急性跟腱损伤高频超声的诊断及动态观察

目的评价急性跟腱损伤高频超声诊断及动态观察的价值。方法应用高频超声检查35例跟腱损伤并动态观察。结果 35例均经手术证实,术中所见损伤部位和损伤程度与超声诊断相符。结论超声能准确显示跟腱损伤的部位和程度,动态观察可了解跟腱断端的被动运动状态,明确跟腱断端间距离及程度,从而指导临床治疗。     

教学医院构建临床实习保障体系的必要性及其实践

目的 探讨临床实习现状和建立临床实习保障体系的方法.方法 分析近年来影响医学生临床实习效果的诸多因素.结果 从临床实习管理组织体系、规章制度、临床师资队伍建设、临床实习质量监控体系、科学合理的临床技能培训计划以及以人为本的激励机制等环节建立了临床实习保障体系.结论 临床实习保障体系的建立有效提高了临床实习生的实习质量和教学医院的教学水平.     

基于Delphi法主管护师综合评价指标筛选的研究

目的应用Delphi法筛选主管护师综合评价指标,构建主管护师综合评价指标体系。方法采用Delphi法对45名专家进行3轮问卷调查。结果选择的专家涉及护理、医疗、行政管理专业领域及北京、上海、福州等7个地域,3轮调查问卷的有效回收率均高于78％,指标协调系数分别为0．522、0．418和0．366（P〈0．001）,专家的权威系数均在0．8以上。根据指标筛选标准筛选出评价指标47项,从职业素质、学识水平、业务能力和工作业绩4个方面对主管护师进行综合评价。结论专家代表性强,积极性高。权威程度,协调性好,应用Delphi法筛选的评价指标符合构建主管护师综合评价指标体系的要求。     

超声显像对阑尾炎术后晚期右下腹痛的鉴别诊断

在临床上,部分右下腹痛患者有阑尾炎手术切除史,作者通过对36例阑尾炎术后晚期右下腹痛的患者超声检查,为临床提供了有效的鉴别诊断依据。     

综合医院临床科主任评价指标筛选研究

目的:应用德尔菲(Delphi)法进行三甲综合医院临床科主任评价指标的筛选,构建临床科主任综合评价指标体系.方法:使用德尔菲法对35名专家进行两轮问卷调查.结果:从个人素质、管理能力、医疗业务能力、科教与学术、满意度五个方面对临床科主任进行综合评价,共筛选出评价指标67项.结论:应用德尔菲法筛选的评价指标符合构建临床科主任综合评价指标体系的要求.     

不同切口位置行经胸微创封堵技术治疗先心病效果探讨

目的探讨不同切口位置行经胸微创封堵技术治疗先心病效果。方法回顾我院94例经胸微创封堵治疗膜周部室缺的患者因手术切口选择不同（胸骨下段切口49例和胸骨右旁4肋间切口43例）,其手术时间、心内操作时间、并发症发生情况的差异。结果胸骨下段切口围术期并发症发生率18.4%（9/49）,平均手术时间（103±46）min;胸骨右旁4肋间切口围术期并发症发生率4.7%（2/43）,平均手术时间（59±23）min,两种切口的上述两个指标差异有统计学意义（P〈0.05）;在平均心内操作时间上分别为（42±23）min和（35±19）min,二者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经胸微创封堵技术治疗膜周部室缺,选择胸骨旁肋间切口手术时间更短、围术期并发症发生率低,但对术者的手术技巧及与超声医师配合要求更高,经胸骨下段切口手术时间长、并发症高。     

喉癌术后对侧颈淋巴结转移4例临床分析

喉癌的颈淋巴结转移是影响其预后的一个重要因素。目前对病变侧颈淋巴结清扫的认识渐趋一致,而对对侧颈部的处理争议颇多。本文通过喉癌术后对侧颈淋巴结癌转移4例提示:早期预测喉癌对侧颈淋巴结转移是临床上一个不可忽视的重要问题。     

瞬时波强技术检测多囊卵巢综合征患者颈动脉内皮功能

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的内分泌紊乱疾病,PCOS患者存在代谢症候群,心血管危险因素增加。瞬时波强(wave intensity,WI)是指大动脉循环中某一点的压力变化和血流速度变化的乘积[1]。WI技术通过动态跟踪和描记血管壁的运动轨迹,自动计算和显示血管内径及压     

彩色多普勒超声在诊治子宫瘢痕妊娠中的作用

目的探讨彩色多普勒超声在诊断及治疗子宫瘢痕妊娠中的作用。方法分析14例子宫瘢痕妊娠的声像图特点及治疗前后子宫下段包块形态大小、内部血流信号及阻力指数变化。结果 14例超声图像表现:11例为子宫下段前壁瘢痕处混合性包块,3例为孕囊型包块。10例保守治疗患者,治疗前子宫下段包块内部血流信号丰富,阻力指数低;治疗后7d病灶轻度缩小,内部血流信号及阻力指数无明显变化、28d病灶明显缩小,血流信号明显减少或消失,阻力指数升高。结论子宫瘢痕妊娠有特征性超声表现。彩色多普勒超声能根据其特征性超声表现做出较准确的定位及定性诊断,为临床疗效的评估提供帮助。     

系统性红斑狼疮患者左心室功能的超声心动图评价

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,主要特点是广泛的炎症,循环系统受累是SLE患者死亡的第三位原因[1]。早期发现SLE患者的心脏受累对于治疗和预后有重要价值。超声心动图,特别是组织多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI)技术可以直接测量心肌收缩和松弛速度,是评价心室功能的敏感方法,目前已经广泛应用于评价心室的舒张和收缩功