骨折患者多次输血产生抗E抗体伴自身冷抗体1例报告

如果受血者血浆中含有Rh抗体,在输入含相应抗原的血液后,将引起严重的溶血性输血反应,同时高效价的冷抗体可掩盖同种抗体存在,导致血型鉴定和交叉配血困难.本院收治的1例骨折患者因多次输血产生抗E抗体伴并伴自身冷抗体而导致交叉配血不合,现报道如下.     

浅谈医院形象策略与理念

医院是社会系统的一个有机组成部分，医院工作在医疗卫生中处于主要地位，医院工作的特点是以服务对象为中心，组织医务人员运用医学知识与技能诊断、治疗、预防和护理病人，为病人和社会人群服务，而医院形象是社会公众对医院的总体的抽象、概括的认识和评价，由于公众是医院形象的感受者，医院所面临的公众是多元的，医院必须针对不同公众的要求设计不同公众需要的特殊形象，并在此基础上，建立符合广大公众需要的总体形象。     

职业性粉尘和噪声对血压及心电图的影响

为探讨职业性粉尘与噪声对血压和心电图的影响,对南昌市某车辆厂单纯接触粉尘261人、单纯接触噪声292人、同时接触粉尘和噪声249人以及对照组不接触粉尘和噪声300人行血压测量及常规同步十二导联心电图检查。结果显示,粉尘组(50/261)、噪声组(36/292)、粉尘+噪声组(67/249)血压异常率高于对照组(17/300),粉尘+噪声组的血压异常率高于粉尘组和噪声组,差异均有统计学意义(P<0.05);粉尘组(26/261)、噪声组(20/292)、粉尘+噪声组(40/249)心电图异常率高于对照组(9/300),粉尘+噪声组的心电图异常率高于粉尘组和噪声组,差异有统计学意义(P<0.05);粉尘+噪声组随着接害工龄的增长,血压和心电图异常率均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。提示,单纯接触粉尘或噪声与同时接触粉尘和噪声对心电图和血压均有影响;同时接触粉尘和噪声对血压和心电图的影响更明显,粉尘和噪声对血压和心电图的影响呈联合作用。     

解毒止泻微丸制备工艺考察

目的:将解毒止泻片开发成一种剂型(微丸)、二步释放(胃与结肠)的新制剂,考察其制备工艺和体外释放情况。方法:采用泛制法及包衣锅包衣技术分别制备胃溶微丸和结肠定位缓释微丸,通过单因素试验优选辅料和包衣工艺。运用HPLC测定槲皮素含量,流动相甲醇-0.4%磷酸溶液(53∶47),检测波长370 nm。结果:丸芯由药粉-羧甲基纤维素钠(8∶1)和95%乙醇为润湿剂泛制成丸。以3%铁红为包衣液,包衣增重4%制备胃溶微丸;以6%Eudragit L100-Eudragit S100(1∶2)混合物为包衣材料,包衣增重6%制备结肠缓释微丸。胃溶微丸在人工胃液内45 min内释放完全;结肠定位微丸在人工胃液中2 h不释放药物,在人工肠液3 h释放度20%,在人工结肠液5 h释放完全。结论:该制备工艺简单易行、重复性好,适用于解毒止泻微丸的工业化生产。     

郁金银屑片联合胸腺肽治疗银屑病156例

目的 探讨用郁金银屑片联合胸昧肽治疗寻常型银屑病的疗效和安全性。方法156例寻常型银屑病患者口服郁金银屑片5片／次，3＆／d，肌肉注射胸腺肽20mg／d，治疗中病情明显改善后，郁金银屑片减为维持量（3片／次，3次／d），胸腺肽改为20mg，隔日1次，以1个月为1个疗程，共2个疗程，用PAsl袒分评价疗效，并记录不虎反应。结果 随着治疗时间的延长，患者PASI总积分逐渐下降，有效率逐步提高，治疗结束时治愈达65．4％，有效率迭85．9％，治疗期间耒见明显不良反应。结论 郁金银屑片联合胸腺肽治疗银屑病具有良好疗效和安全性。     

胰岛素抵抗与冠心病危险因素的相关性分析

目的:探讨胰岛素抵抗(IR)与冠心病常见危险因素之间的关系。方法:采用回顾性研究,整理自2005年4月—2006年8月住院并行冠状动脉造影确诊冠心病的患者资料,分析胰岛素抵抗与冠心病常见危险因素之间的关系。结果:IR组患者高血压发生率、收缩压、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、尿酸(UA)高于胰岛素敏感(IS)组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于IS组(P<0.05或P<0.01);经Spearman相关分析表明HOMA-IR与患者的高血压、收缩压、TG、FINS、FPG、BMI和UA水平呈正相关(r在0.283～0.937,P<0.05或P<0.01),与HDL-C呈负相关(r=-0.455,P<0.01);经多元逐步Logistic回归分析表明HOMA-IR与高血压、收缩压、TG、FINS、FPG、BMI、UA和HDL-C相关。结论:IR患者存在冠心病危险因素的聚集趋势,常合并高血压、肥胖、血脂代谢紊乱、血糖和胰岛素代谢紊乱,IR可能是冠心病的危险因素。     

脑膜癌病的临床特点及脑脊液检查对其诊断的重要意义

目的探讨脑脊液检查对诊断脑膜癌病的重要意义。方法对22例脑膜癌病患者临床资料进行回顾性分析。结果22例脑膜癌病患者中男15例,女7例,45岁以下6例,平均年龄(53.21±8.67)岁,临术及病理学诊断11例为肺癌,3例为胃癌,2例乳腺癌,1例为恶性淋巴瘤,5例来源未明。结论脑膜癌病为恶性肿瘤颅内转移的特殊形式,多以头痛为首发症状,脑脊液细胞学检查找到癌细胞是诊断脑膜癌病的金标准,多次复查细胞学有助于早期确诊。     

基于时机理论的持续性护理预防产后抑郁症研究

目的探讨以时机理论为框架的持续性护理对预防产后抑郁的作用。方法将101例产妇随机分成干预组50例和对照组51例,对照组实施产科常规护理,干预组在常规护理基础上实施基于时机理论的持续性护理模式,分别于干预前、出院当天、产后3个月应用爱丁堡产后抑郁量表、一般自我效能感量表,产后3个月应用母亲角色适应调查问卷进行调查。结果产后3个月,干预组抑郁得分及抑郁发生率显著低于对照组,自我效能感和母亲角色适应得分显著高于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。结论基于时机理论的持续性护理可有效提高产妇自我效能感及母亲角色适应能力,预防产后抑郁症的发生。     

门诊人群高血压认知程度调查

对 10 0 0例门诊就诊者进行血压检测及认知程度调查。结果确诊为高血压者 392例 ,占 39.2 % ,其中占心内科就诊者的 70 .6 % (2 30 / 32 6 ) ,占非心内科就诊者的 2 4 .0 % (16 2 / 6 74 )。本次确诊为高血压的病人中非心内科就诊者文化程度及高血压知识知晓率均显著低于心内科就诊者 (P <0 .0 1)。提示有必要建立门诊人群首次就诊测量血压制度 ,同时加大健康教育力度 ,以提高高血压早期发现机率。