自发性脑内血肿59例诊治分析

我院自1990年1月至1994年5月共收治自发性脑内血肿患者59例，现结合临床，分析如下：1.临床资料男性43例，女性16例，年龄3～73岁，平均34．5岁。其中高血压组年龄56～73岁，平均62．6岁，脑血管组年龄3～48岁，平均24．8岁，脑肿瘤组年龄16～52岁，平均41．4岁。病因和出血部位（表l）症状和体征：突发起病47例，头痛、呕吐SO例，失语6例，抽搐13例，眩晕16例，入院时不同程度昏迷32例，脑值19例，偏瘫3O例，眼睑下垂3例，有高血压病史13例。2‘治疗及结果（表2）3．讨论3．1病因：自发性脑出血是指非外伤性脑实质内的出血‘”。常见的病…     

骨盆数字化X射线摄影曝光剂量的优化研究

目的研究直接数字化X射线摄影照射剂量与成像质量的关系，确定骨盆X射线摄影的最佳摄影条件。方法以对比度一细节体模CDRAD2．0在不同照射剂量下所获取的影像的图像质量因子IQF，进行ANOVA及SNK统计学分析，确定最佳照射条件。应用X射线摄影模拟人拍摄骨盆X射线影像，按照欧共体（CEC）图像质量标准验证最佳摄影条件与常规摄影条件下照射剂量与成像质量的差别。结果不同照射剂量条件下，对比度一细节体模影像质量因子IQF有显著性差别（P=0．0001），照射剂量大于0．61mGy时，不同剂量组间IQF差异无统计学意义。对以最佳照射条件和常规照射条件所拍摄的X射线摄影模拟人影像按照CEC标准评判，两者影像质量的差异无统计学意义。结论直接数字化X射线摄影时通过增大照射剂量可以提高影像质量，但是当曝光剂量达到足够大时，再增大曝光剂量并不能显著改善图像质量，影像质量与曝光剂量间存在一个优化剂量。标准体模骨盆X射线摄影的优化剂量为0．61mGy。     

经皮椎间孔镜后路椎板间与侧后方椎间孔入路治疗腰5/骶1椎间盘突出症的疗效比较

目的探讨腰5/骶1椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜后路椎板间、侧后方椎间孔入路治疗的临床疗效。方法选取201 7年1月～201 8年1月在我院诊断为腰5/骶1椎间盘突出症的患者60例,将其随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予侧后方椎间孔入路治疗,观察组给予经皮椎间孔镜后路椎板间入路治疗,对比两组临床疗效。结果观察组患者的手术时间、 C臂照射次数、术中出血量以及术后腰椎V A S评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组腰椎功能恢复的优良率为90. 0%,显著高于对照组的66. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论腰5/骶1椎间盘突出症在临床上采用经皮椎间孔镜后路椎板间入路的疗效优于侧后方椎间孔入路,可缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者腰椎疼痛感,且操作简便,安全有效,值得在临床上推广应用。     

新型特殊构型接骨板固定后踝骨折的初步研究

后踝骨折是临床常见的骨折,也是临床治疗的重难点,本研究首次采用新型特殊构型接骨板固定后踝骨折,完成骨折块的加压及固定,与传统内固定方式相比,具有操作较为简单方便,踝关节后方软组织的损伤较小,避免骨折块的破坏等优势,值得进一步研究和推广。     

登革2型病毒全长cDNA克隆定点诱变的OL-PCR方法

目的 对带有登革2型病毒（DEN-2）全长cDNA的质粒pDVWS501上E62、E203位点进行定点诱变。方法 设计4对点诱变引物,运用OL-PCR（overlapPCR)法,扩增出分别在E62或E203位带有点突变的2条DNA片段,克隆至T载体,获T-TB62、T-TB203两个克隆,将T-TB62用ClaⅠ和SphⅠ分别酶切,T-TB203用SphⅠ NheⅠ酶切后,用T4连接酶分别连接至pDVWS501,获重组质粒TB62和TB203。对TB62和TB203进行序列测定。结果 成功得到分别在E62、E203位带有点突变的TB62、TB203克隆。结论 OL-PCR法是具有较高突变效率的定点诱变方法。     

非功能性胰岛细胞瘤一例

 胰岛细胞瘤大多为功能性肿瘤, 非功能性胰岛细胞瘤少见, 我们遇见一例, 报告如下: 王××, 女, 13岁, 左上腹有鸡蛋大肿块一月余。 自幼有“胃痛”史十年余。体格检查:左上腹可触及一个7×10cm的肿物, 活动欠佳, 有压痛:肝超声检查和同位素扫描:肿物与肝、脾、肾无连接。X线:结肠脾曲部结肠外占位性病变。     

脊髓空洞症显微外科手术治疗

目的 探讨脊髓空间症的显微外科手术治疗方法。方法 根据脊髓空洞病灶位置不同，在显微镜下分别采用Pudens硅胶管行空洞－蛛网膜下腔分流术4例；后颅凹减压＋Pudens硅胶管空洞－蛛网膜下腔分流术2例。结果 本组6例，经随访3－8年，治愈2例，好转4例，手术有效率100％。结论 后颅凹减压和／或空洞－蛛网膜下腔显微外科分流术是脊髓空洞症的一种有效的治疗方法。     

半仿生提取法在中药提取中的应用

提取是中药制药工程的关键环节,直接影响着药品的质量,提取新技术的发展是中药制造工业技术升级转型的关键,关系着中药现代化的进程。作为一种新兴的提取技术,半仿生提取利用"灰思维方式",根据中药大部分药效成分未知的特点和中药物质基础整体特征,采用模拟口服给药经胃肠道吸收和转运的过程,得到有效成分更高的活性混合物。本文总结了半仿生提取技术在中药提取中的应用,并对近年来出现的新技术(微波、超声波及酶法)辅助半仿生法在中药提取中的应用进行总结,结果表明相对于传统提取技术,半仿生提取技术具有明显的优势,应用前景良好。     

布地奈德沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作临床效果观察

目的：探讨布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者临床症状、体征及肺功能的影响。方法：选择符合标准的患者83例,采用入院先后顺序分为观察组42例和对照组41例,两组患者均给予基础治疗,对照组加用沙丁胺醇气雾剂,观察组加用布地奈德气雾剂、沙丁胺醇气雾剂及异丙托溴铵气雾剂,比较两组患者临床症状及体征、肺功能变化情况。结果：观察组患者气急、胸闷、咳嗽及哮鸣音缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组患者治疗前肺功能相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;治疗后患者肺功能较治疗前均明显改善,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组较对照组改善幅度更大,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗5d后观察组患者临床控制21例、显效12例、好转8例及无效1例;对照组患者临床控制14例、显效13例、好转9及无效5例,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入能快速改善支气管哮喘急性发作患者的肺功能,缓解临床症状及体征,临床疗效确切。     

距跟骨间韧带的生物力学研究

目的 观察距跟骨问韧带前、后束的生物力学特性. 方法 12侧成人新鲜下肢标本,离断踝关节,显露出距骨内外踝关节面及跟骨中后部,距骨及跟骨中后部均用聚甲基丙烯酸甲脂包埋处理.将制好的标本固定于万能生物力学机上,沿与足底平行的方向进行力学加载3次.然后将其中6侧标本切断前束,另外6侧切断后束,重复前述实验步骤. 结果 距骨位移以及距骨位移增加量的大小与实验方向有相关性(P=0.035).切断前束后,距骨主要是增加了向前外侧的位移,而切断后束后,距骨增加的位移主要是向前内侧. 结论 距跟骨间韧带前后束的功能各有侧重,究其解剖特点,后束的功能更重要,手术治疗韧带重建时应以后束为主,并应根据后束的走行进行重建.