护理风险管理在急性脑梗死血管介入术患者中的应用

目的：探讨护理风险管理在急性脑梗死血管介入术患者中的应用效果。方法：纳入2021年3月1日～2022年4月30日收治的200例急性脑梗死血管介入术患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各100例;对照组采用常规护理管理,观察组在对照组基础上开展护理风险管理。比较两组护理前后满意度、神经功能缺损[采用美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)]评分及并发症发生率、护理风险事件发生率。结果：观察组护理后满意度评分高于对照组同期(P<0.05);护理后,两组NIHSS评分均低于护理前(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率、护理风险不良事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论：对急性脑梗死血管介入术患者加强护理风险管理,不仅能够降低护理风险,还可以提高护理满意度。     

小细胞肺癌二线治疗进展

小细胞肺癌(SCLC)是一种恶性程度较高的肿瘤,一线放化疗非常敏感,但容易复发转移,预后差.SCLC二线治疗进展缓慢,拓扑替康是目前唯一被美国食品和药物管理局批准的二线标准治疗药物.大量关于分子靶向治疗和免疫治疗的研究正在进行中,但大多疗效欠佳.2016年美国临床肿瘤学会年会上公布的靶向Delta样蛋白3的抗体药物耦联物rovalpituzumab tesirine(Rova-T)显示了良好的抗肿瘤活性,似乎为分子靶向治疗带来了新的曙光.     

CO2气腹对荷瘤大鼠IL-1β、IL-6和腹膜巨噬细胞功能的影响

目的采用种植性大鼠肝脏肿瘤模型观察CO2气腹对细胞因子和腹膜巨噬细胞功能的影响.方法荷瘤大鼠32只随机分为4组(n=8)对照组(仅麻醉)、开腹组、免气腹组和CO2气腹组.术后2、24 h收集血清,检测血清中的IL-1β、IL-6水平;术后48 h,收集培养腹膜巨噬细胞,检测巨噬细胞产生的TNF-α水平.结果术后2、24 h开腹组IL-6的水平分别为(57.92±2.06)pg/ml,(35.49±1.15)pg/ml,显著高于CO2气腹组(14.64±0.34)pg/ml,(15.39±0.86)pg/ml,免气腹组(24.75±1.53)pg/ml,(17.10±0.97)pg/ml和对照组(17.75±1.60)pg/ml,(14.55±0.25)pg/ml(P＜0.05).术后2 h开腹组IL-1β的水平为(92.63±4.81)pg/ml,显著高于CO2气腹组(57.94±4.46)pg/ml、免气腹组(58.48±3.20)pg/ml和对照组(58.99±2.30)pg/ml(P＜0.05).CO2气腹组腹膜巨噬细胞产生的TNF-α水平为(35.69±3.54)pg/ml,显著低于免气腹组(68.87±4.08)pg/ml、开腹组(82.96±5.39)pg/ml和对照组(66.45±7.96)pg/ml(P＜0.05).结论腹腔镜术后机体应激反应较小,CO2气腹可能抑制腹膜巨噬细胞的功能.     

肱踝脉搏波传导速度研究进展

尽管在美国和大部分欧洲国家,冠心病的患病率已经下降,但在中国,冠心病依然是我国首要死亡原因,同时脑血管病也呈逐年上升趋势,在40岁以上人群的死亡原因中位居第三.动脉血管结构和功能的早期改变主要体现在血流动力学和反射波对动脉弹性及脉搏波形的影响.现已证实动脉弹性与心脑血管事件的发生风险密切相关.肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle     

天津医科大学总医院住院医师培训学员满意度和培训效果的调查分析

通过对天津医科大学总医院2011和2012届住院医师培训学员满意度和培训效果的调查分析,得出：住院医师对医院培训管理工作的组织管理、临床教学方面呈现出较高的满意度,但对保障条件方面的满意度较低。进一步分析发现,住院医师满意度与培训效果呈正相关。所以,为进一步提高住院医师的培训效果,当务之急应切实提高住院医师培训学员的各项待遇。     

大黄素抗胆囊癌作用的研究进展

大黄素是一种从中草药中提取的有效活性成分,具有抗微生物、抗炎、抗氧化及清除氧自由基、抑制血小板聚集、改善微循环、保护多种器官组织以及广泛的抗肿瘤作用。原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,手术根治性切除率低,缺乏有效的辅助治疗措施。大黄素的广谱抗肿瘤效应已经得到证实,其在胆囊癌的治疗上是否具有确切疗效尚无可靠的临床试验,其抗胆囊癌作用有待进一步实验考证。该文就大黄素抗胆囊癌作用的相关研究进展做一综述。     

平均血小板体积与心脑血管疾病

<正>血小板激活是动脉粥样硬化事件的主要触发因素。血小板活化指标包括平均血小板体积、血小板计数、血小板压积及血小板分布宽度。这4项参数中,平均血小板体积反映巨核细胞增生和血小板生成,血小板压积反映血小板增多,血小板分布宽度反映血小板体积差异程度。平均血小板体积作为一个新的独立心血管危险因素,引起越来越多的关注。大量文献证实,一些心脑血管疾病危险因素(如吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常与肥胖等)通过复杂机制可以影响平均血小板体积水平。现将平均血小板体积与高血压、糖尿病、     

危重患者下肢深静脉血栓的预防和护理

综述下肢深静脉血栓(DVT)形成的原因、预防措施、治疗的护理配合、护理及其并发症的护理。     

B超在甲状腺良恶性结节鉴别中作用的临床研究

目的探讨术前B超鉴别甲状腺良恶性结节的临床意义。 方法回顾性分析2013年1月至2015年2月经术后病理证实的705枚甲状腺结节其术前B超特征,其中良性461枚,恶性244枚。 结果恶性结节的最大径均值较良性结节小[（10.57±7.62）mm vs（18.94±13.70）mm,t=8.75,P<0.01],其纵横比较良性结节大（0.85±0.29 vs 0.68±0.32,t=6.81,P<0.05）,差异均有统计学意义;B超中边界不清（χ²=61.918,P=0.000）、形态不规则（χ²=62.749,P=0.000）、伴钙化（χ²=37.355,P=0.000）、低回声（χ²=47.704,P=0.000）对于鉴别良恶性结节有价值。 结论B超提示纵横比>0.8的甲状腺结节应考虑恶性结节可能,形态不规则、边界不清晰、伴钙化、低回声的结节倾向于诊断甲状腺恶性结节。