护士岗前综合素质培训对提高护理质量的作用

目的探讨护士岗前综合素质培训对提高护理质量的作用。方法对2003年招聘的30名新毕业护士进行为期1个月的岗前综合素质集中培训，以规范服务行为，激发护士产生职业责任感和无私奉献精神，促进护士熟练掌握专科知识与技能，做好临床护理工作。结果新上岗护士的职业综合素质明显提高，病人对护理工作的满意度达到97、2％。结论对护士进行岗前综合素质培训，是提高医院整体护理质量的有效方法之一。     

异常形态精子对植入前胚胎发育和妊娠结局的影响

目的探讨异常形态精子(畸形率≥98%)对植入前胚胎发育及妊娠结局的影响。方法采用回顾性队列研究,分析2017年1~12月在唐都医院妇产科生殖医学中心行ART助孕的2419例患者临床资料,根据异常形态精子分为3组,即IVF对照组(畸形率≤96%,n=2129)、IVF实验组(畸形率≥98%,n=90)和ICSI实验组(畸形率≥98%,n=200)。比较3组间植入前受精失败率(受精率<30%)、正常受精率、可用胚胎率等胚胎发育参数和着床率、临床妊娠率、流产率及活产率等妊娠结局的差异。结果(1)胚胎发育结果:组间比较,IVF实验组受精失败率显著高于IVF对照组(P<0.05),ICSI实验组的受精失败率为0;ICSI实验组正常受精率显著高于IVF对照组和IVF实验组(P<0.05);IVF实验组可用胚胎率显著低于IVF对照组和ICSI实验组(P<0.05)。(2)妊娠结局:单因素分析结果显示,与IVF对照组、ICSI实验组相比,IVF实验组的着床率、临床妊娠率、流产发生率和活产率差异均有统计学意义(P<0.05);IVF对照组和ICSI实验组组间妊娠结局指标比较均无显著性差异(P>0.05)。(3)Logistic多因素分析显示:IVF实验组的受精失败风险显著高于IVF对照组(P=0.002),可用胚胎率、活产率显著低于IVF对照组(P=0.002);ICSI实验组的正常受精率显著高于IVF对照组(P=0.05)。结论对于活力正常、但异常形态精子率≥98%的患者,采用ICSI授精方式,能降低受精失败风险,提高正常受精率和可用胚胎率,同时提高妊娠率和活产率并降低流产发生率。     

乳腺癌患者性生活质量调查及护理干预

目的 调查乳腺癌术后患者性生活质量,探讨有效的护理干预对乳腺癌术后性康复的影响.方法 选取该院乳腺癌术后患者120例,根据给予性康复指导和未给予性康复指导分为干预组和对照组各60例,通过问卷及面谈的方式调查,比较性生活频率、满意度和质量.结果 两组患者在性生活频率（χ^2=4.227、5.711、6.125、4.904）、性生活的满意度（χ^2 =18.198）、性生活的质量（t=4.526）方面差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 改善患者对疾病的认识,加强心理护理,建立医护、家庭及社会支持体系,加强对出院患者的性健康指导等,对提高乳腺癌术后恢复期患者的性生活质量有重要作用.     

介入化疗联合复方苦参注射液治疗中晚期肝癌30例

目前对于不能手术切除的中晚期肝癌通常采用动脉栓塞并介入化疗 ,但在其治疗过程中常常出现骨髓抑制 ,肝功能损害加重 ,造成化疗延迟、减量或中断。如何减少介入治疗的副作用和提高疗效 ,近年来提出了多途径序贯治疗。中西医结合治疗为其中的一个重要环节。我们 1998年 6月 -2 0 0 3年 2月 ,与放射科导管室合作 ,采用肝动脉介入化疗结合中药复方苦参注射液 ,治疗中晚期原发性肝癌 60例 ,取得了较满意的疗效 ,总结如下。1　资料与方法1 1　诊断标准　①症状 :肝区不适或疼痛 ,或原有肝病症状加重 ,伴全身不适、胃纳减退、乏力、发热、体重减…     

75岁以上老年人轻度认知损伤及危险因素的现况调查

目的　探讨 75岁以上老年人轻度认知损伤 (mildcognitiveimpairment,MCI)的发生及其危险因素。方法　通过简短智力状态检查 (MMSE)对 311例 75岁以上非痴呆男性的认知功能进行评价 ,并调查了脑卒中、冠心病、高血压病、糖尿病、意识丧失等因素。结果　 75岁以上老年人MCI的患病率为 14 .8% ,多元线性回归分析显示脑卒中、意识丧失和年龄与MMSE成绩呈负相关 (P <0 .0 5 )。经多元logistic回归分析 ,有意识丧失、脑卒中病史者患MCI的优势比分别是 10 .7(95 %CI:4 .1～ 2 8.1)和 2 .3(95 %CI:1.0～ 5 .2 )。结论　意识丧失、脑卒中是 75岁以上老年人MCI的危险因素 ,血管性因素可加重脑老化所致的认知功能损伤     

严重骨盆骨折病人的观察与护理

目的：探讨严重的骨盆骨折病人的观察与护理方法。方法：对36例严重骨盆骨折病人密切观察病情,特别是加强了骨盆骨折后出血休克、尿道膀胱损伤、肠道损伤、下肢深静脉血栓等合并症的观察与护理,指导康复锻炼等措施。结果：36例严重骨盆骨折病人均痊愈出院,未发生护理并发症。结论：针对严重骨盆骨折合并伤多,常伴有内脏损伤,导致严重失血后血流动力学不稳定的特点,通过严密观察及精心护理就能有效减轻病人的痛苦,挽救生命,降低死亡率和伤残率。     

叶酸对砷中毒小鼠脑部认知功能和运动损伤的保护作用

目的：探讨叶酸对砷中毒小鼠脑部认知功能和运动损伤的保护作用。方法选择40只健康的昆明小鼠,适应1周后,随机取10只作为正常对照组,其余30只饮用含50 mg/L亚砷酸钠的水,建立砷中毒动物模型。4周后将砷中毒小鼠随机均分为蒸馏水组、叶酸1 mg/kg组和叶酸5 mg/kg组。实验4周后通过水迷宫实验、步下法实验和转棒实验测定各组认知功能和运动变化。结果与蒸馏水组比较,叶酸处理组到达安全台的时间缩短（P＜0．05）,步上平台的时间缩短（P＞0．05）,在棒上停留的时间延长、跳上转棒的时间缩短（P均＜0．05）。结论叶酸对砷中毒小鼠脑部认知功能和运动损伤有一定保护作用。     

失血条件下氰类毒剂中毒对大鼠肺换气功能及磷脂含量的影响

目的观察失血条件下氰类毒剂中毒对大鼠肺换气功能及磷脂含量的影响。方法将健康成年SD大鼠随机分为假手术组、失血性休克组、氰化钾中毒组和失血性休克复合氰化钾中毒组,每组6只动物。各实验组设15、30、60和120min 4个时相点,检测大鼠肺换气功能的变化,采用伊文思蓝(Evan’s blue,EB)染色观察肺血管通透性的改变以及定磷法测定肺组织中磷脂总量(total phospholipids,TPL)。结果与氰化钾中毒组比较,失血条件下氰化钾中毒大鼠肺泡动脉血氧分压差(PAaDO2)和呼吸指数(RI)不同程度升高,大鼠肺部血管通透性增强以及肺磷脂含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论战(创)伤失血明显加重氰类毒剂对肺功能的损伤效应。     

miR-138-5p靶向HIF-1α影响人白血病K562细胞增殖和侵袭转移

目的探索miR-138-5p与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对人白血病K562细胞增殖和侵袭转移的影响。方法以体外培养的人白血病K562细胞为研究对象,将其分为K562组、miR-138 mimic组、pc-HIF-1α组和mimic+pc-HIF-1α组。荧光素酶报告实验确认miR-138-5p与HIF-1α的靶向关系;qRT-PCR法检测miR-138-5p和HIF-1α的mRNA水平;Western blot检测HIF-1α的蛋白水平;CCK-8检测细胞存活率;Transwell检测细胞侵袭能力;划痕实验检测细胞迁移能力;Western blot检测增殖和上皮间质转化(EMT)相关蛋白表达水平。结果miR-138-5p能靶向HIF-1α,与K562组相比,miR-138 mimic组HIF-1α的mRNA和蛋白水平均显著较低(P<0.01),而pc-HIF-1α组HIF-1α的蛋白水平则显著较高(P<0.01);同时,与pc-HIF-1α组相比,mimic+pc-HIF-1α组HIF-1α的蛋白表达显著较低(P<0.01)。与K562组相比,miR-138 mimic组细胞增殖倍数、细胞迁移和侵袭能力均显著较低(P<0.01),pc-HIF-1α组则显著较高(P<0.01);与pc-HIF-1α组相比,mimic+pc-HIF-1α组细胞增殖倍数、细胞迁移和侵袭能力均显著较低(P<0.01)。同时,mimic+pc-HIF-1α能部分逆转pc-HIF-1α对肿瘤细胞增殖和EMT能力的上调作用(P<0.01)。结论miR-138-5p可通过靶向HIF-1α,进而降低人白血病K652细胞增殖和侵袭转移能力。     

青年未婚女性意外妊娠药物流产的质性研究

目的:了解青年未婚女性意外妊娠药物流产患者的真实体验。方法:采用质性研究方法,以目的抽样采用半结构访谈深度挖掘13例青年未婚女性意外妊娠药物流产患者的真实体验,使用主题分析法进行资料分析。结果:共提炼出5个主题心理负担重、避孕知识缺乏、缺乏家庭支持、妊娠与药物流产引起的躯体不适、积极应对与正性启发。结论:意外妊娠药物流产对青年未婚女性身心产生不良影响的同时激发出强烈的避孕知识需求,提醒医护人员在实施流产后关爱(PAC)服务时特别关注这一人群,积极宣传流产与避孕相关知识,使其了解未婚流产的危害,增强自我保护的意识和能力,避免重复流产的发生。