原发性小血管炎肾脏损害2例报告

1临床资料例1：男性,43岁,发热,多关声痛半年,无贫血,尿化验正常,诊断为类风湿关节炎,激素治疗有效,减量至停药复发。下肢浮肿半月,意识不清3天,急诊入院。入院体格检查：呼吸深大,意识不清,两肺散在痰鸣音,两下肢轻度指凹性浮肿。辅助检查：尿蛋白（＋＋＋）,尿蛋白定量4．sg／24h,血K＋7．72mmol／l、血Na＋102．5mmol／L、血Cl－101mmol／L、CO2CP11mmol／L、BUN32．5mmol／L、Scr1252．4mmol／L、CCr14．5ml／min,B超示双肾肿大,肾活检：光镜4个小球,2个细胞新月体,1个纤维新月体,l个细胞纤维月体,诊断：…     

妊高征孕妇血清与脐动脉血清TNF-α水平的研究

为探讨妊高征孕妇血清、脐动脉血清中ＴＮＦ－α水平的变化,采用放射免疫法测定妊高征孕妇血清、脐动脉血清中ＴＮＦ－α的水平。其中轻度妊高征１４例,中度妊高征１１例,重度妊高征１９例,并以４４例正常足月妊娠为对照组。结果：轻度妊高征孕妇血清中ＴＮＦ－α水平已明显增高,并随病情加重有增高趋势,以重度妊高征更为明显（Ｐ＜０．０５）;中、重度妊高征脐动脉血清ＴＮＦ－α水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。妊高征发病机制可能与免疫系统失常有关,测定妊高征孕妇血清ＴＮＦ－α水平可作为判定其病情程度的一项指标。     

抗癫痫药物血浓度测定的临床应用

本文报道了用国产751型紫外分光光度计测定苯巴比妥、苯妥英纳血中浓度,并应用于癫痫患儿340余例,其中前瞻性研究80例,随访8～14个月,结果如下: 有效血浓度和中毒血浓度癫痫发作完全控制而无临床中毒症状的血浓度为有效血浓度。苯巴比妥有效血浓度为15～35微克/毫升,苯妥英纳为10～25微克/毫升。出现中毒症状时的血浓度为中毒血浓     

用群体药代动力学预测癫痫儿童丙戊酸钠血药浓度

目的 用群体药代动力(PPK)模型和贝叶斯法预测血药浓度。方法 用癫痫儿童丙戊酸钠PPK模型和USC~*PACK软件中的贝叶斯程序,对100例新癫痫患儿丙戊酸钠的血药浓度进行预测。将预测值与实测值做配对t检验,相关和回归分析,计算平均预测误差、预测误差的百分比、不同预测误差百分比的符合率及其95％可信区间、构成比和评价预测的准确程度。结果 预测值与实测值的相关系数为0.99,P<0.001,线性回归Y_(OBS)=0.99)Y_(PRED),决定系数为0.98,P<0.001;平均预测误差为-0.43μg·mL~(-1),预测误差百分比分别为5％,10％,15％,20％,25％,30％的符合率为62％,74％,82％,85％,89％,93％。结论 PPK模型和贝叶斯法可准确预测丙戊酸钠稳态血药浓度。     

环孢菌素A加中药治疗骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征(MDS)是造血系统异质性克隆增殖性疾病,治疗有效率低,死亡率较高,是血液系统疾病治疗的重要研究课题。在MDS发病机理的研究中发现,存在细胞免疫和体液免疫功能异常以及造血细胞显示过度凋亡以致产生代偿性无效造血。环孢菌素A(CsA)是一种新的免疫抑制剂,既有抑制免疫作用,又可抑制细胞凋亡,目前用于治疗MDS有较好前景。而中医中药治疗MDS中的难治性贫血(RA)也有一定的效果。在1997年1月～2002年8月期间,我科应用CsA(华北制药厂生产)与健脾补肾、益气养血中药治疗MDS患者共10例,取得了一定疗效,现报道如下。1临床…     

保存人羊膜联合角膜缘上皮移植治疗复发性翼状胬肉

翼状胬肉是眼科的常见病、多发病,是最主要的眼表疾病之一,有真性胬肉和假性胬肉之分。影响美容,甚至影响视力和眼球的运动。治疗以手术为主,方法较多,但复发率可达30%～50%。为了寻找降低术后复发率的方法,我院自1999-06～2002-10,对复发性翼状胬肉12例(13眼)采用保存异体人羊膜联合自体角膜缘上皮移植重建正常的眼表。术后随访角膜清亮,结膜光滑平整,睑球粘连松解,无复发,无排斥及继发感染发生。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料共12例、13眼。男8例、9眼,女4例、4眼。年龄31～64岁,平均56岁。均为复发性翼状胬肉,其中真性胬肉8例、8眼…     

鼻内镜下应用半导体激光治疗顽固性鼻出血

1998年 4月～ 2 0 0 1年 8月笔者于鼻内镜下应用半导体激光治疗顽固性鼻腔出血 52例 ,效果令人满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料52例病人中 ,男 3 4例 ,女 18例 ;平均年龄 45.3岁。出血部位位于克氏区 13例 ,吴氏静脉丛 12例 ,下鼻甲后端 7例 ,中鼻甲后蝶腭动脉区 6例 ,鼻咽顶 4例 ,嗅裂 5例 ,鼻中隔后端 5例。所有病例在治疗前均行前后鼻孔填塞术 ,15名病人根据出血部位的不同曾行筛前动脉结扎或颈外动脉结扎术 ,8名病人曾行鼻中隔黏膜下划痕术 ,虽经上述治疗但效果不佳。用本方法治疗前再次出血 ,出血量在 40 0ml以上。1.2　治…     

眼针疗法治疗血管性痴呆的临本观察

目的：探讨眼针疗法治疗血管性痴呆(VD)临束疗效及其对血液流变学的影响。方法：将10患60例随机分成眼针组和药物组(喜得镇)，每组30例，检测治疗前后长谷川修改量表(HDS—R)、社会活动功能调查报告(FAQ)，及检测治疗前后血液流变学的变化。共观察42天。结果：眼针组上述指标改善较药物组明显，其有效率81．2％，药物组为21．5％(P＜0．01)。治疗前两组血液流变学各项指标经统计学处理无显差异，治疗后两组差值比较有显差异(P＜0．05)。结论：提示眼针疗法可促进VD患智能、社会活动功能的恢复，血液流变学各项指标改善优于药物组。     

不同剂量HCG对体外受精-胚胎移植的影响

目的 :比较使用不同剂量人绒毛膜促性腺激素 (HCG)对体外受精 /胞浆内单精子注射 (IVF/ICSI)的结局及对卵巢过度刺激综合征 (OHSS)发病率的影响。方法 :对在本所接受IVF/ICSI辅助生育的 2 6 2例采用GnRH a长方案促排卵的患者进行回顾性分析 ,按HCG用量分为A组 (HCG 5 0 0 0～ 6 0 0 0U)、B组 (HCG 80 0 0～ 10 0 0 0U)。结果 :两组临床妊娠率分别为 35 .94 %和 38.0 5 % (P >0 .0 5 ) ,OHSS发生率分别为 2 .34%和 4 .4 8% (P >0 .0 5 )。结论 :减少HCG用量后对IVF/ICSI的临床妊娠率无明显影响 ,且可以减少OHSS的发生。     

HPLC法检测抗坏血酸包衣颗粒有关物质

评估抗坏血酸包衣颗粒产品质量的优劣其重量的指标是其有关物质的大小．作者通过查阅有关文献资料，采用高效液相色谱法检测包衣Vc有关物质，并通过降解实验考查了包衣Vc有关物质的变化情况，实验证明该方法简捷、准确，适用于包衣Vc有关物质检测。