979例自身免疫性疾病抗核抗体与抗ENA抗体联合检测的结果分析

目的回顾本实验室开展抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)与抗可提取性核抗原(extractable nuclear antigens,ENA)抗体联合检测的情况,分析两者之间的相关性,并探讨联合检测在自身免疫性疾病中的应用价值。方法间接免疫荧光法检测ANA,生物芯片技术检测抗ENA(ds-DNA、Sm、SS-A/Ro、SS-B/La、u1RNP、Scl-70、Jo-1、RibosomalP)抗体,并采用双盲法分析ANA阳性标本的荧光核型与抗ENA抗体的关系。结果979例临床标本中,ANA阳性的标本数为400例,阳性率为40.9%(400/979)。荧光核型主要是核颗粒型(249例)、核均质型(83例)、胞浆颗粒型(30例),同时对979例标本进行抗ENA抗体的检测,阳性标本数为199例,阳性率为20.3%(199/979),只有1例阳性出现在ANA阴性的标本中。在400例ANA阳性的标本中,抗ENA抗体的阳性率为49.5%(198/400),出现较多的阳性抗体是抗SS-A/Ro(133例)、抗RibP(78例)、抗u1RNP(70例)、抗ds-DNA(61例)、抗SS-B/La(40例)等抗体,主要与颗粒型荧光相关。而均质型ANA标本中,常见的抗ENA抗体是抗ds-DNA(37例)、抗SS-A/Ro(27例)、抗Jo-1(20例)、抗RibP(20例)等抗体。结论不同荧光核型的ANA与抗ENA抗体之间的关系有各自的特点。用间接荧光法筛查ANA,并联合抗ENA抗体谱进行分型,可以确定部分ANA靶抗原的类型,进一步扩展抗ENA抗体谱,才能准确确定靶抗原。     

创伤性休克大鼠中性粒细胞CD18和糖皮质激素受体的变化及纳络酮的治疗作用

目的探讨中性粒细胞粘附分子CD18(PMNCD18)和中性粒细胞糖皮质激素受体(PMNGR)在大鼠创伤性休克早期的动态变化及盐酸纳络酮的治疗作用。方法采取软组织损伤加颈动脉放血作为大鼠创伤性休克动物模型,分别于创伤前、休克后45、90、210、330和450分钟取血,测定各组大鼠的PMNCD18和PMNGR含量。复苏组和纳络酮组则于休克后90分钟开始实施复苏措施。结果休克组休克45分钟PMNCD18表达值明显增高,随后逐渐下降,至休克后450分钟与基础表达值仍相差非常显著(P<0.01);PMNGR随休克时间的延长逐渐下降;复苏120分钟后上述改变最为显著。肝、肺组织切片发现,复苏组复苏后120分钟毛细血管内有大量白细胞粘附于血管内壁,同时血管周围有白细胞浸润,组织细胞浊肿,复苏360分钟后上述改变减轻。纳络酮治疗组复苏后120、240和360分钟PMNCD18较复苏组同时间点的结果明显降低(P均<0.01),PMNGR较复苏组同时间点的结果明显升高(P均<0.01);肝、肺组织学检查显示,纳络酮治疗组复苏后毛细血管内白细胞附壁较复苏组同时间点明显减少。结论创伤性休克及复苏时,PMN与内皮细胞粘附明显增强,与PMNCD18的表达增加有关,PMNGR的减数调节是PMNCD18表达增加的原因之一;纳络酮可通过增加PMNGR密度及抑制PMNCD18表达而对机体起到保护作用。     

MICA*008基因与人巨细胞病毒感染的相关性分析

目的 研究慢性粒细胞性白血病(CGL)MICA*008基因与HCMV感染的相关性.方法 应用PCR/SSP方法分别检测86例慢性粒细胞性白血病患者和81例无血缘关系的随机健康个体的MICA*008基因,同时用ELISA的方法分别检测随机健康个体和慢性粒细胞性白血病患者接受骨髓移植手术前、后外周血HCMV-IgM抗体.结果 ①CGL患者组MICA*008基因频率(22.2%)比对照组(34.3%)低(χ2=4.98,P＜0.05);②MICA*008基因阴性个体的HCMV感染率高于阳性个体的HCMV感染率(P＜0.05),MICA*008基因与HCMV感染关系呈中度相关(C=0.5829,0.6142).结论 MICA*008基因阳性个体对HCMV不易感,阴性个体对HCMV易感,即MICA*008基因与HCMV负相关.     

胎儿膀胱穿刺液细胞培养染色体核型分析

目的 探讨胎儿膀胱穿刺液细胞培养染色体分析的可行性.方法 抽取3例超声检查诊断为巨大膀胱、羊水过少胎儿的膀胱内液体,取胎儿膀胱穿刺液细胞进行体外培养,染色体制备、核型分析.结果 3例的细胞培养均获得成功,获得了可供计数及核型分析的染色体分裂相.胎儿1的染色体核型为46,XY;胎儿2的染色体核型为46,XX,t(1;5)(q22; q12[7]/46,XX[4];胎儿3的染色体核型为46,XY.结论 胎儿膀胱穿刺液细胞经过体外培养可以用来进行染色体核型分析,使孕周较小、巨大膀胱、羊水过少胎儿的产前染色体检查成为可能,是产前诊断的一种新途径.     

创伤性休克大鼠中性粒细胞CD18和糖皮质激素受体的变化及 …

目的：探讨中性粒细胞粘附分子和中性粒细胞糖皮质激素受体在大鼠创伤性休克早期的动态及盐酸纳络酮的治疗作用。方法;采取软组织损伤加颈动脉放血作用大鼠创伤性休克动物模型,分别于创伤前,休克后４５,９０,２１０,３３０５ ４５０分钟取血,测定在鼠的ＰＭＮ－ＣＤ１８和ＰＭＮ－ＧＲ含量。     

微阵列比较基因组杂交产前诊断胎儿7q36.3微缺失的临床研究

目的:了解脑部发育异常(胼胝体发育不良)胎儿的基因组拷贝数变化,探讨微阵列基因组杂交在产前诊断中应用的可行性和优越性.方法:对常规染色体核型分析未见异常的胎儿及其父母采用微阵列基因组杂交(array-based comparative genomic hybridization,array-CGH)技术进行基因组拷贝数变化的检测分析(copy number variations,CNVs).结果:经过array-CGH分析,在胎儿染色体7q36.3端粒位置发现存在1.4Mb的片段缺失,位于chr7:155257241-156684811,经与数据库对照分析证实为致病性缺失片段,而其父母未发现同样的基因片段异常,明确了胎儿异常的遗传学原因.结论:array-CGH是一种高通量、高分辨率及高准确性的遗传学分析技术,能够发现染色体片段上的亚微结构异常,是临床遗传学不可或缺的诊断技术.     

荆州地区HPV-52型E7基因多态性分析和T细胞表位预测

目的 研究湖北荆州地区人乳头瘤病毒52型(HPV-52)E7基因变异特征以及预测T细胞表位.方法 扩增HPV-52阳性样本E7基因,测序并与GenBank参考序列比对,分析序列变异性,构建E7基因系统发育树,估算基因选择压力以及预测E7蛋白T细胞表位.结果 HPV-52 E7基因突变序列中检测到19个单核苷酸突变,包括...     

血液透析在大剂量地高辛中毒病例中的应用

20 0 2年 ,笔者抢救了 2例大剂量地高辛中毒患者 ,抢救过程中均实行血液透析治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　病例资料病例 1　患者 ,男 ,5 1岁。因口服 5 2片地高辛后头昏、呕吐 5h急诊入院。既往有风心病、二尖瓣狭窄及房颤史 ,平素服用地高辛 0 12 5mg ,1次 /d。入院时查体 :T 36 1℃ ,P 4 5次/min ,R 2 2次 /min ,BP 90 /6 5mmHg。神志清楚 ,查体合作。HR 4 9次 /min ,律不齐 ,第一心音强弱不等。二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ级舒张期杂音。腹部未见明显阳性体征。ECG示 :心房纤颤 ,洋地黄样改变 ,频发室性早搏。血常规、尿、粪常规正常…     

大城市区域性创伤急救网络的运行

面对21世纪创伤急救医学的挑战,坚持科学发展观,通过已创建的上海市东北区域创伤急救网络,总结其运行经验,探索适合我国国情的大城市创伤急救网络模式,提高突发意外事件急救的组织能力和伤员救治的成功率。     

沙眼衣原体感染Hela229细胞诱导SOCS-1，3的表达

目的：探讨SOCS的表达与沙眼衣原体抑制宿主免疫功能导致持续性感染之间的关系。 方法:应用RT-PCR和Western blotting检测沙眼衣原体感染和未感染Hela229细胞SOCS-1，3 mRNA水平和蛋白质水平的表达；免疫荧光检测反义寡核苷酸阻断SOCS-1，3表达后对沙眼衣原体增殖的影响。 结果：沙眼衣原体感染Hela229细胞后可诱导SOCS-1，3的表达，阻断SOCS-1，3表达后沙眼衣原体增殖受到抑制。 结论：沙眼衣原体感染Hela229细胞后可诱导SOCS-1，3的表达，SOCS-1，3的表达是沙眼衣原体抑制宿主免疫功能，使得其在宿主体内持续存在的原因之一。