急性脑血管病患者睡眠质量和相关因素分析

目的 研究急性脑血管病患者的睡眠质量和相关因素。方法 对急性脑血管病组和健康对照组进行匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）量表测定,比较两组的各项分值差异;进一步对急性脑血管患者进行艾森克人格特征问卷（Eysenck personality questionaire,EPQ）和简易应对方式问卷调查,并与患者的PSQI进行相关分析。结果 急性脑血管病患者PSQI平均得分13.12±2.73分,PSQI>7分者126例（54.07%）。急性脑血管病组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能和睡眠质量指数得分均明显高于对照组患者,差异有显著性（P均<0.001）。Logistic回归分析显示,增龄、左侧病变、前循环病变是影响急性脑血管病患者睡眠质量的独立危险因素,同时急性脑血管病患者的睡眠质量与患者个性特点和积极、消极应对分值具有相关性。结论 急性脑血管病患者睡眠障碍发生率较高,其睡眠质量受年龄、左右侧别、病变血管、个性特点和应对方式等多个因素的影响。     

单纤维肌电图对糖尿病周围神经病的诊断价值

目的 探讨单纤维肌电图（SFEMG）在糖尿病周围神经病（DPN）中的应用。方法 采用Viking Ⅳ肌电图仪,测定36例2型糖尿病患者指总伸肌的颤抖和纤维密度（FD）,同时进行常规神经传导检测（NCS）并测量空腹血糖和糖化血红蛋白（HbA1C)。结果 颤抖和FD具有相关性,且均与HbA1C呈正相关。18例NCS异常者,颤抖值均超过正常范围（11例伴阻滞）,14例FD增加;18例NCS正常者,7例颤抖值增大（3例伴阻滞）,5例FD增加。结论 颤抖和FD所反映的失神经－神经再支配与代谢状况相关联;SFEMG是DPN早期诊断的敏感手段,可发现糖尿病亚临床周围神经病变。     

健康管理对部队官兵健康维护意识和健康行为的作用

健康管理是指对个体或群体的健康状况以及危险因素进行全面监测、分析、评估,提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程,它帮助人们建立正确的健康理念和良好的生活习惯,提升健康水平。20世纪末,健康管理在我国悄然兴起并得到迅速发展,取得显著成效,一定程度上规范了社区健康管理服务。     

葛宝和教授针刺治疗溃疡性结肠炎经验

溃疡性结肠炎的病因及发病机制尚未明确,多迁延日久,反复发作,难以治愈,是当今威胁人类健康的常见的难治性慢性胃肠疾病之一。系统总结葛宝和教授针刺治疗慢性溃疡性结肠炎的临床经验,病因上强调脾虚为本,湿热疫毒杂合。结合临床中医辨证分型,从脾入手,标本兼治,在常规治疗的基础上,强调经验穴和特定穴的灵活运用,重视"治神""守神",疗效显著。     

血清TFF1、SLPI、PGRMC1水平对乳腺癌的诊断价值及与病理因素的相关性分析

目的：探讨血清三叶因子1(TFF1)、分泌性白细胞蛋白酶抑制因子(SLPI)、孕激素受体膜组分1(PGRMC1)水平对乳腺癌的诊断价值及与病理因素的相关性。方法：选取某院2018年3月—2023年2月收治的乳腺癌患者100例为乳腺癌组,同期乳腺良性病患者100例为良性病组。比较2组不同病理学参数(年龄、肿瘤直径、ER、HER-2、PR、TNM分期、有无淋巴结转移)和乳腺癌患者入院时血清TFF1、SLPI、PGRMC1水平,Pearson分析血清TFF1、SLPI、PGRMC1水平与病理学参数的相关性,ROC分析血清TFF1、SLPI、PGRMC1水平对乳腺癌的诊断价值。结果：入院时,乳腺癌组血清TFF1、SLPI、PGRMC1水平分别为(1.84±0.34)ng/mL、(68.35±5.76)ng/mL、(83.62±11.73)ng/L,均高于良性病组的(0.76±0.21)ng/mL、(33.29±4.81)ng/mL、(41.29±6.68)ng/L,差异有统计学意义(P<0.001)。入院时,不同年龄、肿瘤直径、ER、HER-2及PR的乳腺癌患者血清TFF1、SLPI、P...     

新兵军事训练致臂丛神经损伤16例诊治分析

新兵军事集训科目多,任务重,强度大,长期处于高强度的军事训练环境中,容易引发军事训练伤,尤其以军事集训2～3周和9～10周发生军事训练伤较多。2007年12月-2011年2月,我们对因军事体能训练引起的臂丛神经损伤16例进行了诊治。现分析报告如下。     

回结肠静脉参与胃结肠静脉干的罕见解剖变异一例报告及系统综述

目的:胃结肠静脉干（Henle干）解剖学变异多样、属支众多,是腹腔镜右半结肠癌根治术最容易发生出血等并发症的部位。本研究旨在探讨回结肠静脉（ICV）参与Henle干构成这一罕见的解剖学变异形式。方法:报道1例腹腔镜右半结肠癌手术患者,术中发现ICV参与Henle干构成的新形式,胃网膜右静脉（RGEV）+右结肠静脉（RC...     

TB.IGRA在海分枝杆菌感染诊断和鉴别诊断中的应用

目的:探讨结核感染T细胞γ-干扰素释放实验(TB.IGRA)在海分枝杆菌感染诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析在我院门诊诊疗的疑似海分枝杆菌感染患者,排除结核病患者,根据患者海分枝杆菌qPCR是否阳性分为海分枝杆菌感染组和真菌、普通细菌感染组。应用TB.IGRA检测患者外周血中结核感染特异性T细胞,比较分析TB.IGRA和抗酸染色诊断海分枝杆菌感染的灵敏度、特异度、预测值和似然比;比较不同年龄组中TB.IGRA的灵敏度、特异度差异以及海分枝杆菌感染患者的γ-干扰素水平。结果:共纳入87例海分枝杆菌感染和25例真菌、普通细菌感染患者。TB.IGRA诊断海分枝杆菌感染的灵敏度、特异度分别为73.6%、64.0%,灵敏度较抗酸染色高,特异度较抗酸染色低;其阳性、阴性预测值和似然比分别为87.7%、41.0%、2.04和0.41;青年、中年和老年组的灵敏度分别为70.0%、73.5%、74.4%,中年组特异度最高(88.9%),老年组最低(46.2%)。结论:TB.IGRA在海分枝杆菌感染的诊断和鉴别诊断中具有重要的应用价值。     

小儿病毒性脑干脑炎的诊治体会

目的探讨小儿病毒性脑干脑炎疾病特点、诊断和治疗。方法对我科收治的11例病毒性脑干脑炎患儿的临床资料作一回顾性分析。通过一般检查、生物电学检查和神经影像学检查进行确诊,给予退热、镇静、降低颅内压等对症治疗,抗病毒、抗生素治疗以及神经细胞活化剂治疗等。结果患儿行脑电图和MRI检查多可发现相应病变,经治疗11例患儿中痊愈4例,明显好转1例,留有症状性癫1例,肢体轻瘫1例,死亡1例。结论小儿病毒性脑干脑炎属于危重病,临床表现无特异性,强调综合诊断与治疗,早期、足量使用大剂量丙种球蛋白冲击疗法治疗效果确切。     

锡类散、甲硝唑、庆大霉素联合地塞米松保留灌肠治疗直肠前切除综合征的临床研究

目的 研究锡类散、甲硝唑、庆大霉素联合地塞米松保留灌肠治疗直肠前切除综合征的临床疗效.方法 纳入2017年1月至2018年5月就诊于河北医科大学第四医院外二科行直肠癌根治性保肛术后出现直肠前切除综合征的患者88例作为研究对象.按随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=44),对照组采用术后常规教育、饮食调节、扩...