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目的 探讨抗抑郁剂氟西汀对神经性贪食(bulimia nervosa,BN)患者脑功能的影响.方法 符合中国精神障碍分类和诊断标准第三版(CCMD-3) BN诊断标准的患者7例,分别于治疗开始前和氟西汀(20 mg/d)治疗3个月后进行功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)检查.正常对照7例,于人组时接受一次fMRI检查.功能成像为组块设计,包括食物图片序列和非食物图片序列,均来自国际情绪图片系统(international aective picture system,IAPS),由计算机自动呈现.所有受试者完成汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD17)和对fMRI刺激图片的Likert Scale-likelihood态度评估.结果 BN患者治疗前脑激活强度和体积均较正常对照减小(P<0.05),在食物图片刺激下双侧前额叶及左侧杏仁核激活增强;经氟西汀治疗后脑激活强度和体积较治疗前显著增加(P<0.01),食物图片下激活最强的脑区为右侧颞叶、小脑坡、双侧前额叶,杏仁核未出现阈值以上激活.结论 氟西汀可改善BN患者贪食症状,同时使前额叶及边缘系统的异常激活减弱,其作用机制可能与前额叶及边缘系统的5-羟色胺能系统功能变化相关. 相似文献
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尽管焦虑、抑郁这些名词已经越来越为普通老百姓所熟知,但遗憾的是,很多以躯体症状为表现的焦虑症、抑郁症,抑或是躯体疾病伴发的焦虑抑郁,远未得到准确识别和有效治疗。以焦虑为例,它是最常见的一种情绪状态。轻度的焦虑,也称为生理性焦虑,是一种保护性反应。但是,当焦虑的严重程度与客观事件或处境明显不符,或者持续时间过长时,就变成了病理性焦虑,即焦虑症。 相似文献
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目的探索成功老龄(SA)化的可能机制。,方法(1)样本来源于社区≥65岁老年人。共完成随访156例,其中成功老龄(SA)组73例,常态老龄(uA)组57例,轻度认知功能损害(MCI)组26例。(2)研究工具采用中国老年成套神经心理测验和上海市社区老年人群健康问卷SA2004等。结果(1)SA组老年人在即刻记忆、延迟记忆、长时记忆提取相关测验成绩随访前后差异无统计学意义(P〉0.05),执行功能、序列学习和逻辑推理相关测验成绩随访前后差异有统计学意义(P〈0.05);UA组老年人在工作记忆、执行功能方面的下降有统计学意义(P〈0.05);MCI组老年人成绩的下降项目仅4项。(2)按年龄分组后,神经心理项目测验成绩随访前后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)的分量表有10项,其中有9项在71—75岁组下降数值相对最大。(3)躯体活动能力、心理状况及认知功能等基线指标与随访结局指标(健康状况调查问卷各分量表评分)的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论(1)SA老年人的高认知水平与大脑的整合功能及有效代偿相关,认知老化过程中执行功能可能属于易感领域,而71—75岁则可能是老年人认知老化的敏感时期。(2)UA、MCI老年人的认知功能仍具一定的可塑性,SA化干预具有现实意义。 相似文献
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【目的】 了解西部45县3岁以下儿童的维生素A普服情况。从社区方面探讨其空间影响因素,为今后相关工作的开展提供有价值的参考。 【方法】 通过统计描述和比较及秩相关分析法对3岁以下儿童维生素A普服情况及可能的影响指标进行分析。 【结果】 10个省普服率在52.29%(378/719)到81.29%(239/294)之间,45个县普服率在39.58%(57/144)到91.49%(215/235)之间,其中有20个县普服率不到70%。各省、县间的差异均有统计学意义。秩相关分析结果显示仅有“上年底村人口数”、“上年3岁以下儿童数”与3岁以下儿童的维生素A普服率有负相关。 【结论】 西部45县3岁以下儿童的维生素A普服率偏低,尚未发现空间距离对儿童维生素A普服率影响。 相似文献
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目的 观察神经性贪食(BN)患者加工食物图片时的脑功能特点,探讨BN的精神病理机制.方法 BN患者7例,均为女性,符合中国精神障碍分类和诊断标准第三版(CCMD-3)神经性贪食诊断标准;健康对照7例.2组性别、年龄匹配.所有受试者完成汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、视觉模拟量表(VAS)评估和fMRI检查.功能成像为组块设计,包括食物图片序列和非食物图片序列,均来自国际情绪图片系统(1APS),计算机自动呈现.结果 BN患者食物图片VAS评分高于对照组(P<0.05);BN患者食物图片平均脑激活强度(7.86±0.78)、平均激活体积(557 voxels),主要激活双侧前额叶、右尾状核、左杏仁核和小脑;对照组食物图片平均脑激活强度(9.89±1.03),平均激活体积均(1340 voxels),主要激活双侧舌回、楔前叶、右梭状回.2组食物图片下激活差异有显著性(P<0.05),非食物图片下激活差异无显著性.结论 前额叶-纹状体-杏仁核-中脑通路功能异常可能是BN的主要神经病理机制. 相似文献
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Objective To explore the behavioral and related amygdaiar temporal response to emotional pictures in individuals with major depressive disorder(MDD).Methods Functional magnetic resonance imaging(fMRI)was adopted to examine the neural substrates of emotional pictures processing in 12 first-episode unmedicated MDD subjects(MDD)and 13 healthy controls(HC).Analyses were focused on the temporal dynamics of the blood-oxygen level dependant(BOLD)signal change in the amygdala across blocks of positive,neutral and negative emotional pictures.The crude score to emotional pictures was also recorded.Results(1)The crude score wag(6.6 ±0.2)to positive pictures and(4.7 ±0.1)to neutral pictures in depressed subjects,lower than that in HC(P<0.01),and(3.4 ±0.3)to negativc pictures in depressed subjects,which was higher than that in HC(2.2±0.2,P<0.01).(2)The bilateral amygdala showed attenuated and delayed response to the positive pictures.in which the right amygdala showed"group×time"interaction effect to positive pictures(P=0.002).For the negative pictures,there was"group×time"interaction effect in the left amygdala(P=0.008)and group main effect in the right amygdaia(P=0.007),with the attenuated BOLD signal change in MDD group.Conclusions It suggests that amygdala is one of the key neural substrates to the character of the depressed mood or loss of interest in individuals with MDD.Depressed subiects show the attenuated and blunted behavioral and amygdala response to emotional stimuli,which support the hypothesis of the unspecially blunted emotional response in major depressive disorder. 相似文献