中国1990年与2010年感染性腹泻的疾病负担及变化研究

目的 分析1990年和2010年中国人群感染性腹泻的疾病负担及其变化。方法 利用2010年全球疾病负担研究结果,以2010年全国人口普查数据作为标准人口计算标化率,分性别和年龄对感染性腹泻的发病、死亡和疾病负担情况进行对比分析。主要指标包括发病数和发病率、死亡数和死亡率、早死造成的生命损失年(YLL)、伤残造成的生命损失年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY)。结果 2010年中国人群感染性腹泻发病886000955.60例,标化发病率71009.26/10万,死亡4364.14例,标化死亡率0.37/10万,造成的YLL、YLD和DALY分别为226660.71人年、1070780.40人年和1297441.10人年,YLL率、YLD率和DALY率分别为24.66/10万、97.96/10万和122.62/10万。与1990年相比,2010年发病指标有所下降,发病数和标化发病率分别下降6.94%和14.24%,死亡指标大幅下降,死亡数和标化死亡率分别下降93.88%和93.86%,YLL、标化YLL率、YLD、标化YLD率、DALY和标化DALY率降幅分别为95.17%、93.90%、18.81%、14.43%、78.43%和76.35%。中国感染性腹泻的疾病负担主要集中在5岁以下儿童。轮状病毒性肠炎是我国5岁组儿童感染性腹泻的主要疾病负担,产毒性大肠埃希菌感染是5~69岁组和70岁及以上人群的主要疾病负担。结论 与1990年相比,2010年我国人群感染性腹泻疾病负担大幅降低。5岁以下儿童是我国感染性腹泻防控的重点人群。     

小儿氯胺酮过量致术后精神症状发作1例分析

对小儿氯胺酮过量致术后精神症状发作l例分析如下。     

射波刀治疗肝细胞癌的影像引导定位追踪研究进展

射波刀具有放疗靶区重复性好,治疗精度高,创伤小等特点,在治疗中对运动肿瘤可以实现实时追踪的立体定向放射治疗。对于受呼吸运动影响较大的肝内肿瘤,射波刀可以提供精确定位、精确计划和精确治疗。本文以射波刀治疗肝细胞癌为主题,对射波刀的结构与迭代、影像追踪模式及其优缺点、治疗肝细胞癌常用的金属标记物(简称金标)追踪模式和优化,以及植入金标后的定位问题进行综述。     

基因芯片技术检测方法对耐多药肺结核治疗的指导价值研究

目的探讨基因芯片技术在肺结核耐药检测中的应用及指导临床治疗的价值。方法河北省胸科医院结核科住院的83位复治菌阳肺结核患者为选例对象,根据既往药敏试验结果,择符合条件的56例耐多药肺结核患者作为研究对象,随机分为基因芯片组24例根据基因芯片检测结果制定抗结核化疗方案,常规药敏组32例根据常规药敏试验结果制定抗结核化疗方案,观察评价两组在治疗后痰菌阴转情况及肺部病灶吸收情况。结果痰菌阴转情况基因芯片组58.3%(14/24),常规药敏组53.2%(17/32),基因芯片组略高于常规药敏组,组间相比无显著性差异(P0.05);X线肺部病灶吸收情况基因芯片组45.9%(11/24),常规药敏组43.8%(14/32),组间相比无显著性差异(P0.05)。结论基因芯片技术快速准确,可用于肺结核的耐药检测,指导临床用药。     

ICU谵妄的原因分析及护理干预

目的：探讨分析ICU谵妄发生的原因，总结有效的护理干预措施。方法：随机选取我院收治的50例ICU谵妄患者为研究对象，回顾性分析所有患者发生ICU谵妄的原因以及相应的护理干预措施。结果：本组发生谵妄患者50例，谵妄发生率为14．3％。主要包括癫痫、颅内肿瘤、颅脑损伤、颅内感染、蛛网膜下腔出血、各类脑血管疾病等，其中心理压力者5例（10％），低氧血压3例（6％），感染4例（8％），组织功能障碍14例（28％）。结论：ICU患者发生谵妄的原因具有多样化，护理人员应根据患者发生谵妄的主要因素进行针对性的护理千预措施，降低ICU谵妄发生率，提高ICU患者的生存率。     

支气管结核的CT漏诊误诊原因分析

<正>支气管结核(endobronchial tuberculosis,EBTB)是指发生在气管、支气管黏膜下层的结核病。因起病缓慢,症状多样,CT表现缺乏特异性,在影像诊断及临床工作中漏诊、误诊较多。回顾性分析总结2007—2012年我院收治的25例EBTB的误诊及漏诊患者,以提高对该病的认识。1资料与方法1.1一般资料25例中,男10例,女15例;年龄13~78岁,平均33岁。主要症状及临床表现为发热,体温37.5~     

心电图RavL+Sv3电压诊断左室肥大价值探讨

目的探讨心电图RavL+Sv3电压在诊断左室肥大(LVH)中的临床价值.方法测定观察组250例和对照组230例的心电图传统标准电压和RavL+Sv3电压,计算其诊断LVH的敏感性、特异性、准确性.结果①与传统标准比较,RavL+Sv3标准及二者联用时,诊断LVH的敏感性、准确性显著提高,特异性相近;②随电轴左偏,RavL+Sv3电压诊断LVH的敏感性升高更显著,而特异性、准确性相近.结论RavL+Sv3标准及二者联用诊断LVH优于传统标准,并可弥补传统标准的某些不足.     

空气污染与心血管疾病专家共识

空气污染是全球性的严重公共卫生问题,也是对我国民众健康的严峻挑战。空气污染可增加心血管疾病发病及死亡风险,已成为一项重要且可干预的心血管疾病危险因素。空气污染导致的死亡主要为心血管疾病死亡。本共识汇总了国内外关于空气污染与心血管疾病的最新流行病学及临床研究证据,推荐室内使用清洁能源烹饪及采暖、在重污染天气佩戴符合国家标准的N95防护口罩等措施以降低个体对空气污染物的暴露水平。该共识为进一步加强医疗卫生人员对空气污染危害心血管健康的认识,帮助其开展健康宣教和确定未来科研方向,并为相关部门制定公共卫生政策提供参考。     

系统性红斑狼疮并自身免疫性溶血性贫血及肢端坏疽一例

系统性红斑狼疮（SLE）是一种较常见的自身免疫性疾病，常常同时合并自身免疫性溶血性贫血（AIHA），但SLE同时合并AIHA和肢端坏疽极为罕见。2005年3月我们收治1例，现报告如下。