可提高一次穿刺成功率及带管时间。     

自闭症儿童家庭应对方式和应对策略的调查

目的调查自闭症儿童父母的应对方式和应对策略,为提高自闭症儿童父母的身心健康干预提供依据。方法采用简易应对方式问卷对105名自闭症儿童的父母进行问卷调查。结果自闭症儿童父母的积极应对方式得分（1．85±0．46）分,低于正常儿童父母（P〈0．05）。自闭症儿童父亲和母亲在积极应对方式和消极应对方式上差异均无统计学意义（P〉0．05）,自闭症儿童父亲比母亲更多采用积极应对策略。结论相关部门和医护人员应指导帮助自闭症儿童父母尤其是自闭症儿童母亲更多采取积极应对方式和应对策略。     

管床责任制护理模式实践与效果评价

目的探讨管床责任制护理模式实践与效果评价。方法在管床责任制护理模式下实施小组责任制、层级管理制、床边护理工作制、结合临床路径方法,规范管床流程等。评价实施管床责任制护理模式后基础护理落实率,健康教育知晓率,住院患者满意度指标。结果3项评价指标优于实施前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施管床责任制护理模式,对重病、大手术患者基础护理落实更到位,住院患者对疾病相关知识、用药、饮食、运动等健康教育内容知晓率明显提升,患者满意度提高,护患关系更和谐,对提升护理质量具有十分重要的临床意义。     

特殊人群新型冠状病毒感染者诊疗方案（中山大学附属第三医院）

目前,我国新型冠状病毒感染（新冠）疫情防控的医疗工作焦点已转变为预防及治疗重症和危重症,医疗工作者始终坚持“人民至上、生命至上”的理念,坚持以人为本的宗旨,做到应治尽治。一些特殊人群,如儿童、孕妇及围产期妇女、血液透析患者等,因其生理、心理或病理的特殊性,为新冠的防治带来了严峻挑战。中山大学附属第三医院结合不同的专科优势,并以全院联动、多学科协同合作的形式积累了特殊人群的新冠个体化治疗经验,研讨并制定了相应的诊疗方案。