深圳市宝安区流动人口肺结核患者成功治疗情况及影响因素分析

目的 探讨流动人口肺结核患者成功治疗的影响因素,为制定干预措施、改善治疗效果提供理论依据.方法 以2009-2013年在深圳市宝安区接受治疗的流动人口肺结核患者为研究对象,比较成功与未成功治疗患者在人口学特征、诊断结果、管理方式等方面的差异,同时采用非条件logistic回归分析探讨成功治疗的影响因素.结果 2009-2013年深圳市宝安区流动人口结核病患者的成功治疗率为86.06％.成功治疗与未成功治疗患者在年龄、职业、来源、就诊时间、诊断结果、治疗分类、是否系统管理和有无空洞的构成方面存在显著差异;多因素非条件logistic回归分析显示,年龄为20～40岁.职业为家政、家务及待业,无空洞是成功治疗的保护因素,OR(95％ CI)分别为1.463(1.225～1.748)、1.229(1.037～1.455)和1.459(1.216～1.752);而转诊、诊断结果阳性和复治患者是成功治疗的危险因素,OR(95％ CI)分别为0.808(0.677～0.963)、0.567(0.461～0.698)和0.495(0.389～0.630).结论 各种因素导致的流动人口结核病患者未成功治疗是结核病防治工作中的重要问题,应当引起关注,采取针对性干预措施有利于提高流动人口结核病患者成功治疗率.     

疤痕子宫间隔1年内妊娠再次足月剖宫产102例分析

目的:探讨剖宫产后1年内妊娠再次足月剖宫产的安全性。方法:收集近3年深圳市福田区妇幼保健院及深圳福永人民医院收治的剖宫产术后1年内妊娠至足月的102例孕妇(研究组)及剖宫产术后2~3年妊娠至足月的100例孕妇(对照组)。分析孕妇再次妊娠距前次剖宫产的时间、再次妊娠的原因及此次妊娠的结局。结果:剖宫产术后1年内妊娠者多为4~11个月后妊娠,其终止妊娠方式均为剖宫产,其再次妊娠原因主要为未哺乳或母乳喂养少于4个月,未避孕或避孕失败;子宫下段厚度平均为(0.61±0.28)cm,与对照组(0.53±0.24cm)比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者中盆腔粘连16例、前置胎盘5例、胎盘黏连3例、胎盘植入1例、产后出血6例、隐性子宫破裂2例,与对照组比较(分别为15例、1例、0例、0例、4例、0例),差异无统计学意义(P0.05);两组的新生儿结局比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术1年内妊娠并维持至足月,并未增加新生儿风险,但其安全性需高度重视。对剖宫产产妇,需在产褥期做好宣教,指导避孕,最好于术后2年再孕,若短期内已妊娠者,应密切观察及时予以适当的产科处理。     

自回归移动平均模型在深圳市宝安区结核病疫情预测中的应用

目的 建立自回归移动平均(ARIMA)模型,预测深圳市宝安区结核病月发病情况,为肺结核防控措施的制定提供科学参考。方法 通过中国疾病预防控制系统结核病信息管理系统导出2006-2020年深圳市宝安区月报告患者例数。采用IBM SPSS 20.0统计学软件,以2006年1月至2019年12月的月报告患者例数为基础建立时间序列,构建ARIMA模型,通过对模型的识别、定阶、诊断,筛查出最优模型,利用该模型预测2020年1-12月结核病的月发病情况,通过比较预测值与实际值来评价拟合模型的预测效果。结果 ARIMA(1,0,0)(0,1,1)12模型,其参数均通过统计学检验(P<0.05),残差序列为白噪声序列(P>0.05),R²=0.561,RMSE=22.632,NBIC=6.336,拟合优度相对较好。2020年1-12月的预测值与实际值基本吻合,实际值均落在95%CI内,预测效果较好。结论 ARIMA(1,0,0)(0,1,1)12模型可用于短期预测深圳市宝安区结核病疫情,预测效果较好。     

四川省现场静脉吸毒人群队列招募和保持方法初步报道

由于艾滋病病毒(HIV)高危人群是社会弱势群体,在社会生活中他们的隐蔽性和流动性很大,针对这些群体开展的队列招募和随访会遇到比一般人群更多的困难,而失访者在社会人口学和行为学指标上可能与保持在队列中的研究对     

76例老年直肠癌术后护理

随着我国人口的逐渐老龄化,老年直肠癌患者逐年增多,而手术治疗是直肠癌治疗手段中的首选方法,我院自1997年以来,共手术治疗60～81岁老年直肠癌患者76例。由于老年人生理机能衰退,免疫抗病能力降低,且多合并有其他脏器疾病,故术后护理在其康复过程中,有着极其重要的作用,现总结如下。     

玉溪市1990～2004年5岁以下儿童死亡趋势研究

目的研究玉溪市1990—2004年5岁以下儿童死亡趋势及影响因素，为决策提供依据，制定行之有效的干预措施，降低5岁以下儿童死亡率。方法采用流行病学的方法，对1990—2004年玉溪市5岁以下儿童死亡监测数据和资料进行分析评价。结果15年来玉溪市5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势，从1990年的49．84％.降至2004年20．19‰。死亡的首位死因是肺炎，其次是早产和新生儿窒息，期间2002年和2004年儿童意外死亡上升到第3位。结论必须采取以推广适宜技术为主的肺炎防治措施；提供住院分娩，加强基层儿科医生的业务技术培训，提高其接产能力和窒息复苏的技能；开展营养指导、预防接种，减少儿童常见病、多发病的发生；加强儿童安全管理是降低儿童死亡率的有效措施。     

舌诊及幽门弯曲菌与胃脘痛发病关系探讨

为了探讨舌象及幽门弯曲菌(Campylobacter Py-loridis.简称 CP)与胃脘痛疾病的发病关系,我科对500例以胃脘痛为主症的患者在详细观察了舌象变化的同时,通过纤维胃镜进行观察,采取胃粘膜组织分别做出病理学诊断及 CP 检查。现将结果报告如下。资料与方法一、一般资料:本组500例中,男428例,女72例;年龄12～81岁,平均49.6岁;平均病程3.88年;均符合下列条件:(1)胃镜检查前经肝功能、B 型超声波或彩色多普勒等项检查,除外肝、胆、胰等脏器器质性疾病。(2)除外因吸烟、服药所致染苔及刮苔者。(3)诊断均以胃镜典型所见及胃粘膜活检病理报告为     

两种不同胰十二指肠切除术残胰重建方式的比较

目的探讨预防胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)术后胰漏的合理胰腺残端处理方式.方法回顾性分析该院10年间行PD治疗的壶腹周围癌肿患者的临床资料.观察围手术期的情况和术后胰漏及由此引发的腹腔感染的发生率.结果两组病人间围手术期情况的差异无统计学意义,胰管空肠端侧吻合组与胰腺空肠端端吻合组术后胰漏发生率分别为3.9%和12.6%(P=0.044).腹腔感染发生率分别为1.3%和9.7%(P=0.026),相关死亡率为0和5.8%.结论胰管空肠端侧吻合重建确实可靠,能够有效地降低PD后胰漏的发生.     

"五抓"--加强班主任队伍建设的关键

百年大计,教育为本,育人当先.班主任作为学校这一教育基地上的育人工程师,是班级集体的领导者、良好班风的塑造者和学生身心健康成长的培育者,承担着教书育人、管理育人、服务育人的重任.班主任队伍状况如何,事关学生管理水平和德育工作成效.从我校的实践经验看,加强班主任队伍建设,必须从抓选聘、抓制度、抓管理、抓创先、抓领导入手,切实把好入口关、规范关、督查关、奖惩关和责任关.