经皮肾镜碎石取石术病人围术期的循证护理

[目的]探讨循证护理在经皮肾镜碎石取石术病人围术期的应用。[方法]对103例经皮肾镜碎石取石术病人给予围术期循证护理,遵循循证实践步骤,提出问题,查阅相关文献资料,实施正确安全的护理。[结果]55例一期取净结石,42例病人术后有小结石残留,通过体外冲击波碎石术(ESWL)将结石击碎,自行排出,5例病人行二次经皮肾镜碎石取石术,结石完全取净,1例病人术后因肾脏感染行肾脏切除术,均治愈出院。[结论]在经皮肾镜碎石取石术病人围术期应用循证护理可减轻病人的痛苦、减少并发症的发生。     

支气管动脉CTA对支气管动脉栓塞术的指导作用

目的探讨支气管动脉CTA对支气管动脉栓塞术(BAE)的指导作用。方法回顾性分析48例先后接受支气管动脉CTA及BAE的咯血病例,利用CTA MPR、VR及MIP技术准确、清晰记录支气管动脉分布情况、起源位置及方位、形态改变及非支气管动脉供血情况,并与BAE术中造影结果进行对比。结果 46例咯血患者(除外2例肺栓塞患者)CTA共检出102支支气管动脉,其中57支起源于T5~6椎体水平降主动脉,左侧支气管动脉供血6例,右侧支气管动脉供血9例,双侧支气管动脉共同供血31例;支气管动脉造影(BAG)检出的支气管动脉分布为左侧支气管动脉供血8例,右侧支气管动脉供血13例,双侧支气管动脉共同供血25例,两种方法检出的支气管动脉分布类型差异无统计学意义(P0.05)。CTA检出起源于降主动脉其他水平及其他体循环动脉(异常起源)45支,BAG检出2支。支气管动脉CTA检出20支支气管肋间动脉干,BAG检出4支。CTA检出11例非支气管动脉供血,BAG检出8例。在显示支气管肋间动脉干、非支气管动脉尤其是异常起源的支气管动脉方面,CTA优于BAG。结论支气管动脉CTA准确率高,可以为BAE提供详细的解剖信息,优化治疗方案,提高栓塞的准确率及效率,降低漏栓率。     

MicroRNA-494对胃癌细胞增殖、细胞周期及凋亡的影响

目的?探讨microRNA-494（miR-494）对胃癌细胞增殖、细胞周期及凋亡的影响。方法?选取2015年1月—2018年1月被陕西省肿瘤医院收治并行手术切除的60例患者的胃癌组织及对应癌旁组织（距肿瘤边缘>2?cm）标本。将胃癌细胞MGC803分为miR-494组和对照组。采用PCR检测胃癌组织及体外培养细胞中的miR-494表达水平。在MGC803细胞中过表达miR-494,采用MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡。PCR及Western blotting检测miR-494潜在靶点Cyclin D1的表达变化。结果?癌旁组织miR-494相对表达量较胃癌组织高（P?<0.05）。不同肿瘤直径、TNM分期miR-494相对表达量比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。对照组MGC803细胞miR-494相对表达量较miR-494组低（P?<0.05）。miR-494组OD值较对照组低（P?<0.05）。对照组CyclinD1 mRNA和蛋白相对表达量较miR-494组高（P?<0.05）。miR-494与CyclinD1免疫组织化学评分呈负相关（r?=-0.469,P?<0.05）。结论?胃癌组织中miR-494表达水平降低,过表达miR-494能通过下调Cyclin D1的表达发挥抑制胃癌细胞增殖和细胞周期进展的作用。     

如何做好肿瘤专科门诊病人的健康教育工作

随着医学模式的转变和护理新观念的推广,整体护理取代传统的功能制、责任制护理。健康教育是整体护理的重要组成部分,它是以病人及家属为对象,通过护士有计划、有目的的教育过程,使病人了解增进健康的知识,提高健康水平,使其行为向有利于健康方面发展。肿瘤专科门诊留察室病人多为肿瘤急症,病情危重,病种复杂,病人流量大,停留时间短,家属的态度和要求亦复杂多样等特点,给健康教育的实施带来一定的难度。为探讨肿瘤专科门诊留察室病人的健康教育模式,我科对门诊留察室病人进行了系统的有关肿瘤防治及康复基本知识的教育,取得成效。     

MRI鉴别诊断中枢神经系统孤立性纤维瘤的特征及临床意义

目的 探究MRI鉴别诊断中枢神经系统孤立性纤维瘤的特征及临床意义.方法 选择2014年1月至2020年10月接收的50例疑似中枢神经系统孤立性纤维瘤患者作为研究对象,所有患者均接受MRI、CT以及病理检查,对其检查结果进行回顾性分析.以病理检查结果为金标准,比较MRI、CT检查对中枢神经系统孤立性纤维瘤的诊断效能.结果...     

皮质类固醇性青光眼的诱因分析及防治

目的:探讨皮质类固醇性青光眼的发病原因及临床特点,提出做好防治的重要性。方法:回顾性分析1998年1月至2005年10月我科收治的34例类固醇性青光眼病人用药时间特点及临床表现、体征。结果:34例患者均为长期反复局部使用地塞米松复合制剂,用药时间6个月至5年,34例均为开角型青光眼。结论:皮质类固醇性青光眼发病取决所用激素剂型、剂量、用药时间及频度途径等。因此提高人们对该病的重视,加强药品销售管理,做好健康教育,避免长期滥用皮质类固醇药物是关健。     

以保护动机理论为指导的延续性护理用于尿路结石患者的效果分析

目的 分析以保护动机理论(PMT)为指导的延续性护理在尿路结石患者中的应用效果。方法 以2018年8月至2021年8月徐州医科大学附属医院收治的96例尿路结石患者为研究对象,将其按抽签法分为对照组和观察组,各48例。对照组患者接受常规护理,观察组患者基于对照组的干预方法开展以PMT为指导的延续性护理。比较2组患者的健康知识、健康行为及复发情况。结果 出院时及出院1年后,2组的疾病基础知识、饮食相关知识、运动知识和并发症预防知识评分均较入院时提高(P均<0.05);出院时,2组间上述4项健康知识得分比较均无统计学差异(P均>0.05);出院1年后,观察组的4项健康知识得分均高于对照组(P均<0.05)。出院1年后,2组的饮食调控、饮水达标、定期运动和定期体检评分均较入院时提高(P均<0.05);观察组的上述4项健康行为评分均高于对照组(P均<0.05)。观察组出院1年内的尿路结石复发率低于对照组(P<0.05)。结论 以PMT为指导的延续性护理可明显提高尿路结石患者的健康知识水平,有效促进其养成健康行为,且可降低疾病复发风险。     

《基层地震灾害紧急救援队能力分级测评》地方标准研究与编制

地震应急救援能力评估是一个多内容、多层次、多环节的系统工程,我国开展应急救援能力评估的时问较短,大部分研究还处于理论探索阶段,尚未形成成熟和稳定的理论框架与评估模型.根据我国的地震应急救援实际来看,我国地震应急管理系统的评估工作还很薄弱,特别缺乏对地震救援队救援能力进行细化研究.但是,大量丰富且适用的评估决策理论为地震...     

润坦注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经元凋亡的影响

目的研究润坦对局灶性脑缺血再灌注的神经保护效应.方法制备线栓法大脑中动脉闭塞再灌注模型,干预组每天给予润坦3 mg/kg,对照组给予等量生理盐水,每日对大鼠神经功能缺损进行评分,于再灌注12 h、24 h、48 h和5 d处死动物,切片作TUNEL原位凋亡检测.结果润坦可以显著改善术后第2 d大鼠的神经功能缺损(P＜0.05),降低致死率,减少再灌注24 h以后的细胞凋亡数目(P＜0.05).结论润坦可以抑制大鼠脑缺血再灌注后神经元凋亡,对急性期脑梗死可能有神经保护效应.