对急性冠脉综合征有独立预测价值的临床症状

目的；评价胸痛以及相关临床症状与急性冠脉综合征的关系，识别对急性冠脉综合征有独立预测价值的临床症状。方法；对398例临床拟诊为急性冠脉综合征的患者，记录胸痛等临床症状，并行选择性冠状动脉造影明确诊断。采用Logistic多元回归模型分析临床症状与急性冠脉综合征的关系。结果：398例中有298例（74．9％）确诊为急性冠脉综合征。急性冠脉综合征组和非冠心病组的年龄、性别和吸烟史差异有显著性（P〈0．001），呼吸困难、出汗、恶心或呕吐等临床症状两组差异亦有显著性（P〈0．05）。经Logistic多元回归模型分析，出汗、恶心或呕吐是对急性冠脉综合征有显著意义的临床症状（P〈0．05）。结论：出汗、恶心或呕吐等临床症状是急性冠脉综合征的独立预测症状。     

西门子Emotion6螺旋CT在胃癌诊断中的应用

目的 探讨西门子Emotion 6螺旋CT在胃癌诊断中的应用价值.方法 对2008年9月~2010年7月本院收集的30例胃癌患者行西门子Emotion 6螺旋CT检查,分析其CT的诊断应用价值.结果 CT检查结果与胃镜检查、病理检查相符.结论 CT检查对于胃壁、腹腔脏器及淋巴结浸润的情况能够给临床提供准确的信息.     

阴道分娩应用心理护理的作用和效果分析

目的探讨和分析阴道分娩应用心理护理的作用和效果。方法随机抽取2013年1月至2014年5月在本院入住并进行阴道分娩的150例产妇作为本次研究的对象,并随机将其分为观察组与对照组各75例。观察组与对照组均进行常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理,主要包括:亲切热情的与产妇建立良好的沟通交流平台,详细耐心的讲解有关阴道分娩的知识,降低产妇的紧张情绪;产妇在进入产程之后,根据产妇的实际特点对产妇按照产程分别进行第1产程、第2产程和第3产程的心理护理等。按照VAS疼痛标准记录比较两组产妇阴道分娩的疼痛级别并观察比较两组产妇产后的抑郁和焦虑情况,调查产妇对护理的满意度。结果观察组产妇的VAS疼痛级别在0¹的人数50例明显高于对照组在01的人数50例明显高于对照组在0¹级别的38例,经统计学检验二者差异具有显著差异(P<0.05)。观察组的产后抑郁评分和焦虑评分均低于对照组,满意度评分高于对照组,且均具有显著差异(P<0.05)。结论心理护理应用于阴道分娩可以有效降低产妇的心理应激程度,降低产妇生产过程中对疼痛的敏感性,利于分娩的顺利进行和产后产妇的恢复,值得广泛的推广和应用。     

西门子Emotion6螺旋CT在胃癌诊断中的应用

目的 探讨西门子Emotion 6螺旋CT在胃癌诊断中的应用价值.方法 对2008年9月~2010年7月本院收集的30例胃癌患者行西门子Emotion 6螺旋CT检查,分析其CT的诊断应用价值.结果 CT检查结果与胃镜检查、病理检查相符.结论 CT检查对于胃壁、腹腔脏器及淋巴结浸润的情况能够给临床提供准确的信息.     

盆腔脂肪增多症的MRI诊断

目的提高对盆腔脂肪增多症的认识及诊断.方法回顾性分析我院4例盆腔脂肪增多症患者的MRI表现,进行小结.结果4例患者均行手术治疗,术中各器官表现与MRI表现相对照,基本一致.结论盆腔脂肪增多症的MRI检查有其特征性表现,MRI对盆腔脂肪增多症能准确诊断.     

医学生与非医学生情绪状况调查

目的:了解医学生与非医学生情绪状况,探讨影响医学生心理健康的因素。方法:采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对361名北京大学医学部八年制四年级学生和240名清华大学和北京大学同年级非医学专业学生进行测评。结果:医学生组SDS和SAS阳性结果检出率为10.38%和6.25%,显著低于非医学生组(P<0.05),性别间无显著差异(P>0.05)。SDS主要影响因素为晨重晚轻,决断困难和无用感;SAS为多汗,静坐不能和乏力。结论:长学制医学生心理状况良好,但仍然需要重视心理健康教育,注重前期预防,并注意应激引起的心理变化。     

右侧臂丛变异及双侧肌皮神经缺如一例

<正>笔者在局部解剖学实验课解剖1成年女尸过程中,发现其右侧臂丛变异及左、右两侧肌皮神经缺如变异,原肌皮神经支配和分布范围由正中神经各分支所代替,左侧臂丛正常。为积累资料及提供临床医生参考,现报道如下。该例右侧臂丛由4个根组成,分别来自第5~第8颈神经的前支。4个根分别从斜角肌间隙穿出,行于中斜角肌前面,第5、     

正常眼压性青光眼视盘区血管密度变化及其与青光眼临床分期的相关性

目的　利用光学相干断层扫描血管成像（optical coherence tomography angiography,OCTA）观察正常眼压性青光眼（normal tension glaucoma,NTG）视盘区血管密度变化,并探讨其与NTG临床分期的相关性。方法　选取2019年 1月至2020年5月在我院眼科确诊的NTG患者30例为NTG组,同期选择正常志愿者30人为对照组。采用OCTA对所有受检者视盘区进行扫描,测量视盘周围血管密度,比较两组差异,并分析NTG视盘区域血管密度与青光眼临床分期的相关性。结果　与对照组相比,NTG组视盘区域大血管、毛细血管和全区域血管密度均明显下降,差异均有统计学意义（均为P<0.01）,而其毛细血管间隙和无血管区密度均显著高于对照组(均为P<0.01);NTG组视盘区域大血管、毛细血管和全区域血管密度与临床分期均呈负相关（r_大血管＝-0.357、r_毛细血管＝-0.965、r_{全区域血管}＝-0.643,均为P<0.001）,而毛细血管间隙和无血管区密度与临床分期呈正相关（r_{毛细血管间隙}＝0.538、r_无血管区＝0.706,均为P<0.001）。结论　利用OCTA可以方便无创监测NTG眼底结构和功能变化,且这种改变与青光眼临床分期相关,OCTA检测在NTG的诊断和随访中均具有重要的意义。     

中性粒细胞胞质抗体阴性肉芽肿性多血管炎1例

本文报道1例以肺部多发结节伴空洞为主要特征的老年男性病例。患者为73岁老年男性, 主因"干咳伴气短3个月"入院, 胸部CT示双肺多发不规则团块、结节、斑片影, 伴空洞形成, 同时合并贫血、肾功能不全, 经验性抗感染、抗结核治疗后肺部结节进展、空洞增大。多次检测血ANCA均为阴性。支气管镜下对右肺中叶病变行黏膜活检, 可见小片状坏死、局灶肉芽肿结构形成以及血管炎表现, 弹力纤维染色在坏死灶中可见残存的血管壁结构。临床诊断ANCA阴性肉芽肿性多血管炎, 给予糖皮质激素及环磷酰胺治疗后病灶缩小。