作业环境监测影响评定分级的灰色关联度分析

作业环境监测影响评定分级的灰色关联度分析浙江省衢州市卫生防疫站（３２４０００）王小林巨化集团公司职工医院劳卫科（３２４００４）俞绍武在实施《化工健康监护技术规定》（下称《规定》）中，接触控制作为三大主要内容之一，体现在劳动环境评定的基本要求报告上，其...     

简易立体定向锥颅碎术治疗高血压性脑出血临床观察(附51例及对照组分析)

对51例高血压性脑出血患者在内科保守治疗的基础上,应用锥颅碎吸治疗。并设单纯保守治疗组为对照组进行比较。结果碎吸治疗组血肿完全吸收时间比对照组提前二周左右,显著降低了死亡率和致残率。半年后随访,碎吸治疗组大部分生活完全自理。并对手术时机、适应症、操作方法及血肿大小、部位与疗效的关系进行了探讨。     

电子计算机断层照相在肝胆胰疾病诊断中的作用

本文报告电子计算机断层照相诊断肝、胆、胰疾病224例次,因 CT 密度分辨力高,可探测组织结构的 CT 值,而将两种或两种以上不同结构加以鉴别,从而作出比较准确的定性诊断。在诊断肝癌、肝囊肿、肝血管瘤、脂肪肝、肝硬化、肝血色素沉着病,及胆道和胰腺结石、肿瘤、炎症方面均有一定的价值。     

白细胞总数及分类与血脂异常的相关性观察

目的 通过分析白细胞总数及分类与脂代谢的情况,了解血脂异常是否伴随有慢性炎症产生.方法 从体检人群中纳入22 583位调查对象,按临床血脂分类方法将调查对象分成五组:正常组、高胆固醇血症组、低HDL血症组、高TG血症组和混合型高脂血症组;分析各组调查对象血中的白细胞总数和白细胞各分类的百分比,采用多因素Logistic回归分析脂代谢异常与白细胞总数之间的相关性.结果 与正常组比较,其他各组男性患者的比例明显增加、血中白细胞总数明显增高(P＜0.05);在白细胞分类中,仅高胆固醇血症组和混合型高脂血症组的淋巴细胞百分比(34.05±8.10、34.32±7.45)明显增加(P＜0.05),低HDL血症组和高TG血症组的三类白细胞分类均无统计学差异(P＞0.05);除正常组外白细胞增高的比例明显升高(P＜0.05)、OR值均>1.结论 血脂异常患者血中的白细胞水平比正常人明显增高,其中高胆固醇血症和混合型高脂血症以淋巴细胞增多为主,因此提示慢性炎症可能是血脂异常患者患相关疾病的病理生理基础.     

大鼠骨髓间充质干细胞体外向肠神经细胞分化及胶质细胞源神经营养因子表达的变化

目的 探讨大鼠骨髓间充质干细胞向肠神经分化的条件及胶质细胞源神经营养因子(glial cellline-derived neurotrophic factor,GDNF)及其受体RET基因表达的变化.方法 体外培养大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs),传至第四代,进行诱导分化.以10ng/ml GDNF和10%FBS的稀释胎肠培养基(fetal gut culture medium,FCCM)以及仅含有10 ng/ml GDNF的L-DMEM诱导7 d,对照组为含10%FBS的L-DMEM完全培养液,免疫组化的方法鉴定细胞的神经特异性烯醇化酶(neural specific enolase,NSE)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)及一氧化氮合酶(nit ric oxide synthase,nNOS)的表达.RT-PCR检测GDNF及RET mRNA的变化,Westem Blot方法检测GDNF蛋白的表达情况.结果 BMSCs能在体外成功培养及纯化,诱导7 d后,实验组均可见NSE、VIP及nNOS的表达,两实验组的阳性率有统计学差异,而对照组为阴性.RT-PCR检测示,BMSCs向肠神经细胞诱导后,GDNF表达显著增强,并促使RET基因表达Western Blot结果提示,诱导后的细胞GDNF在蛋白水平上表达增强.结论 GDNF联合FCCM可诱导BMSCs分化为肠神经细胞,在向神经细胞分化的过程中,能促进GDNF表达的增强,并促使RET基因的表达,GDNF-RET信号通路在肠神经分化过程中可能发挥着重要作用.     

案例教学法在妇产科护理教学中的应用

目的 为激发护生的学习热情,提高护生的临床思维能力,从而提高妇产科护理学的教学效果.方法 在我院高职护理班的〈妇产科护理学〉课堂教学中,运用案例教学法和传统教学法进行对照.结果 问卷结果显示：高职班护生表示在学习能力、团队协作能力、临床思维能力及沟通能力等方面有明显提高（P＜0.01）.结论 案例教学法能提高护生的学习能力,开阔学习思路,调动护生学习的积极性,培养护生的沟通协作精神,熟悉了临床护理的工作程序.     

肺隔离症合并血管扩张一例

患者，男，64岁，咳嗽，痰中带血丝2周入院，无发热，脓痰，胸痛及盗汗。外院胸部X线片和CT发现左下肺占位，诊断可疑为恶性肿瘤转来我院。体检：右锁骨下有一直径0.6cm淋巴结，质中，活动。实验室检查：白细胞，血沉和系列肿瘤免疫标记均在正常范围。支气管镜：左下肺支气管黏膜粗糙，无狭窄，细胞刷片未找到癌细胞。     

数字化成像自然法食道双对比造影检查的临床应用

目的评价数字化成像自然法食道双对比造影法的临床应用价值。方法将接受数字化成像自然法食道双对比造影（双对比法）检查患者585例的检查结果,与同期于我院接受传统食道造影法（传统法）检查的115例患者检查结果进行比较,数据采用SPSS 12.0进行统计学处理。结果数字化食道双对比造影的585例中,发现病变468例,其中食道癌246例（早期食道癌51例,中晚期癌195例）,食管炎症、静脉曲张等良性病变222例,正常117例;传统法115例中,发现病变76例,其中食道癌65例（早期食道癌3例,中晚期癌62例）,良性病变11例,正常39例。结论数字化成像自然法食道双对比造影检查与传统法食道造影检查相比,显示更清楚,病变检出率更高,安全性更好。     

有限渐次减压术在防范脑肿胀术后迟发性颅内血肿中的应用

目的：探讨有限渐次减压术在治疗外伤后急性大脑半球肿胀（PACHS）中防范迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）的效果。方法：采用有限渐次减压术治疗PACHS 28例为观察组和常规标准大骨瓣减压手术治疗23例为对照组,比较2组术后DTICH发生率和预后的差异。结果：对照组无DTICH发生10例（43.5%）,DTICH量大且需手术清除血肿5例（21.7%）;观察组无DTICH发生14例（50.0%）,DTICH量大且需手术清除血肿3例（10.7%）;2组术后DTICH发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,需再次手术清除DTICH比率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：有限渐次减压术在治疗PACHS中具有明显降低DTICH发生和改善预后的效果。     

重庆市成人居民贫血现状调查

目的:通过分析重庆市不同性别、不同地区和不同年龄层次人群的血常规数据,了解成人居民贫血的分布特点.方法:2009月1月1日～2009年10月31日在全市范围内采用整群分层抽样的方法随机纳入2万人,年龄在19～60岁.按年龄分组分为:18～29岁组、30～39岁组、40～49岁组和50～59岁组;按性别分组分为:男性组和...