舟山市健康人群HBsAg、抗-HBs阳性率调查分析

我市是病毒性肝炎的高发区 ,近年来发病率维持在 2 0 0 1 0万左右 ,其中乙肝占 5 6 0 0 % ,年报告乙肝 1 0 0 0例 ,严重影响了我市人民群众的身体健康和经济发展。为了做好乙肝的预防 ,全市从1 987年开始接种乙肝疫苗 ,并于 1 992年列入计划免疫 ,儿童全程接种率已达 95 %以上     

一起食物中毒患者粪便与可疑食品中副溶血性弧菌血清分型与毒力基因检测分析

目的 进一步了解副溶血弧菌性食物中毒患者粪便与可疑食物中的副溶血弧菌血清型和毒力基因分布.方法 细菌分离改用L棒推涂其余参照GB/T4789.7-2003方法,对鉴定为副溶血性弧菌菌株做血清分型和毒力基因(tdh和trh)检测.结果 从4份粪便样品和2份从可疑食品中共检出副溶血弧菌28株可分15个血清型,来源于粪便样本的17株副溶血弧菌tdh阳性、trh阴性,来源于可疑食品中的11株副溶血弧菌tdh与trh均阴性.结论 该次食物中毒是由一组携带tdh毒力基因多种血清型混合的副溶血弧菌污染引起.     

舟山海岛地区2011-2012年新型布尼亚病毒感染监测分析

目的分析舟山海岛地区新型布尼亚病毒感染特征和宿主、媒介的感染情况,为其预防控制提供科学依据。方法按照卫生部防治指南开展病例监测,在有病例的地区用布旗法和啮齿动物体表捡蜱法相结合的方法捕蜱,每季度采用鼠笼法捕捉鼠形动物,鉴定种类后无菌解剖取肝、脾、肺和血清,提取RNA后,用荧光定量PCR方法进行检测,用EpiData 3.1软件建立数据库,Excel 2003软件进行统计学分析。结果岱山县2011-2012年共确诊新型布尼亚病毒感染患者24例,死亡2例;其中男性11例,女性13例;年龄最小47岁,最大85岁,60岁以上发病数占病例总数的70.83%。4例患者有被蜱叮咬史。病例呈散发,有一起家庭聚集性感染病例,一起外地人口进入本地感染病例。采集牛、羊等动物血清25份,野外捕获鼠类111只,布旗法和动物体表捕获法共捕蜱251只,在蜱中检出新型布尼亚病毒核酸阳性。在2例患者血液中分离到2株新布尼亚病毒株,病毒株S基因具有高度同源性,与来源于国内6省新布尼亚病毒的S基因相比具有一定的差异性。结论岱山县已发现多例发热伴血小板减少综合征病例,而且从蜱中检测到新型布尼亚病毒,迫切需要加强对该疾病研究和监测。     

实时荧光定量PCR快速检测嗜水气单胞菌方法的建立

目的利用实时荧光定量PCR技术,建立一种快速、特异、灵敏、定量检测嗜水气单胞菌的方法,用于病人腹泻物或水产品病变部位目的菌的快速检测。方法以GenBank中嗜水气单胞菌WP3的溶血素基因(hlyA)为靶序列,设计引物与TaqMan探针,对模板DNA制备方法,PCR反应时间和温度进行优化,以嗜水气单胞菌ATCC7966和20株相关细菌考核检测体系的特异性、灵敏性和重复性。结果本方法检测时间仅需30min,定量线性范围5.4×103～5.4×108cfu/ml,与20株常见肠道细菌均无反应,对4个浓度的嗜水气单胞菌测定的批内标准差在0.08～0.14之间。结论成功建立实时荧光定量PCR检测嗜水气单胞菌方法,该方法可在半小时左右直接定量检测病人腹泻物或水产品病变部位中的嗜水气单胞菌,具有推广应用价值。     

一种基于流感哨点监测的流感预警分析方法

目的 探讨利用流行性感冒(流感)哨点监测网络数据开展流感流行的预警方法。 方法 选择流感监测质量较稳定的年份,计算各周相应的流感样病例(ILI)占哨点监测医院门诊就诊病例总数的比例(ILI%)和流感病毒检出阳性率及两者的相关性,利用流感病毒检出阳性率超过流行季峰值的40%界定流行高峰,换算出相应的ILI%预警阈值开展流感疫情预警工作。 结果 舟山市2010年全年门诊就诊的ILI%平均为1.62%(95%CI:1.43%~1.82%),流感病毒检出阳性率平均为26.77%(95%CI:20.06%~33.49%),流感高峰出现时的流感病毒检出阳性率界值为32.31%,换算成ILI%=1.73%作为流感疫情预警阈值。 结论 利用ILI%作为流感疫情的预警指标简单易行、灵敏特异,适用于建立运行流感样病例监测点的基层机构开展流感预警工作。     

舟山海岛中学生HBV基因型分布调查

[目的]了解我市携带HBsAg无症状学生的HBV基因型分布,为乙肝防治提供新的理论依据。[方法]采用ELISA检测HBsAg和HBeAg,实时荧光定量PCR检测HBV DNA和HBV基因型。[结果]HBeAg阳性血清的基因型检出率为100%(35/35),HBeAg阴性检出率17.1%(6/35),HBV DNA定量检测拷贝数<103/ml的血清无法检出HBV基因型。HBV基因型分布:C型占78.0%(32/41)、B型占17.1%(7/41)和B/C混合型占4.9%(2/41)。[结论]舟山市携带HBsAg无症状学生HBV基因型分布以C型为主,还有B型和B/C混合型,未检出其他基因型。HBV DNA定量拷贝数<103/ml的血清不能用于HBV基因型检测。     

舟山普陀海岛不同人群发热伴血小板减少综合征病毒抗体水平调查

发热伴血小板减少综合征病毒（SFTSV）也称新布尼亚病毒，是发热伴血小板减少综合征（SFTS）的重要病原，该病毒感染所致疾病有较高的病死率[1]，严重威胁人民的身体健康与生命安全。近年，我国湖北、安徽、河南、山东和江苏等省时有暴发流行疫情。在浙江省2011—2015年报告的SFTS 病例中，舟山市的病例约占到总病例数的60%以上，普陀区也有多例病例发生。为了解普陀海岛SFTSV感染状况和抗体分布特点，本研究对舟山市普陀区发病村与非发病村开展健康人群的血清流行病学调查，为制定SFTS防制措施提供科学依据。     

促进全市艾滋病检测网络规范化建设

自1997年9月浙江省卫生厅批准舟山市中心血站为全省第一批HIV检测初筛实验室(以下简称初筛实验室)以来,在市卫生局的重视下,经各有关单位的努力,到2003年12月止舟山市已建有HIV检测初筛中心实验室(以下简称初筛中心)1家,初筛实验室9家,包括市、县(区)级人民医院4家、疾控中心2家,市妇幼保健院、中心血站和出入境检验检疫局各1家.至此,全市的HIV初筛检测网络已基本形成.     

应用LAK细胞治疗慢性乙肝临床观察

自1985年Rosenberg等首次报告应用自体LAK细胞治疗晚期癌症取得令人鼓舞的疗效后,我国学者借其方法应用于慢性乙肝治疗,自1989年至目前临床效果报道不一。我市为乙肝高发区,慢性乙肝病人较为多见,由于目前各种治疗效果较差,给病人及其家庭与单位造成很大的精神与经济压力。我们利用本单位原有的病毒实验室设备与技术,于1993年从北京希波公司引进该技术对本地17例慢性乙肝病人和4例HBsAg和HBeAg阳性无症状携带者进行LAK细胞治疗的效果研究。 病例与方法 一、病例:根据1991年全国病毒性肝炎会议的诊断标准确诊为乙型慢性肝炎17例,其中HBsAg、HBeAg、HBcAb三项阳性10例,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性5例,HBVDNA阳性（乙肝三系5项均阴性）2例。17例慢性乙肝病人ALT均异常,范围50～411IU/L。4人病程大于5年,其余均在1～5年内。最小年龄14岁,最大年龄50岁,平均年龄28.1岁。治疗前查乙肝三系、HCV、