色素性扁平苔癣1例

<正>1临床资料患者男,39岁。因面、颈、腰腹部出现灰褐色斑1年余,于2012年3月12日来我院就诊。患者1年前无明显诱因于双侧面部出现数个大小不一的灰褐色斑片,后相继于腰腹部发生类似皮损。颜色渐加深,皮损扩大,无自觉症状,未予治疗。既往体健,无化工原料及重金属接触史,无急慢性     

婴儿色素失禁症2例

<正>色素失禁症又称色素失调症(incontinentia pigmenti,IP)、Bloch-Sulzberger综合征、Bloch-Sie-mens综合征[1]、真皮变性黑变病(melanosis coria degenerarativa),为伴发眼、骨骼系统和中枢神经系统发育缺陷的一种复合性遗传性综合征。现报     

聚合酶链反应技术在检测不同类型标本常见病原体中的应用

PCR技术的问世,为医疗卫生事业的发展带来了翻天覆地的变化,传统以免疫法和培养法检测病原体,PCR技术将其诊断带入了更为准确、快捷的通道。目前,PCR技术已广泛应用于大中型医疗机构的病原体检测,本文从不同的标本采集类型着手,分析PCR技术对临床常见病原体的诊断价值。     

流感大流行准备和应对的国际理念在中国的具体实践

世界卫生组织已经制定并不断完善关于流感大流行的准备和应对的相关指南,希望通过引导各国事先制定流感大流行准备计划,从而有效应对突如其来的流感疫情,减少流感对人类造成的损失。世界银行禽流感项目根据我国国情,将县级层面流感大流行准备和应对能力建设作为重点,创新性地开发了一系列指南和工具,并开展了大量的演练活动,积极探索将世界卫生组织的国际理念转化为中国的具体实践,为国家自上而下的应急管理体制提供经验和补充。     

内蒙地区16390例新生儿先天性甲状腺功能减低筛查结果分析

目的：探讨内蒙古地区新生儿先天性甲状腺功能减低症（Congenital Hypothyroidism,CH）的发病情况,探讨筛查覆盖情况。方法：收集2007年7月至2010年12月内蒙古妇幼保健院出生的新生儿16 390例,所有筛查对象均在出生72 h后采集足跟血。筛查采用时间分辨法检测促甲状腺激素。结果：CH初筛阳性110例,初筛阳性率0.67%,确诊为CH4例,发病率为1/4 098。确诊患儿均接受系统治疗。结论：在内蒙古地区CH发病率同全国的水平相似,所以应做好新生儿疾病筛查工作,使CH患儿能早发现、早诊断、早治疗,防止患儿病残,提高人口素质。     

白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂治疗晚期初治非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂（nab-PC）方案和紫杉醇联合卡铂（PC）方案一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法 将经病理组织学或细胞学检查确诊的60例晚期初治NSCLC患者随机分为nab-PC组（白蛋白结合型紫杉醇130mg／m2,d1、d8;卡铂 AUC=6,d1）和PC组（紫杉醇175mg／m2,d1;卡铂 AUC=6,d1）,每3周为1周期。采用RECIST 1.1标准评价近期客观疗效,WHO急性及亚急性毒性分级标准评价毒性反应。结果 全组60例均可评价疗效。nab-PC组的总有效率（RR）和疾病控制率（DCR）分别为40.0％和80.0％,均高于PC组的23.3％和60.0％,差异均有统计学意义（P＜0.05）。在鳞癌中,nab-PC组和PC组的RR分别为57.1％（8／14）和23.1％（3／13）,差异有统计学意义（P＜0.05）;非鳞癌中,两组的RR分别为25.0％（4／16）和23.3％（4／17）,差异无统计学意义（P＞0.05）。nab PC组和PC组的中位无进展生存期分别为6.5个月和5.9个月,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组3～4级毒副反应发生率的差异均无统计学意义（P＞0.05）,nab PC组中性粒细胞减少的发生率高于PC组（P＜0.05）。结论白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂一线治疗晚期NSCLC的疗效较好,对鳞癌效果更佳,毒副反应能耐受,值得临床上推广。     

石墨炉原子吸收分光光度法测定瓜蒌皮中铅和镉的含量

目的:建立了瓜萎皮中铅(Pb)和镉(Cd)的含量测定方法,并测定了5个产地瓜蒌皮中Pb和Cd的含量.方法:采用微波消解法消解样品,用石墨炉原子吸收分光光度法测定了样品中Pb和Cd的含量.结果:Pb在0.0～80.0 μg·L-1线性关系良好(r =0.999 1),平均回收率为94.2％(n=5,RSD 1.4％),Cd在0.0 ～ 10.0 μg·L-1线性关系良好(r =0.999 2),平均回收率为94.0％ (n =5,RSD 1.9％).瓜蒌皮的Pb和Cd的含量分别为0.814,0.057 mg·kg-1(安徽),0.919,0.114 mg·kg-1(浙江),0.989,0.120 mg·kg-1(河北),0.745,0.042 mg· kg-(山东),1.244,0.089 mg·kg-1(江苏).结论:该药材均检出一定量的Pb和Cd,但含量较低,符合中国《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》规定(Pb≤5.0 mg·kg-1,Cd≤0.3 mg·kg-1).该方法快速,干扰小,精密度高,结果可靠.     

HPLC检测山茱萸中没食子酸和马钱苷的含量

目的:利用HPLC波长切换法同时测定山茱萸中马钱苷和没食子酸的含量,评价不同产地山茱萸的质量。方法:hypersil C18柱(250mm×4.6mm,5μm);以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相,采用梯度洗脱法洗脱,分析时间为28min;检测波长0-7min:270nm,7.01～26min:240nm;柱温30℃;流速1mL/min;进样量10μL。结果:没食子酸及马钱苷分别于浓度3.5mg/L-112mg/L、3.6mg/L-114mg/L与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为103.7%、103.9%;河南、陕西、浙江、北京4个产地的没食子酸平均含量分别为:0.172%,0.135%,0.154%,0.243%;马钱苷平均含量为:0.543%,0.616%,0.625%,0.647%。结论:该法可用于同时测定山茱萸中没食子酸和马钱苷的含量,可全面评价山茱萸的质量;而不同产地的山茱萸中两者含量亦不同,其中以北京产地为含量较高。     

管电压对体模及接尘者数字化X线胸片图像的影响

目的 探讨不同管电压下对比度细节体模(CDRAD2.0)及职业性接尘者数字化X线胸片(DR)的图像质量.方法 对CDRAD2.0体模进行高仟伏及不同管电压的DR成像,由3位阅片者对其图像进行分析,计算并比较影像质量因子(IQF);同时选择136例粉尘作业人员,拍摄高仟伏X线胸片和不同管电压下的DR片,参照高仟伏胸片分别对DR片的10个解剖部位进行评分,比较DR与高仟伏图像间的差异.结果 在CDRAD2.0体模中,3位阅片者DR图像的IQF值均在120 kV条件下达到最小,平均IQF值为22.25.经随机效应模型的方差分析,不同管电压下的DR图像的平均IQF值的差异有统计学意义(F=13.775,P＜0.01).120 kV的DR图像与高仟伏图像IQF均值的差异无统计学意义(t=-0.58,P=0.979).在接尘者中,120 kV投照条件下的DR图像对解剖情况的显示最接近高仟伏模拟图像,均值与0(基本等同于高仟伏片)的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在CDRAD2.0体模或接尘者中,120kV管电压下的DR图像质量基本等同于高仟伏片.     

奥西替尼二线治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 评价奥西替尼二线治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,对治疗前转移部位、耐药后进展部位与疗效间的关系进行探讨.方法 收集2017年1月1日至2019年1月1日67例经1～2代EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗和50例一线化疗后进展的晚期NSCLC患者.全组患者...