急性心肌梗死静脉溶栓后cTnT浓度比值对判断冠脉再通的价值

目的　探讨血清心肌肌钙蛋白T(cTnT) 3h 2h的浓度比值对急性心肌梗死 (AMI)溶栓后判定冠状动脉再通的价值。方法　采用ELISA法动态检测了 5 7例接受尿激酶静脉溶栓治疗的AMI患者和 31例正常健康对照血清cTnT ,CK MB及CK水平 ,并计算溶栓后 3h与 2h血清cTnT浓度比值。结果　①cTnT释放呈现两种特征 ,再通组呈双峰型 ,未通组呈单峰型 ,且再通组后期峰值较未通组峰值低 (P <0 .0 1)。②cTnT浓度 3h 2h比值再通组明显高于未通组 (P <0 .0 1) ,以该比值 >1.4 8作为判定再通的标准 ,其对判定冠状动脉再通的敏感性、特异性、预测值分别为 83.3% ,90 .5 % ,93.8%。与峰值时间判定冠脉再通比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　cTnT的动态检测可有效地判定对AMI溶栓后再通与否 ,特别是溶栓后 3h 2h浓度比值 >1.4 8可作为早期判定冠脉再通的标准 ,且具有迅速、省时等优点 ,值得推广应用     

人甲胎蛋白时间分辨免疫荧光分析试剂盒的研制

目的研制人甲胎蛋白(hAFP)时间分辨免疫荧光分析(TRFIA)试剂盒.方法采用双抗体夹心法建立AFP TRFIA 试剂盒,对试剂盒的各项指标进行评价.结果试剂盒的可测范围为l～1 000 U/ml,灵敏度为0.17 U/ml,精密度良好,批内和批间的精密度分别为3.3%～5.9%,3.7%～6.5%.与CEA、CA12-5、CA19-9、CA15-3、白蛋白无交叉反应.稳定性试验表明试剂可以在4℃稳定1年,37℃稳定7 d.426份正常血清标本测试该试剂盒的正常参考值范围是0～12 U/ml.用本试剂盒与国外同类试剂盒同时检测60份血清标本,其相关系数为0.995.结论试剂盒各项指标(灵敏度、精密度、特异性、稳定性、准确度)均达到临床检测要求,可替代国外同类产品试剂盒.     

臀筋膜间室综合征死亡2例报告

【例1】张某,男,52岁。因腰椎间盘突出症行左臀部穴位封闭注射后,左臀部迅速肿胀疼痛,未处置。7天后,疼痛加重而入院。查体见左臀部肿胀疼痛,压痛明显,有一14 cm×18 cm×5 cm硬结,表面光滑,质硬,无结节,基底部活动良好,边界清楚。肿胀部皮肤微红,温度无异常。理化检查,WBC 32.0×109·L-1。诊断为左臀部感染。采取非手术治疗,每天青霉素960万U静脉滴注。入院后第9天,患者肿胀疼痛加重,双下肢浮肿,按之凹陷,双踝部有张力性水泡。诊断为左臀筋膜间室综合征。立即行切开减压术,术中见臀大、中、小肌呈条索样硬化,无弹性,触之硬,质脆色紫暗。…     

颈前部腱鞘巨细胞瘤1例

腱鞘巨细胞瘤又名“腱鞘良性滑膜瘤”“腱鞘滑膜纤维黄色瘤”,最常发生于手指,发生于颈前部者罕见。我科于1997年8月收治1例,现报道如下。 患者,男,30岁,因“颈前部无痛性肿物1个月”于1997年8月12日入院。患者于1个月前无意中发现颈前上部偏左侧皮肤隆起,可触及一包块,生长缓慢,无疼痛、声嘶、吞咽困难等症状。患者既往体健。 查体:一般情况好,颈前正中舌骨水平略偏左侧可触及一类圆形肿物,大小约2cm×1.5cm×1.5cm,表面     

关于县(旗)妇幼保健机构体制的探讨

<正> 资料来源本文搜集、参阅了改革前内蒙古自治区妇幼卫生机构发展的历史资料,包括1983年以来县(旗)妇幼保健机构体制改革的情况.今年5月25日,内蒙古卫生厅妇幼卫生处,向全区100多个县(旗)下发了三种调查表,调查院、所、站的基本情况,经济、装备及科室设置等.     

8例尿瘘的诊治体会

我院1993～1996年共收治不同类型的尿瘘患者8例,均经一次手术修补痊愈,无任何并发症,体会如下.     

刺五加制剂对老年人恒定负荷下运动耐力的影响

以１３名５０～５７岁志愿者为试验对象，研究了刺五加制剂对人体运动能力的影响。结果表明服用刺五加制剂后，在４５０ｋｇ．ｍ／ｍｉｎ（７５Ｗ）持速恒定功率负荷运动时呼吸商由０．９６下降至０．８８，使运动时脂肪供能增加２７．２％；心率下降８．７％，每博摄氧量增加１６．１８％。结果均提示刺五加制剂能提高人体摄氧能力，节省肌糖元，从而发挥抗疲劳作用     

论健康教育材料的效果评价

论健康教育材料的效果评价（４５００３）河南省健康教育研究所李明徐惠现代新型的健康教育材料制作模式是一个完整的、互相联系的工作过程。它不仅重视制作，更注重材料的使用及效果评价。以往，人们对材料的使用评价仅用一些数据表示，比如，“发宣传画××万张”，还有...     

微创外科时代普通外科临床实习的实践与思考

微创外科从现代外科学脱颖而出，这是对传统外科学的技术革新，并迅速在全球范围传播、应用，外科学发展进入到了微创外科的时代。医学生进入临床实习，也受到了极大的震撼并感到了迷惑：他们在临床上接触到的术式、操作和理念与在学校里所学的大相径庭。为此，我们调整了临床实习计划与方案，以适应微创外科时代的特点，以帮助实习生更好地完成外科临床实习。     

皮肤异色病样淀粉样变病一家系

先证者(Ⅲ5)男,20岁,因背部、四肢皮肤色素沉着伴色素减退9年,于2006年8月来我科就诊。患者自述从11岁时起无明显诱因双前臂伸侧、双小腿、背部皮肤颜色逐渐变深,其间出现点状色素减退斑,皮损随着年龄增长逐年增多,并出现苔藓样丘疹。至青春期皮损明显加重,延及双上臂伸侧、双大腿、整个背部和臀部。夏季日晒后,暴露部位皮损加重,色素沉着更明显。未出现过水疱,无明显自觉症状。查体:各系统检查无异常。皮肤科检查:双上肢伸侧、双下肢、背部和臀部皮肤颜色较深,呈淡褐色,其间夹杂米粒至黄豆大形状不规则的乳白色色素减退斑,分布较均匀对称。…