应用Logistic回归探讨MDR交互的具体方式与效应大小

目的:探讨在分析基因、环境交互作用时,用Logistic回归分析多因子降维(Multifactor dimensionality reduction,MDR)所得交互模型的具体形式和效应大小是否可行.方法:以多环芳烃(Polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)与肺癌风险的病例对照研究为例,采用MDR分析其基因-基因及基因-环境的交互效应,找出最优模型并用Logistic回归对交互效应的形式和效应大小进行补充分析.结果:在MDR发现的最佳三阶交互模型的基础上发现"rs4646782*rs2158041"基因多态性具有相乘效应,"rs4646782+rs2158041+smoking year"具有相加效应,前者乘积及后者的和每增大1个取值单位,其肺癌发病风险分别增加0.097和0.199倍.结论:结果提示Logistic回归可用于对MDR法所得到的交互模型的具体形式和效应大小进行补充分析.     

用失安全系数判断发表偏倚的效果及对策

目的:探讨Meta分析中用失安全系数(Nfs)判断发表偏倚的效果,并提出相应的对策。方法:检索公开发表的Meta分析论文,提取每篇论文Nfs、纳入文献的篇数k,分析Nfs与k的相关性,并同时以漏斗图来考评Nfs评价发表偏倚的优劣。结果:Nfs与k显著正相关(rs=0.713,P0.01);Nfs和漏斗图在评价发表偏倚结果方面无差异,但一致率仅为67.5%。结论:Nfs受纳入文献篇数影响明显,单用Nfs判断发表偏倚效果欠佳,建议将其用于敏感性分析去评价Meta分析结果的稳定性。     

振动排痰仪与传统叩背排痰比较研究的Meta分析

目的 通过对振动排痰仪和传统叩背排痰后患者排痰量的比较,综合评价振动排痰仪对患者的排痰效果.方法 全面检索中国期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、万方期刊数据库,收集国内振动排痰仪与传统叩背排痰的临床随机对照实验,采用RevMan5.0软件进行统计处理.结果 振动排痰仪排痰效果优于传统叩背排痰.结论 振动排痰仪使患者的排痰量增加,可减轻肺部感染.

Abstract：

Objective To evaluate comprehensively the effect of vibratory sputum ejectionmachine on patients by comparing the volume of vibratory sputum ejection machine and the traditional back percussion sputum expectoration.Methods Searching thoroughly Chinese Journal Full-text Database(CJFD),VIP CJFD,Wanfang Periodical Database,collecting the clinical randomized controlled trials of domestic vibratory sputum ejection machine and traditional back percussion sputum expectoration and employing RevMan5.0 processing software for statistical analysis.Results Vibration expectoration instrument is better than the traditional back percussion sputum expectoration.Conclusions Vibratory sputum ejection machine can increase the amount of expectoration drainage in patients and reduce pulmonary infection.     

对立统一规律在统计学教学与学习中的应用

为探讨对立统一规律在统计学中的体现和作用以促进统计学的教学和学习,文章主要以假设检验的教学过程为例,深入剖析统计检验建立假设中的无效假设与备挥假设间及两型错误间的关系。结果发现,假设检验及其它统计学过程中普遍存在对立统一关系,提示对立统一规律在统计学教学、学习过程中都具有重要的指导意义。     

饮酒对精液质量影响的Meta分析

目的：探讨饮酒对男性精液质量具体指标的影响。方法：应用Meta分析方法对检索到的有关饮酒与男性精液质量的研究进行结果的综合定量分析。结果：共纳入6项研究对象为男性不育患者的对照研究,涉及精液的精子密度（sperm density,SD）、a+b级精子活力（sperm energy a+b,SEa+b）、精子畸形率（rate of teratospermia,RT）3个方面,经Meta分析,其合并效应值分别为均数差（mean difference,MD）MDSD=-1.81,95%可信区间（confidence interval,CI）=-4.68～1.06;MDSEa+b=-8.39,95%CI=-19.22～2.43,饮酒组与未饮酒组的SD与SEa+b差异无统计学意义;MDRT=7.20,95%CI=1.62～12.78,饮酒组与未饮酒组的RT差异有统计学意义（Z=2.53,P=0.01）。结论：饮酒是男性不育的危险因素,其主要危害是增高RT。     

CBL结合情景模拟教学在突发公共卫生事件教学中的应用

目的探讨CBL结合情景模拟教学在流行病学突发公共卫生事件教学中的教学效果。方法选取我校2015级预防医学专业两个班,随机分为两组,对照组采用传统教学,实验组采用CBL+情景模拟教学,通过对知识测验、调查问卷及考试成绩的分析反映教学效果。结果实验组无论平均成绩还是选择题、主观题的成绩都优于对照组(P<0.05);而在经过一段时间的流行病学期末考试中,实验组的突发公共卫生事件知识点考核平均得分亦高于对照组(P<0.05)。实验组在激发学习兴趣、增强课堂气氛、提高学习效率、加深对基础知识的理解、提高整理分析资料的能力、提高团队合作能力、增强个人沟通协作能力、增强学生与教师的交流、提高解决实际问题的能力等方面优于对照组(P<0.05),且实验组的学生较对照组更加期待以后仍然采用本组教学方式(P<0.05)。结论在突发公共卫生事件教学中采用CBL+情景模拟教学模式的教学效果良好,该方法值得推广和进一步探讨。     

三氯化铝染毒对小鼠骨骼和牙的影响

目的 探讨过量铝对小鼠骨骼和牙的毒性,分析骨组织病变特征及其作用机制.方法 将昆明种小鼠随机分成3组,低铝组和高铝组分别用200、600mg/L AlCl3经饮水染毒,对照组用自来水,24周后观察小鼠斑釉牙发生情况并分度,采集血清和尿液,测定骨代谢标志物血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH)、Ca、P、Mg及尿Ca、P.观察长骨干骺端病理变化,图像分析仪测量骨小梁面积、类骨质面积,计数成骨细胞和破骨细胞个数.结果 铝处理组小鼠牙面出现明显斑釉牙特征,高铝组分度高于对照组(t=5.11,P<0.01).铝处理组血清钙和骨钙素均降低(F=8.91、11.82,P<0.01),骨组织病理学改变为骨组织矿化骨形成减少,类骨质和软骨增生,骨质疏松明显.形态计量学研究显示高铝组成骨细胞数增多.结论 高剂量的铝可引起斑釉牙.慢性铝中毒可通过抑制骨形成及矿化过程而影响骨转换,最终导致骨软化型骨质疏松的发生.     

Poisson分布拟合不孕不育数据的效果分析

目的:探讨Poisson分布拟合不孕不育数据的效果,为不孕不育资料处理提供合理有效的分析模式。方法:采用Poisson分布拟合某县不孕不育资料,并通过拟合优度检验和非参数Kolmogorov-Smirnov检验法评价拟合效果。结果:拟合优度检验χ2=8.697,P=0.949;非参数Kolmogorov-Smirnov检验Z=0.587,P=0.880,可认为不孕不育资料服从Poisson分布。结论:用Poisson分布拟合与分析不孕不育资料合理可行,效果较好。     

东部地区不同养老模式下老年人生活质量现状调查分析

摘要:目的　了解东部地区不同养老模式下老年人生活质量现状,为提高生活质量提供参考依据。方法　采用世界卫生组织生活质量测定表简表（WHOQOL－BREF）对上海和无锡的1 193名年龄在60岁及以上的老人进行调查。结果　社区养老模式下老年人生活质量总分、各领域得分以及主观幸福感（自评分）最高,与家庭和机构养老模式下老年人生活质量差异均有统计学意义（P＜0.01）;机构养老模式下老年人生活质量总分、生理、心理、社会关系领域得分最低;家庭养老模式与机构养老模式下老年人环境领域得分和主观幸福感自评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　东部地区社区养老模式下老年人生活质量较高,机构养老下老年人生活质量有待提高。     

0~14岁农村儿童意外伤害死亡率的Meta分析

目的 综合评价近20余年来我国0~14岁农村儿童意外伤害死亡率的情况,为预防农村儿童意外伤害提供基础资料和依据。 方法 系统检索中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普、万方数据库和Medline、Google Scholar中1990-2012年发表的、有关中国0~14岁农村儿童意外伤害死亡率的研究文献,采用Meta分析合并估计意外伤害的死亡率,按照性别进行亚组分析,并做敏感性分析。 结果 共纳入合格文献6篇,总样本量为8 691 760人,农村儿童意外伤害死亡2 166人,意外伤害死亡率为25.92/10万,95%CI:19.33/10万~32.51/10万。亚组分析显示,农村男童意外伤害死亡率(33.29/10万)高于女童(18.20/10万),差异明显。经敏感性分析,结果改变不大。 结论 我国0~14岁农村儿童意外伤害死亡率处于较高水平,且存在明显性别差异,农村男童应该是意外伤害预防的重点人群。