妊娠期急性脂肪肝15例临床分析

目的 :探讨妊娠期急性脂肪肝 (AFLP)的临床特点 ,以便早期诊断和及时治疗。方法 :对近 5年我院收治的 15例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :AFLP多见于初产妇 ,双胎妊娠 ,主要症状有恶心、呕吐 ,黄疸 ,出血 ,短期内出现多脏器功能衰竭 ,白细胞升高 ,血小板下降 ,低血糖及DIC指标异常 ,肝酶升高 ,血清胆红素升高 ,尿胆红素阴性。母儿死亡率高。结论 :妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症 ,早期诊断、尽快终止妊娠和综合治疗是提高母儿预后的关键 ,应引起产科工作者的重视     

胰岛素泵双波疗法对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的:探讨胰岛素泵双波疗法对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法:将妊娠期糖尿病患者86例分为观察组和对照组各43例。对照组采用胰岛素泵常规波疗法治疗,观察组采用胰岛素泵双波疗法治疗。观察比较两组血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率。采用动态血糖监测系统检测两组血糖波动情况,包括平均血糖值(MBG)、平均血糖漂移幅度(MAGE)、早餐后血糖漂移幅度(BPPGE)、午餐后血糖漂移幅度(LPPGE)、晚餐后血糖漂移幅度(DPPGE)、最低血糖波动幅度(LAGE)。对比两组的妊娠结局。结果:观察组血糖达标时间低于对照组(P0.05);胰岛素用量、治疗费用、低血糖发生率、MBG两组无差异(P0.05);MAGE、BPPGE、LPPGE、DPPGE、LAGE观察组低于对照组(P0.05);剖宫产、巨大胎儿观察组低于对照组(P0.05)。结论:胰岛素泵双波疗法能显著改善妊娠期糖尿病的血糖控制情况,降低剖宫产及巨大胎儿的发生率。     

应用输卵管盲插器管内注药治疗输卵管妊娠46例分析

<正> 随着人们保健意识和医学诊断技术的提高,早期输卵管妊娠诊断率逐年升高,随之也发展了一些保守治疗方法使患者免于手术创伤,并能保留生育功能。常用的方法有氨甲喋呤(MTX)肌注、静注、B超穿刺或腹腔镜下局部注射等,也有在宫腔镜下输卵管插管注射MTX治疗输卵管妊娠的报道。近年来作者采用自制的输卵管盲插器进行输卵管插管注射氟尿嘧啶(5—FU)治疗输卵管妊娠46例,取得了满意效果,报     

缺氧诱导因子-1在妊娠期高血压疾病中的研究进展

妊娠期高血压疾病的病理特征是滋养细胞对子宫内膜浸入过浅和子宫螺旋动脉重塑障碍。缺氧诱导因子-1（HIF-1）在滋养细胞浸润、胎盘血管重塑中起关键作用。近年发现与之相关的因子如：转化生长因子（TGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、葡萄糖转运因子-1（GULT-1），Bcl-2家族中的BNIP3等，在妊娠期高血压疾病中异常表达，并与HIF-1的表达有相关性。研究HIF-1及其相关因子在妊娠期高血压疾病发生、发展中的作用．期望为妊娠期高血压疾病的治疗寻找新靶点。     

盲插法输卵管内注射5-氟尿嘧啶治疗输卵管妊娠36例分析

输卵管妊娠是妇科常见急症之一 ,随着人们保健意识和诊断技术的提高 ,出现了一些保守治疗方法使病人免于手术创伤 ,并能保留生育功能。常用的方法有氨甲喋呤(ＭＴＸ)肌注、静注、Ｂ超下穿刺或腹腔镜下局部注射等[1～ 6] ,也有少数在宫腔镜下输卵管插管注射ＭＴＸ治疗输卵管妊娠的报道[7] 。近年来 ,作者采用自制的输卵管盲插器进行输卵管插管注射 5 -氟尿嘧啶 (5 -ＦＵ)治疗输卵管妊娠 36例 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　自 1995年 1月至 1999年 8月 ,作者对 36例早期输卵管妊娠病人用输卵管盲插器进行输卵管插…     

母儿血型不合引起新生儿溶血病42例分析

母儿血型不合是孕妇和胎儿间血型不合而产生的同族免疫性疾病,常见的是ABO血型和Rh血型不合。该病对孕妇无不良影响,     

高龄女性经辅助生殖技术受孕后单胎妊娠的围产结局

目的探讨高龄女性经辅助生殖技术(ART)受孕后单胎妊娠的围产结局,评估辅助生殖技术对于高龄孕妇的安全性。方法选取2015年6月至2017年6月接受ART治疗获得临床单胎妊娠,并在产科进行孕期保健和分娩的高龄孕妇165例为辅助妊娠组,另选取自然单胎妊娠并且分娩时间相近的高龄孕妇330例为自然妊娠组。采用SPSS 21.0统计软件分析两组孕妇的一般资料及围产结局。结果辅助妊娠组孕妇年龄为(38.6±2.5)岁,自然妊娠组为(36.2±2.9)岁,辅助妊娠组孕妇年龄略高于自然妊娠组(t=2.432,P=0.031)。辅助妊娠组孕妇妊娠期高血压、胎盘粘连比例高于自然妊娠组(P0.05)。辅助妊娠组孕妇剖宫产率高于自然妊娠组(60.0%比40.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论辅助妊娠与自然妊娠者多项围产结局未见明显差异,辅助受孕后单胎妊娠对高龄女性是安全的。严格控制辅助生殖技术的应用指征,可减少妊娠期高血压和胎盘粘连等并发症。     

局部晚期宫颈癌53例新辅助化疗的疗效观察

目的探讨紫杉醇联合卡铂方案的新辅助化疗（NACT）对局部晚期宫颈癌（LACC）的近期疗效和毒副反应。方法NACT组53例LACC患者术前行紫杉醇联合卡铂方案的NACT,化疗结束3周后行子宫根治性手术;而对照组47例LACC患者仅常规术前准备后行子宫根治性手术。观察NACT组的化疗疗效和毒副反应以及2组的手术情况。结果NACT组化疗有效率为83．02％,且毒副反应较轻。NACT组的术后脉管瘤栓阳性率、切缘阳性率、淋巴结转移率、并发症发生率及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论紫杉醇联合卡铂方案的NACT对LACC近期疗效好,有利于手术的顺利进行,且手术预后也较好。     

Rh母儿血型不合的综合治疗

Rh母儿血型不合是孕妇与胎儿之间因Rh血型不合而产生的同族血型免疫性疾病，病情危重，严重威胁着患儿的健康和生命。我院于1985001～2003-10共收治24例，经采用综合方法治疗，治愈率达87．5％，现总结如下。     

妊娠合并心脏病患者围产期处理的探讨

本文报道了我院1983年～1986年收治的妊娠合并心脏病44例,其发病率为产科住院人数的0.9%。风湿性心脏病21例,先天性心脏病16例,心律失常5例。阴道分娩者32例占72.73%;剖宫产12例占27.27%产妇死亡2例,新生儿全部存活。本文并对产前、产时、产后监护进行了讨论。就分娩方式的选择提出了具体意见,同时探讨了心脏病种类,代偿功能,合并症是影响预后的主要因素。