创伤性后尿道狭窄的开放性手术治疗

采用后尿道吻合术治疗创伤性后尿道狭窄33例；尿道拖入法治疗12例。随访6个月至8年，前治愈率84．8％(28／33)，后治愈率83．3％(10／12)。对创伤性后尿道狭窄治疗难点、治疗方法的选择、再狭窄预防进行了讨论。     

高渗状态引起平均血小板体积假性增高的探讨

目的探讨高渗状态引起平均血小板体积假性增高因素。方法 2011年3月至2011年9月可以引起高渗状态糖尿病及肾功能不全患者169例,依据血糖及尿素氮分组通过血细胞计数仪进行平均血小板体积检测并进行统计。结果观察平均血小板体积与血糖、尿素氮变化关系,随着血糖升高及尿素氮升高,平均血小板体积增大呈现假阳性。结论临床检测中对平均血小板体积异常增高病例进行重视,一定要结合血糖、尿素氮结果进行综合分析,正确判断结果[5],应进一步明确有无如糖尿病、肾功能不全氮等可以引起高渗状态疾病。     

CT引导下经皮激光联合臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的 评价经皮激光椎间盘气化术(PLDD)联合臭氧(O3)髓核氧化术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 在CT引导下采用16G、21G穿刺针经皮穿刺至椎间盘髓核区,由穿刺针插入600 μm 光导纤维,用自动脉冲式激光切割、汽化髓核,以每个椎间盘500～1000 J 切割、汽化,再向盘内注入浓度60 mg/L O3约10～20 ml,共治疗102例200节椎间盘.结果 本组穿刺成功率为100%,术中无严重并发症发生.随访12～24个月后,102例中,70例疗效为优(69%),26例为良(25%), 4例为可 (4%),2例为差(2%).结论 CT引导下经皮PLDD联合O3治疗腰椎间盘突出症疗效佳、创伤小、痛苦少且安全,值得临床推广.     

中国城市地区0~5岁儿童养育实践相关因素分析

目的 了解我国城市地区0~5岁儿童养育实践情况及其影响因素,为促进我国儿童早期发展、开展父母积极养育指导和服务提供依据。方法 2017年8-12月在我国14省15个城市4 515名0~5岁的儿童家长中进行自填式问卷调查,采用父母养育与家庭适应量表（PAFAS）评价父母对儿童的养育实践情况,包括养育一致性、强迫性、鼓励性和亲子关系以及父母的情绪适应、家庭关系和相互协助等多个维度,通过单因素分析和多重线性回归探索儿童个体、父母和家庭因素对父母养育实践的影响。结果 我国城市地区0~5岁儿童的父母在PAFAS量表中的总得分为21.00（15.00~28.00）分,该得分的变化与儿童年龄、独生子女、分娩方式、父亲文化程度、家长育儿信心、家长情绪、家庭年收入、家庭结构以及寻求专业支持等因素有关,提示我国儿童养育实践情况存在较大差异并受多种因素影响。结论 我国城市地区0~5岁儿童养育实践整体情况良好,养育实践与儿童个体、父母和家庭环境等多种因素有关,关注多重因素的影响有利于提高父母养育技能的培训效果,更好地促进儿童早期发展。     

浅谈联合演习中卫勤保障的组织指挥与协调

现代高技术条件下联合登陆战役参战军兵种多 ,保障范围广 ,保障空间大 ,保障对象多 ,战场情况变化快的特点都给卫勤保障带来新的挑战 ,卫勤组织指挥与协调对卫勤保障顺利实施有着十分重要的现实意义。笔者结合自己参加联合作战卫勤保障实践 ,就有关问题探讨如下 :1　联合登陆作战卫勤保障的特点1 1　参战兵种多 ,保障对象多元性　联合登陆作战是陆、海、空、二炮各军兵种合同进行的渡海、背水、攻坚作战。参战军兵种多、编成复杂 ,战斗减员率高、伤员的空间、时间分布广泛、流向不规划 ,要做到整体救护 ,全程保障 ,传统的平推式保障手段在一…     

梗阻性肾病发病机制的研究现状

上尿路梗阻是临床上常见的疾病 ,如未及时解除梗阻最终将导致肾积水、肾纤维化及肾萎缩 ,在此病理生理过程中涉及到一系列分子事件的改变 ,现就近年来这方面研究进展作一综述。     

PTEN蛋白在肾癌组织中的表达及意义

与张力蛋白在 10号染色体同源缺失的磷酸酶 (ＰＴＥＮ)可抑制酪氨酸去磷酸化 ,对细胞增殖起负调控作用。我们采用免疫组化方法检测 44例肾癌组织中抑癌基因ＰＴＥＮ蛋白表达 ,并分析其临床意义。材料与方法　手术切除并经病理证实的肾癌标本 44例。男 2 3例 ,女 2 1例。平均年龄 5 4岁。病理类型 :透明细胞癌3 3例 ,颗粒细胞癌 4例 ,混合细胞癌 7例。Ｒｏｂｓｏｎ分期 :Ⅰ期 8例 ,Ⅱ期 2 2例 ,Ⅲ期 10例 ,Ⅳ期 4例。 15例癌旁肾组织及 10例因其它疾病切除的正常肾组织作对照。抗ＰＴＥＮ多克隆抗体购自ＳａｎｔａＣｒｕｚ公司 ,工作浓度 1∶…     

非典型性脑膜瘤CT误诊分析(附24例报告)

脑膜瘤（meningioma）是一种生长缓慢的肿瘤，占颅内肿瘤的15％～20％^[1]，属最常见的非神经胶质肿瘤。绝大多数脑膜瘤具有典型的CT表现，一般容易诊断，诊断符合率可达95％以上^[2、4]，而非典型性脑膜瘤CT表现多样，容易误诊。本院自2003年1月至今收治24例经手术病理证实CT表现不典型的脑膜瘤，其中误诊19例，现介绍如下。     

左锁骨骨软骨瘤合并肺癌1例

1病例报告患者女,48岁。因左肩部肿物11年,隐痛2周就诊。否认肺结核等传染病及家族遗传病史,有吸烟史20余年。左锁骨上凹内2/3触及6·0 cm×7·0 cm大小包块,位置表浅、质硬,边界清晰、边缘凸凹不平,活动度小,压痛阳性,肿物表面皮肤颜色、皮温正常,无破溃。左侧腋窝区触及1·5 cm×1·5 cm肿大淋巴结,边缘光整可移动。左肩关节正位X线摄片:左锁骨内2/3区见5·8 cm×5·8 cm菜花样骨性肿块影,其内密度欠均匀,示骨皮质及少量骨小梁影,边缘清楚,左锁骨外1/3内侧缘骨质部分吸收、变薄,边缘清楚并稍有硬化,肿物向周边生长,相邻左侧第1肋骨及左肩胛骨内上部骨质局限吸收,边缘光整,左肩内上方软组织明显前移。另见左上肺内中带2·3 cm×2·5 cm不规则软组织肿块影,边缘有毛刺及胸膜凹陷征(与左上前外侧胸壁)。检送病理检查,证实为肺低分化腺癌。2讨论骨软骨瘤是常见良性骨肿瘤,由骨组织、软骨帽和纤维包膜等结构组成,肿瘤外为骨皮质、内为骨松质,均与母骨相连续,其顶端有软骨帽。其发病率占良性骨肿瘤的38·5%,占全部骨肿瘤的12·0%。本病可发生于任何软骨内化骨的骨骼上,好发于长骨干骺端,以股骨下端和胫...