MTHFR基因多态性对药物联合干预H型高血压血浆Hcy动态监测的影响

目的 研究H型高血压患者服用马来酸依那普利叶酸片对血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响及亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性对该疗效监测的预警作用. 方法 依托深圳南山区脑卒中社区综合防治项目,选取150例H型高血压患者和80例对照者,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法检测MTHFR基因多态性,分析不同基因型Hcy的差异.同时循环酶法测定95例H型高血压患者服用马来酸依那普利叶酸片4周前后血浆Hcy水平变化. 结果 H型高血压组中CC、CT、TT不同基因型Hcy水平差异有统计学意义,尤以TT基因型Hcy水平最高（P＜0.01）.95例H型高血压组采用马来酸依那普利叶酸片进行4周干预后,TT基因型Hcy水平下降幅度最大,差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 H型高血压人群中MTHFR基因677C/T纯合突变TT基因型可能是Hcy升高的重要遗传因素.应用马来酸依那普利叶酸片可有效降低高血压患者发生高Hcy血症的风险,其中以MTHFR基因TT型者为最明显.     

深圳市南山区居民卫生服务需求和利用调查

目的分析深圳市南山区居民主要健康指标情况,了解居民卫生服务需求和利用情况,为制定本地区卫生政策提供参考依据。方法依据第5次国家卫生服务调查方案,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取南山区600户居民,对居民健康状况及卫生服务需求等情况进行问卷调查。结果居民慢性病患病率为41.18%,高血压患病率为7.34%,糖尿病患病率为2.34%,2周患病率为36.5%,2周就诊率为19.61%;居民次均门诊就诊费用260元,平均住院8.42 d。基层医疗机构为居民门诊就诊与住院的主要选择,其中社区健康服务中心2周就诊为172人(54.09%),区级医院2周就诊为118人(37.10%),市级及以上医院2周就诊为28人(8.81%);81.89%(95/116)的患者选择区级医疗机构住院,14.66%(17/116)的患者选择市级及以上医疗机构,选择街道医院住院为3.45%(4/116)。结论居民卫生服务需求和利用明显提高,居民能够更理性地根据自身病情及时选择卫生服务,政府加大了对公共卫生资源配置的力度,"看病贵"问题得到一定程度的缓解。     

2016—2021年深圳市南山区脑卒中疾病负担分析

目的 分析2016—2021年深圳市南山区脑卒中疾病负担状况,为进一步完善脑卒中综合防控工作体系提供依据。方法 从深圳市慢性病防治管理系统获取2016—2021年南山区脑卒中发病死亡数据资料,用Excel 2019、R软件V 4.2.0进行数据整理和分析。采用伤残所致寿命损失年（YLD）、早死所致的寿命损失年（YLL）、伤残调整寿命年（DALY）等指标分析南山区脑卒中疾病负担状况,利用平均年度变化百分比（AAPC）分析脑卒中疾病负担变化趋势。结果2016—2021年南山区常住居民中共报告脑卒中新发病例19 813例,其中男性12 716例,女性7 097例;脑卒中死亡825人,其中男性480人,女性345人。2016—2021年,男性居民脑卒中标化YLD率、标化YLL率、标化DALY率均高于女性;缺血性脑卒中标化YLD率、标化DALY率均高于出血性脑卒中,但标化YLL率低于出血性脑卒中。2016—2021年南山区脑卒中YLD率由4.66‰上升至4.84‰,AAPC=1.78%;DALY率由6.90‰下降至5.95‰,AAPC=-2.16%,但YLD率、DALY率整体变化趋势均无统计学意...     

输尿管镜钬激光治疗输尿管息肉18例分析

目的探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管息肉的有效性和安全性。方法应用输尿管镜钬激光技术治疗输尿管息肉患者18例,其中上段14例,中段3例,下段1例,并发输尿管结石6例。结果术后随访3个月,15例疗效满意,肾积水明显改善,保护了肾功能;1例发生输尿管狭窄,1例残留结石,1例发生输尿管穿孔。结论输尿管镜钬激光技术是治疗输尿管纤维上皮息肉安全、有效的方法。