快速胶体金免疫层析法在恶性疟原虫感染诊断中的应用

疟疾是严重危害人类健康,流行广泛的热带传染病。全世界每年有3亿～5亿人感染,死亡人数达270万,其中90%为非洲撒哈拉以南地区的5岁以下的儿童[1]。寻求敏感性高、特异性强和阳性检出率高,便于在疟疾区和基层使用的快速简便的诊断方法,是近年来疟疾研究的主要任务之一。近年来以检测p.f富组氨酸蛋白Ⅱ(HRP-Ⅱ)并综合应用单克隆抗体技术、胶体金或染料标记技术和     

肺结核患者痰液中分离出戊为糖片球菌1例报告

患者 ,男 ,6 9岁。因肺结核入我院感染科。留痰送检 ,痰培养分离出戊糖片球菌 (Pediococcus pentosaceus)。1　细菌的分离与鉴定　　标本接种于血平板 35℃培养 2 4h后 ,于血平板上生长出大量尖状、圆形、微凸、表面光滑湿润白色菌落 ,菌落周围未见溶血环 ,为革兰阳性球菌 ,约 1μm大小 ,成双或四联状排列。生化性状 ,触酶阴性 ,挑取纯分离菌落稀释菌液 ,接种PC11板 ,置全自动微生物鉴定分析仪鉴定 ,鉴定结果为片球菌属 ,结合生化试验 ,鉴定为戊糖片球菌。2　药敏结果　　 Walk Away- 40分析仪药敏试验为微量稀释法结果解释为 NCCL S标…     

急性有机磷农药中毒患者机械通气时肺部感染的病原菌研究

目的研究急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者在机械通气治疗时医院内肺部感染致病菌的细菌学情况。方法对68例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者在机械通气治疗48h后，采用一次性无菌吸痰管经气管插管采集下呼吸道分泌物，作细菌培养、药敏及定量分析。结果下呼吸道分泌物68份，28份细菌培养阳性。分离菌株73株，革兰阴性杆菌53株，占72，6％，革兰阳性球菌9株，占12．30％；真菌11株。结论急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者机械通气治疗时易并发院内肺部感染。应进行病原学监测，指导抗生素的正确使用，提高抢救成功率。     

679株结核分枝杆菌药敏结果分析

目的:了解衢州地区结核分枝杆菌耐药情况,指导临床医生合理选择抗结核药物和制定个性化的治疗方案。方法:采用比例法对694株痰培养阳性菌株进行一线抗结核药物异烟肼(INH)、利福平(REF)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)和二线药物卡那霉素(KM)、氧氟沙星(OFX)的耐药性检测,利用鉴别培养基对分枝杆菌进行初步菌种鉴定。结果:679株结核分枝杆菌药敏的总耐药率21%,耐多药率5.2%,六种抗结核药物的耐药情况分别是异烟肼12.67%,链霉素10.46%、氧氟沙星7.95%、利福平6.19%、乙胺丁醇2.36%、卡那霉素2.06%.复治病人的总耐药率、耐多药率和单药耐药率明显高于初治病人。结论:应加强肺结核初治病人的规范化治疗,加大对复治结核病人的治疗和管理,预防耐药病人尤其是耐多药病人的产生和传播。     

腹腔感染患者细菌分布及耐药性分析

目的 分析医院腹腔感染患者细菌分布及其耐药性,指导临床合理应用抗菌药物及感染管理.方法 回顾性分析2006-2010年来医院就诊患者腹腔标本分离病原菌的分布及耐药性.结果 共分离出细菌158株,其中革兰阳性球菌74株占46.84％,革兰阴性杆菌84株占53.16％;排前6位的病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌分别为16.45％、15.19％、10.76％、9.49％、8.86％、8.86％;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率为65.38％和42.86％;屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为6.67％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为80.0％与74.3％,未检测出耐万古霉素、利奈唑胺菌株;铜绿假单胞菌的多药耐药率高达44.1％,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率仅17.65％.结论 医院腹腔感染中革兰阴性菌与革兰阳性菌比例相当,多药耐药性比例高;依据细菌及耐药性监测结果指导抗菌药物的合理应用,是治疗腹腔感染的重要手段.     

52株肺炎链球菌耐药性分析

目的调查分析临床标本分离到肺炎链球菌对青霉素等17种抗生素的体外抗菌活性,为临床治疗肺炎链球菌感染提供参考.方法对我院从2003年1月至2005年7月临床标本分离到的52株肺炎链球菌,用美国DADE-BEHRING公司的MICro STREP Plus链球菌药敏测定板检测肺炎链球菌对17种不同抗菌药物的MIC值.结果52株肺炎链球菌对红霉素、四环素的耐药率最高达71.2%,5株对青霉素耐药(9.6%),18株对青霉素低度耐药(34.6%),29株对青霉素敏感(55.8%),对阿奇霉素、克林霉素的耐药率为63.5%,对万古霉素、阿莫西林/棒酸、加替沙星的耐药率为0.00%.青霉素不敏感菌株对红霉素、阿奇霉素、克林霉素、氯霉素、头孢克洛、头孢呋辛的耐药率显著高于敏感株.结论肺炎链球菌对大环内酯类和四环素耐药率高,对青霉素以低度耐药为主,喹喏酮类药物和阿莫西林/棒酸刘肺炎链球菌抗菌活性较高,可作为首选药物.     

1323例血培养病原菌分布和耐药性分析

目的 了解血培养中检出的病原菌的临床分布和耐药情况,为临床正确选用抗生素提供依据。方法 血培养使用BacT／ALERT全自动血培养系统及其配套的培养瓶,细菌鉴定采用美国Microscan Walkaway40全自动细菌鉴定仪及其配套药敏测定板测定最低抑菌浓度(MIC)。真菌鉴定使用API,药敏采用Rosco纸片。结果 从1323份血培养标本中分离出病原菌182株,阳性率为13．76％,检出最多的5种病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,其中苯唑西林耐药的占86．2％。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占30％。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为39．1％和28．6％。结论 血培养检出病原菌种类复杂,耐药率高,临床医师应加强疑似败血症患者血液中病原菌的检测,合理选用抗生素,以利于疾病的治疗。     

天然蜂蜜的抗菌机制研究与临床应用进展

天然蜂蜜有清热解毒的功效,药用的历史悠久。局部敷贴蜂蜜治疗伤口感染取得成功,引起了国际上广泛的关注。综述蜂密抗菌成分与作用机制、抗菌实验研究、临床应用进展,为蜂蜜的开发利用提供参考。     

肛周感染疾病来源肺炎克雷伯菌的分子特征及耐药性分析

摘要:目的了 解衢州市人民医院肛周感染患者来源肺炎克雷伯菌(KP)的分子及耐药性特征,为临床诊断及治疗提供依据。方法对该院 2018年1月至2022年6月肛周感染患者分离的46株KP进行药敏试验;利用llumina测序平台对KP分离株进行全基因组测序,明确其分子血清型、多位点序列分型(MLST)、毒力与耐药基因等分子特征;基于核心基因组cgMLST构建最小进化树(MST),分析菌株间亲缘关系。结果感染 KP的肛周疾病患者主要为40~64岁男性(56.52%),合并糖尿病者(41.30%)易感。46株KP中筛选出2株碳青霉烯类耐药菌株(CRKP)和4株产ESBLs 菌株,大多数KP对临床常用抗生素敏感。01K1-ST23 KP是主要的分子血清型和MLST分型菌株,MST显示菌株间亲缘较远。毒力和耐药基因显示,50%KP毒力.评分≥4分,Aerobactin、Yersiniabactin .Salmochelin .rmpADC及rmpA2携带率均大于50%。2株CRKP中,1株同时携带blarpc.2和blaDN.,另1株携带blaxD和较多的毒力基因,其他耐药基因与其表型一致性较高。结论该院肛周感染来源 KP大多为高毒力菌株,且已出现高毒力合并多重耐药菌株,临床需要高度专注并进行持续性监测。