年轻护士长跨科室任职后压力与应对

现代社会人才结构趋于年轻化,在护理这个特殊服务性行业中同样如此。随着护士知识水平提升,护士长的年龄结构不断趋于年轻化。年轻护士长具有思维活跃、勇于创新、精力充沛、适应能力强等优势。跨科室选拔任命护士长,进行人才院内横向交流,可避免局限于哪里缺岗哪里产生,而影响所选拔护士长的质量,是保证护士长质量的重要途径[1]。但是跨科室担任护士长,特别是年轻的护士长,这种转变不仅是角色改     

中药药对在糖尿病治疗中的应用分析

<正>中医在治疗糖尿病方面有着独特的优势,中药药对是在临床运用中得出的药物组合,合理运用可事半功倍。笔者从滋阴、清热、健脾、化瘀和温肾阳五个方面总结了临床治疗糖尿病的常用药对,报道如下。1滋阴     

新冠肺炎疫情防治背景下针灸治疗肺系疾病的选穴规律分析＊

目的 回顾近10年发表的针灸治疗肺系疾病的临床研究文献，归纳选穴规律。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学光盘数据库（CBM）、万方数据库（Wanfang）近10年发表的相关文献。运用Excel 2016、古今医案云平台（V2.1）进行数据挖掘，分析穴位频次、归经、分布，并对穴位进行关联分析、聚类分析、复杂网络分析。结果 文献筛选后，共纳入350篇文献，涉及81个腧穴，腧穴总使用频次为1648次，文献研究共涵盖42种治疗方案，使用频率最多的方案为穴位贴敷，文献报道最多的疾病为“哮病”（217篇），以距离 ≥ 300为界，可将腧穴分为六组，通过复杂网络得出穴位核心处方为肺俞、定喘、大椎、天突、膻中、肾俞、脾俞。结论 针灸治疗肺系疾病选穴以选取临近部位的腧穴与具有调节肺系功能的腧穴为主，在新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）治疗中，可选择肺俞、定喘、大椎、天突、膻中、肾俞、脾俞等腧穴，并根据分期特点进行临证加减。本研究结果可为针灸治疗肺系疾病与COVID-19选穴方案提供一定参考，为相关科学研究提供借鉴。     

虚拟现实技术在个人防护装备教学中的应用

目的 运用虚拟现实技术开发的个人防护装备穿脱流程仿真系统进行教学,并评价实际运用效果。方法 招募一线医务人员64名,随机分为对照组和试验组各32人。对照组采用理论+练习的常规个人防护装备穿脱流程教学模式,试验组基于虚拟现实仿真系统进行个人防护装备穿脱流程教学。比较两组人员穿脱效果,同时对试验组人员进行虚拟现实仿真系统使用体验感调查。结果 试验组选择场地和物品耗时、个人防护装备穿脱耗时显著短于对照组,穿脱考核评分显著高于对照组,穿脱过程中沾染数量及面积显著低于对照组 （均P＜0.05）;93.75%试验组人员对虚拟现实仿真系统的使用总体体验为良好或优秀。结论采用虚拟现实技术开展个人防护装备教学可以突破物资和场地的限制,提高培训效果。     

多种途径进行实习护士标准预防知识教育

目的提高实习护士标准预防的意识与技能,降低医院感染和职业暴露的发生率。方法利用各种途径和方法,有针对性地对进入科室实习前的护士进行标准预防知识和职业暴露保护的教育。结果 267名实习护士中,不完全清楚标准预防概念及其具体措施者分别占41.0%、75.9%,对HBV、HIV、HCV职业暴露后的处理措施知晓率分别为20.4%、21.0%、11.3%,经过标准预防知识教育,实习过程中未发生职业暴露。结论多途径的教育方法对增强实习护士标准预防意识有较好的效果。     

河北省沧县监测点2006—2008年土源性线虫感染情况

目的通过了解掌握线虫病流行规律及其影响因素,为制定性线虫病防治策略与措施提供科学依据。方法根据《全国土源性线虫病监测方案》的要求,选定河北省沧县风化店乡达子店村为监测点,共监测1564人,采用改良加腾厚涂片法和透明胶带肛拭法检测蛔虫、钩虫、鞭虫和蛲虫等土源性线虫虫卵。结果该监测点2006—2008年总样品数3677份,其中采集3周岁以上人群粪便标本3221份,肛拭法采集蛲虫片336份,外环境土壤标本120份。人群粪便标本中检出蛔虫卵7份,蛲虫卵2份,便标本总阳性率0.28%。其中蛲虫片336份检出蛲虫卵11份,阳性率3.27%。1564人连续检测3年线虫病总体感染率为1.28%（20/1564）。以上标本未检出其他虫卵。结论该监测点连续3年土源性线虫感染率波动在很低水平,随着感染者的治愈不断有新感染者出现。     

单孔胸腔镜与三孔胸腔镜肺癌术后恢复效果的比较分析

[摘要] 目的 探讨单孔胸腔镜与三孔胸腔镜肺癌术后恢复效果,分析单孔胸腔镜的优势。方法 回顾性分析 137 例肺癌患者的临床资料。单孔胸腔镜肺癌手术患者 65 例为观察组,三孔胸腔镜肺癌手术患者 72 例为对照组, 比较 2 组术中出血量、手术时间、引流量、拔管时间、住院时间、术后第 1 天和第 2 天视觉模拟量表( VisualAnalogue Scale , VAS )评分、术后有无肩关节活动障碍、术后第 1 个月和第 3 个月切口不适感及切口满意程度等。结果 所有 患者均在全胸腔镜下顺利完成手术,术后均未出现严重并发症。观察组与对照组在术中出血量、术后胸腔引流量、 拔管时间、住院时间差异均无统计学意义( P >0.05 ),观察组手术时间长于对照组( P <0. 05 ),术后第 1 天和第 2 天 VAS 评分低于对照组( P <0. 05 ),术后第 1 个月和第 3 个月切口不适感发生率低于对照组( P <0.05 ),切口满意度 高于对照组( P <0.05 ),肩关节活动障碍发生率明显低于对照组( P <0.05 )。结论 单孔胸腔镜技术在手术效果上 与三孔胸腔镜相同,但是术后恢复效果明显优于后者,值得临床推广。     

秦七风湿方HPLC指纹图谱研究

目的建立秦七风湿方的HPLC指纹图谱,为其质量评价及药效物质基础研究提供依据。方法采用Inert Sustain C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm);以0.1%磷酸水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱;检测波长为203 nm;柱温为30℃;体积流量为1 m L/min;测定10批秦七风湿方样品,利用中药色谱相似度评价系统(2004A版)建立秦七风湿方HPLC指纹图谱,并通过对照品对共有峰进行指认。结果建立了秦七风湿方HPLC指纹图谱,10批样品的相似度均在0.99以上,共标定19个共有峰,8个峰来源于珠子参,8个峰来源于秦艽,5个峰来源于山茱萸(其中1号峰为珠子参、秦艽和山茱萸共有),并通过与对照品比较指认了其中8个色谱峰,分别为马钱苷酸(2号峰)、莫诺苷(3号峰)、龙胆苦苷(5号峰)、马钱苷(6号峰)、人参皂苷Ro(12号峰)、人参皂苷F1(13号峰)、竹节参皂苷IVa(14号峰)、人参皂苷F2(17号峰)。结论所建立的方法稳定、准确、重复性好,可为秦七风湿方的质量控制及药效物质基础研究提供依据。     

11例血友病性关节炎行全膝关节置换术的围手术期护理

总结了11例甲型血友病性关节炎患者(14个膝关节)行全膝关节置换术的围手术期护理经验。对患者实施围手术期的全程凝血因子Ⅷ监测和替代治疗;注意选择安全的备皮方法和注射方式;术后密切观察、及时处理切口渗血、关节腔积血,保持切口引流管通畅,对术后8h内引流血液进行自体回输;在凝血因子Ⅷ输入后30min行功能锻炼。患者均安全度过围手术期。