帕金森病患者外周血单核细胞CD14和TLR4中mRNA的表达水平

目的研究帕金森病患者外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)脂多糖受体(cluster of differentiation 14,CD14)和toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)中m RNA的表达并探讨其在疾病发生发展中的临床意义。方法本实验共入组44例帕金森病患者和37例性别、年龄相匹配的健康对照者,并详细记录入组的44例帕金森病患者发病年龄、病程、性别,在关期时对帕金森病患者进行H-Y分期、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、NMSS评分,利用RT-PCR技术检测各研究对象PBMC中CD14和TLR4中m RNA的表达。结果帕金森病患者外周血CD14 m RNA表达水平(1.459±0.658)2~(-△△CT)、TLR4 m RNA(1.408±0.698)2~(-△△CT)表达较健康对照者((1.162±0.631)2~(-△△CT)、(1.122±0.557)2~(-△△CT))均显著增加(P均0.05)。相关性分析显示帕金森病组CD14 m RNA的表达水平与反应帕金森病疾病严重程度的H-Y分期呈显著正相关(P0.05)。结论帕金森病患者外周血CD14 m RNA表达与其H-Y分期正相关,提示CD14/TLR4的单核细胞所介导的固有免疫反应可能是帕金森病发生、发展的一个重要因素。     

冻干甲肝减毒活疫苗人群接种安全性观察

目的评价冻干甲肝减毒活疫苗在人群接种的安全性。方法采用现场实验之流行病学研究方法。结秉46039名接种对象中，接种反应率为149．87／10万，症状主要有发热、乏力、皮疹、食欲不振，所有病例出现的身体不适均迅速消失。结论冻干甲肝减毒活疫苗是一种安全性较高的疫苗。适于人群大规模接种。     

FK228抑制EPO介导的人红系前体细胞的增殖与分化

目的:探讨组蛋白脱乙酰化酶抑制剂FK228在红细胞生成素(EPO)介导的人红系前体细胞增殖与分化中的调节作用。方法:从经粒细胞集落刺激因子动员的肿瘤患者外周血单核细胞中分离CD34 细胞,用含干细胞生长因子(SCF)、EPO或SCF IL-3及不同浓度FK228的无血清培养基培养7d,分别用抗GPA及抗CD36单克隆抗体(mAb)染色并行流式细胞术检测;将CD34 细胞用含SCF IL-3的无血清培养基培养7d,分离CD36 GPA-细胞,将细胞用含有EPO FK228的无血清培养基培养7d,并行细胞计数;将CD36 GPAlow/-细胞用含EPO加或不加FK228的无血清培养基培养,并进行annexin V和PI染色。结果:FK228以一种剂量依赖方式抑制CD36 GPAhigh、CD36 GPAlow和CD36 GPA-细胞的产生;FK228可诱导CD36 GPAhigh和CD36 GPAlow/-细胞在含EPO的培养基中发生细胞凋亡。结论:FK228可抑制EPO介导的人红系前体细胞的增殖与分化。     

关于药物性肺损害

提到药物的不良反应,人们很自然地会想到胃损害、肝损害和肾损害,而对于肺损害却知之甚少。据统计,药物性肺损害占全身药物不良反应的5%~8%,有的可造成肺组织永久性损害,严重者会危及生命。药物性肺疾病由呼吸科或放射科医生首先发现,其他各科均有发生药物性肺疾病的可能。20世纪60年代以后,药物更新换代加速,而医生对新药的认识和临床应用经验不足,药物的不良反应逐渐增多,药物性肺疾病诊断比较困难,很容易造成漏诊或误诊。本专辑介绍日本对于药物性肺损害最新的一些研究资料,供我国医务人员参考学习。本专辑选译自《日本匾師仝雑誌》2006年第134卷第11号“薬剤性肺障害をめぐって”专辑。由大连医科大学附属第一医院万献尧教授审校。     

异丙酚复合静脉全麻在颅脑外科及五官科手术中的应用体会

异丙酚是一种新的快速短效静脉全身麻醉药,本文就其在脑外科及五官科手术中的麻醉情况体会如下,供同行讨论。 1 材料及方法 选择脑外科及五官科全麻病人400例,年龄在16～70岁,体重在45～70kg,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为实验组(A组)200例,对照组(B组)200例。术前30分钟常规肌注阿托品0.5mg,鲁米那钠0.1g,入手术室后吸氧去氮20分钟,连接各种监护仪如ECG,BP、HR、SaO_2,SaO_2达100％后开始诱导插管,A组诱导分别用芬太尼2～4mg/kg,异丙酚1～2mg/kg,司考林1～2mg/kg,肌松完善后开始气管插管,听两侧呼吸音正常后妥善固定导管,接呼吸机机械通气,设定呼吸次数为14～20次/分,呼吸之比为1:1.5～2,每分通气量为8～10L,     

不同氧疗时间对妇科腹腔镜术后患者肩痛的影响

目的 探讨不同氧疗时间对妇科腹腔镜手术（LG）术后肩部疼痛的影响。方法 将160例行LG的术后患者随机均分为4组，A组给氧2～4h、B组给氧4～6h、C组给氧6～8h、D组给氧10～12h，观察4组术后肩部疼痛情况。结果 C、D组肩部疼痛发生率显著低于A组和B组（均P〈0．01）；而A组与B组、C组与D组比较。差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论 LG术后吸氧6～8h即能有效缓解术后肩部疼痛。     

中外合资合作办医浅析

通过对上海市６年来举办中外合资合作医疗机构过程中一些实际状况的分析，提出如何认识这种新型的办医形式，正确把握方向，使这一促进卫生改革，提高医疗服务质量的新举措适应我国国情的市场发展需要。     

从2260m移居4300m人体红细胞2,3-二磷酸甘油酸浓度及有关指标的变化

观察了13名健康被试者（男8名，女5名）从海拔2260m移居4300m后14天，红细胞2，3-二磷酸甘油酸（2，3－DPG）浓度及血气参数的变化，并与世居4300m的24名藏民进行比较，以探讨2，3－DPG在急进高原适应过程中的作用。结果显示，13名被试者于2260m时红细胞2，3－DPG为4．30±0.81mmol／L，移居4300m后14天为5．05±0．83mmol／L，增加了172％（t=4．29，P＜0．01）；比当地藏民（4．49±0．06mol／L）高12．4％（t=2．33，P＜0．05）。移居4300m后血液pH增加、PaCO2和PaO2降低（P＜0．01），红细胞压积也明显增加（P＜0．05）；但与当地藏民比较，血气备指标无显著性差异。结果提示，进入高原后，红细胞2，3－DPG的适当增加是机体对低氧环境适应的生理反应。     

TYPING OF THE ACUTE HYPERGRANULAR PROMYELOCYTIC LEUKEMIA

ＴＹＰＩＮＧＯＦＴＨＥＡＣＵＴＥＨＹＰＥＲＧＲＡＮＵＬＡＲＰＲＯＭＹＥＬＯＣＹＴＩＣＬＥＵＫＥＭＩＡＷａｎｇＫｅｑｉａｎｇ（王克强）ＬｉＹａｎ（李雁）ＬｉｕＲｕｉｓｕｏ（刘瑞锁）ＬｉＨｅｌｏｕ（李和楼）ＪｉｎＨｏｎｇｍｅｉ（晋红梅）ＬｉｕＨａｎｔａｎ...