２０１３－２０１６年武威市住院患者疾病谱分析

摘要：目的　分析武威市住院患者前５位疾病谱,为疾病防治重点提供科学依据。方法　通过《甘肃省卫生系统疾控进医院信息平台》,选取武威市２０１３－２０１６ 年住院患者数据建立Ｅｘｃｅｌ数据库,疾病分类按照ＩＣＤ １０,采用ＳＰＳＳ１８．０软件进行统计学分析。结果　２０１３－２０１６年武威市累计上报住院患者５４２０２３人次。０～岁、１５～岁、３０～岁、４５～岁、６０～岁者分别占８．２２％、９．６６％、８．７８％、１７．０３％、５６．３１％,患者年龄构成比差异有统计学意义（χ２＝３２３６３８．４９９,犘＜０．０５）。前５位疾病依次为循环系统疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,妊娠、分娩和产褥期疾病,肌肉骨骼系统和结缔组织疾病。男性、女性疾病谱中,循环系统疾病均居于首位,男性高于女性,差异有统计学意义（χ２＝１１６５．３０４,犘＜０．０５）。２０１４－２０１６年,循环系统疾病构成比逐年上升,差异有统计学意义（χ２＝５０１．５９９,犘＜０．０５）。在０～岁呼吸系统疾病居首位,在１５～岁、３０～岁为妊娠、分娩和产褥期疾病居首位,在４５～岁消化系统疾病居首位,６０～岁循环系统疾病居首位。前５ 位疾病构成比在不同季节间差异均有统计学意义（χ２ ＝３０４．５３０、３６４２．８０９、２０９．１４８、２２３．０２６、１４１５．６３０,犘＜０．０５）。结论　循环系统疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,妊娠、分娩和产褥期疾病,肌肉骨骼系统和结缔组织疾病是武威市重点防治疾病,应根据疾病谱的性别、年龄和季节变化制定防控措施。关键词：疾病谱;住院患者;顺位;性别;年龄;季节中图分类号：Ｒ１９５．４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０８ ０６０９ ０５     

甘肃省不同程度沙尘暴露地区儿童呼吸系统疾病和症状的发生特征

[目的]比较甘肃省不同程度沙尘暴露区域儿童呼吸系统疾病和症状的发生情况。[方法]以甘肃省民勤县(沙尘源区)、兰州市(沙尘影响区)和平凉市(对照区)为研究区域,于2016年4—5月随机整群抽取3~6年级小学生6 000人,进行呼吸系统状况问卷调查,5 892人(民勤县1 966人,兰州市1 977人,平凉市1 949人)的资料纳入分析。统计学分析采用SPSS 18.0软件包,方法包括方差分析、χ2检验和多因素logistic回归分析等。[结果]民勤县小学生发生感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、慢性咳嗽、感冒时咳痰、不感冒时咳痰、慢性咳痰、喘鸣、反复呼吸道感染、支气管炎和过敏性鼻炎共10项呼吸系统症状和疾病的风险分别是平凉市的1.466、2.236、3.227、1.320、3.008、3.266、2.013、1.634、1.772和1.812倍(P0.05)。兰州市小学生发生感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、慢性咳嗽、感冒时咳痰、不感冒时咳痰、慢性咳痰、喘鸣、反复呼吸道感染和过敏性鼻炎9项病症的风险分别是平凉市的1.257、2.448、2.254、1.265、2.442、1.579、1.834、1.568和2.017倍(P0.05)。民勤县小学生发生感冒时咳嗽、慢性咳嗽、肺炎和支气管炎4项病症的风险分别是兰州市的1.167、1.431、1.931和1.437倍(P0.05)。[结论]沙尘暴露区域小学生呼吸系统疾病和症状发生风险增加,尤其是沙尘源区。     

开展社区卫生服务技术指导--社区卫生服务站的建设(4)

(上接 2 2期 )接收二手站一定要慎重有些医务人员急于求成 ,害怕麻烦 ,不愿意走申请、开办的过程 ,而是以一定的价格接收别人转手的二手站 ,然后再办理法人变更 ,在接收二手站时首先要想一想别人为什么要转让 ?根据本人的经验 ,社区卫生服务站的转手可能有以下几个原因 : 经营不佳 ,难以维持下去。 设施达不到要求 ,没有通过年检 ,面临被取缔。 发生较大医疗事故 ,急于脱身。 租用房屋为临建 ,面临拆迁。内部合伙人出现经济纠纷 ,无法正常经营下去。所以 ,在购买二手站时一定要谨慎 ,首先要了解房屋是否为临建 ,有无被拆迁的可能 ;要找到房…     

住院病案疾病诊断的书写缺陷分析

目的调查临床常见的疾病诊断书写缺陷,探讨改进方法。方法参照“广东省病历书写规范”,检查我院2005年共18005份出院病案的疾病诊断书写情况。结果(1)主要诊断选择错误：(2)疾病诊断名称,手术操作名称书写不完整；(3)损伤和中毒外部原因漏填或填写不具体。结论重视疾病诊断的正确书写,有利于提高病案的信息价值。     

鱼腥草滴眼液pH调节剂和抑菌剂选择研究

对50％的鱼腥草滴眼液的不同pH值调节剂和不同抑菌剂进行了选择性研究,结果表明：用硼酸-硼砂作pH值调节剂、用0．01％的硫柳汞作抑菌剂为宜。     

春雨烧伤膏的镇痛实验研究

目的探讨春雨烧伤膏的镇痛作用，以验证该药物的相关功效。方法用小鼠热板法和扭体法观察其镇痛作用。结果实验数据经单因素方差分析，表明具有镇痛作用，且存在剂量依赖性关系。结论春雨烧伤膏具有良好的镇痛作用，为其临床应用提供了一定的实验依据。     

春雨烧伤膏质量标准的研究

目的建立春雨烧伤膏的质量标准.方法采用薄层色谱法对方中黄连、大黄、栀子、白芷进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定盐酸小檗碱的含量.结果盐酸小檗碱在57.5～575 ng(r=0.9995,n=6)范围内呈良好线性关系,平均回收率为99.23%,RSD=1.40%.结论方法可行,重复性好,可作为该产品质量控制的方法.     

直肠癌中细胞外信号调节激酶和微血管计数的关系探讨

目的：探讨细胞外信号调节激酶ERK—1、ERK-2在直肠癌中的蛋白表达水平和微血管计数的关系及其在直肠癌发生发展中的意义。方法：应用蛋白印迹法检测62例直肠癌及其邻近正常直肠粘膜中ERK-1和ERK-2蛋白的表达情况：Ⅷ因子相关抗原抗体免疫组化法测定微血管计数。结果：直肠癌中ERK-1、ERK-2的蛋白表达水平及微血管计数明显高于正常直肠粘膜：微血管计数较高的直肠癌其ERK-1、ERK-2的表达水平也明显增高。结论：ERK-1、ERK-2在直肠癌中呈现高表达，刺激血管内皮生长因子的增高，加速肿瘤微血管的生成，从而促进直肠癌的发生发展。     

心宁片对麻醉犬急性心肌缺血的保护作用

目的：观察心宁片对实验性心肌缺血的保护作用。方法：结扎犬冠状动脉前降支制备犬急性心肌梗死模型;超声多普勒方法测定心肌血流量;用心外膜电图描记和硝基蓝四唑（N-BT）组织化学染色方法计算心肌缺血程度及心肌梗死面积;放射免疫法测定血浆内皮素（ET）和血栓烷素B2（TXB2）的含量。结果：心宁片1.2、0.6g·kg-1,于药后30耀180min 能明显减轻由心外膜电图标测的犬心肌缺血程度; 缩小经NBT 染色所显示的梗死区;于药后30耀120min 显著增加缺血心脏的心肌血流量;对心肌缺血及心肌梗死引起的血浆ET 和TXB2 的含量升高有明显的抑制作用,升高心肌缺血时血浆6-Keto-PGF1琢和6-Keto-PGF1琢/TXB2 的比值。结论：心宁片对犬急性心肌缺血和心肌梗死有明显的保护作用,其作用机制可能与抑制ET、TXA2 的释放,升高6-Keto-PGF1琢含量,增加心肌血流量,从而改善受损心脏的功能有关。     

UPLC-MS/MS法测定大鼠血浆中妇科断红饮胶囊3种有效成分的含量及其药代动力学研究

目的 建立UPLC-MS/MS法测定大鼠血浆中妇科断红饮胶囊主要有效成分在大鼠血浆中的浓度,并初步研究其在大鼠体内的药代动力学行为。方法 雌性SD大鼠单次或重复灌胃给药妇科断红饮胶囊内容物后,收集72 h内的血液样本,通过UPLC-MS/MS同时测定3种指标性成分的浓度,由Phoenix WinNonlin 8.1计算药代动力学参数。结果 以苯海拉明为内标,芍药苷、益母草碱、三七皂苷R1的检测范围分别为2～2000、0.1～300、0.1～800 ng·mL^-1。准确度分别在85%～115%之间,日内精密度与日间精密度RSD≤15%。与单次给药组比较,重复给药组大鼠3种成分的药时曲线下面积显著增大,平均滞留时间MRT_0-∞显著延长(P<0.01),消除半衰期t_1/2无明显变化。结论 该方法线性关系良好,线性范围宽,定量限低,精密度、回收率等均符合生物样品定量要求,提示该方法快速、灵敏、重复性好,可用于妇科断红饮胶囊3种有效成分在大鼠体内的相关药代动力学研究。以其主要成分芍药苷、益母草碱和三七皂苷R1为代表,妇科断红...