基于计划行为理论的无痛分娩意向自评量表构建

目的 构建适合我国国情的孕妇的无痛分娩意向自评量表。方法 在查阅文献、专家访谈的基础上,根据计划行为理论模型,利用德尔菲专家咨询法对5个省、直辖市涉及7个单位的24名专家进行3轮函询,确立无痛分娩意向自评量表的条目。结果 3轮函询专家的积极系数为0.958、0.957、1.000,群体权威系数为0.876、0.883、0.805,协调系数为0.128、0.181、0.333。最终确立了5个一级指标（基本知识、行为态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向）,35个二级指标的无痛分娩意向自评量表。该量表S-CVI为0.983,I-CVI为0.909~1.000,均高于参考值,表明该量表内容效度较好。结论 初步建立的无痛分娩自评量表较全面、科学,专家组成员积极性、权威性、协调性较高,量表内容效度较高,结果可信性高,可为今后孕妇是否选择无痛提供解释,为科学提高无痛分娩率奠定基础。     

社区75岁及以上老年人营养状况及影响因素分析

【摘要】目的调查上海市社区75岁及以上老年人的营养状况,分析营养不良及营养不良风险的影响因素。方法采用方便抽样选取上海市社区1865名75岁及以上老年人作为研究对象。采用一般情况问卷、简易微型营养评估量表（MNA-SF）进行调查,应用Logistic回归方法分析老年人营养不良及营养不良风险的危险因素。结果642例老年人存在营养不良或营养不良风险,发生率为34.5%;年龄大、女性、有医疗负担、咀嚼功能障碍、睡眠障碍、自觉健康状况较差、糖尿病、胃肠疾病、精神类疾病为老年人发生营养不良及存在营养不良风险的危险因素。结论 上海市社区75岁及以上老年人营养不良或营养不良风险发生率较高,危险因素较多,社区应重视老年人营养状况和营养状况评估,并注意改善老年人的营养状况。     

低氧诱导因子-1α与椎间盘退变

低氧诱导因子（HIF）‐1α是一种介导哺乳动物细胞内低氧反应的核转录复合体,对细胞增殖、迁移及凋亡等有重要调节作用,且在椎间盘细胞中明显表达。椎间盘退变是引起临床上颈肩痛和腰背痛的主要原因,其早期主要特征为髓核细胞数量减少甚至消失、细胞外基质成分合成与降解平衡紊乱。髓核细胞处于低氧环境中,细胞内合成的 HIF‐1α对其存活有重要作用,因此 HIF‐1α可能与椎间盘退变密切相关。该文就HIF‐1α与椎间盘退变研究进展作一综述。     

艺术教育与创新能力研究的历史与现状研究

艺术教育作为大学生素质教育的关键环节,对培养医学生创新能力具有不可替代的重要作用.在对相关资料进行筛选、分类、统合的基础上,试从艺术教育的定义和功能、创新能力的定义和重要性、艺术教育对创新能力培养的作用等方面对艺术教育与创新能力研究的历史与现状进行梳理,并在此基础上,指出先行研究成果的不足,展望艺术教育对医学生创新能力的培养及教育模式的研究趋势.     

微波合并祛风补肝肾中药熏洗治疗外阴白斑

目的分析微波合并祛风补肝肾中药熏洗治疗外阴白斑的临床效果,给临床治疗提供参考性的依据。方法选取40例2017年1月～2018年1月在阳春市中医院妇产科门诊就诊的外阴白斑患者,将其随机分为对照组和观察组,各20例,给对照组患者给予维生素B+维生素A+外涂氟美松软膏加乙烯雌酚软膏治疗,给观察组患者给予微波合并祛风补肝肾中药熏洗治疗,观察并比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗治愈率(30.00%)、有效率(95.00%)均高于对照组治愈率(10.00%)、有效率(70.00%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论医疗人员在临床上治疗外阴白斑患者时,采用微波合并祛风补肝肾中药熏洗治,有着较好的治疗效果,毒副作用小,此种治疗方式有着较高的推广价值。     

甲状腺功能减退合并上矢状窦血栓形成及硬脑膜动静脉瘘一例

<正>患者女,51岁,因"头痛3年,智能减退半年,双下肢无力伴尿失禁4个月"于2013年7月6日收入解放军总医院神经内科。患者于2000年被诊断"甲状腺功能亢进",接受甲状腺部分切除术;2003年诊断为"冠心病";2010年发现"甲状腺功能减退",口服左甲状腺素钠片50μg/d。体格检查:意识清楚,定向力、近记忆力、计算力下降。蒙特利尔认知量表评分     

PBL教学法在护理大专生内分泌科临床实习带教中的应用

目的探讨PBL教学模式在专科护理实习教学中应用的可行性和有效性。方法将临床护理专业大专实习生分为实验组和对照组,对照组采用传统教学法教学,实验组采用PBL教学模式教学。通过专科理论考试,护生专科技能考评及学习效果对两种教学方法进行评价比较。结果实验组护生的专科理论考核成绩得分高于对照组;专科技能操作考评两组间无明显差别;实验组护生对PBL教学方式普遍赞同。结论 PBL教学模式在内分泌科临床护理带教中的应用是可行的,该教学模式有助于提高护理专业大专生的综合素质。     

血尿酸水平与脑小血管病的关系

目的 探讨脑卒中患者血尿酸(UA)水平与脑小血管病(SVD)的关系.方法 选择SVD患者121例(SVD组),其中腔隙性脑梗死(U)患者52例、缺血性脑白质病变(WML)患者45例、LI合并WML患者24例,另选颅脑MRI正常的高血压患者40例作为对照组.观察两组血生化指标,并对脑卒中的危险因素行多因素Logistic回归分析.结果 SVD组年龄、血UA及血糖水平均高于对照组(P均＜0.05).调整年龄、血糖等因素影响后,血UA水平是WML的独立危险因素(OR=1.39,95％ CI为1.57～4.53,P＜0.05).结论 血UA水平增高是WML的独立危险因素.