头孢他啶与酪酸梭菌活菌胶囊对急性阑尾炎患者微创术后的胃肠功能的恢复及其对炎症因子水平的影响

目的:评价头孢他啶与酪酸梭菌活菌胶囊活菌胶囊对急性阑尾炎患者微创术后的胃肠功能的恢复及其对炎症因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取2014年9月—2018年9月间收治的行急性阑尾炎腹腔镜手术的患者86例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组43例和观察组43例;对照组患者术后给予头孢他啶预防术后感染,观察组患者在对照组基础上加用酪酸梭菌活菌胶囊治疗,比较两组患者用药后术后胃肠功能恢复时间的差异,以及用药后炎症因子水平测得值的变化情况。结果:观察组患者用药后术后胃肠功能恢复时间均早于对照组(P<0.05),炎性因子水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢他啶和酪酸梭菌活菌胶囊治疗急性阑尾炎腹腔镜手术患者,有效促进了胃肠功能的恢复,和炎性因子水平的改善。     

胰岛素样生长因子-1受体基因变异与矮身材的研究进展

胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1 R)是下丘脑-垂体-生长激素轴IGF信号通路的受体级联效应分子.近年来,国外IGF-1R基因突变矮身材报道逐年增多,现将IGF-1R基因缺陷与矮身材的研究进展总结如下,以期引起临床医师的重视.     

线粒体糖尿病家系MT-TL1基因m.3243A>G突变1例临床特征分析

目的对线粒体糖尿病的临床特征及基因突变位点进行分析,为该病的早期识别提供依据。方法对161例糖尿病患儿进行筛选,筛查出具有母系遗传特征的线粒体糖尿病家系1例,总结先证者及其7位家系成员的临床表型,并进行酶切筛查及线粒体DNA MT-TL1基因检测。结果该家系成员的主要临床特征为身材矮小、听力障碍、视力受损、智力落后合并乳酸酸中毒。先证者家系有明显的母系遗传特征,三代人中5人携带m.3243 A>G突变,4人患病。结论线粒体糖尿病临床特征不典型,当合并多系统损害且具有母系遗传特征时,需考虑线粒体糖尿病的可能,通过线粒体DNA MT-TL1基因检测可进一步确诊。     

全程记录系统在医疗器械清洗灭菌质量管理中的运用

目的运用全程记录（T-DOCcycle）系统，对清洗、灭菌设备实时监测，实现医疗器械清洗灭菌质量管理。方法采用T-DOCcycle系统，对清洗消毒器、灭菌器进行每秒钟跟踪监测，采录设备运行参数及故障报警过程。结果T-DOCcycle能准确、快速采录清洗、灭菌设备实时数据，实现清洗、灭菌质量强制管理。结论T-DOCcycle的运用，提高了消毒供应中心工作效率，完善了清洗、灭菌质量管理体系。     

变电所建设项目职业病危害控制效果评价

目的识别、评价控制建设项目(某500kV变电所)可能产生的职业病危害因素,为卫生行政部门审批建设项目提供依据。方法采用现场调查法、检测检验法进行定性和定量评价。结果共测定职业病危害因素作业点39个,其中噪声测定点6个,工频电磁场测定点26个,六氟化硫测定点2个,均为合格;高温作业点5个,结合高温作业时间,均达到Ⅰ级高温作业标准。结论该建设项目的职业病危害控制措施总体有效。     

儿童亚临床甲状腺功能减退症15例临床分析

目的 通过15例亚临床甲状腺功能减退症临床分析,提高对此病的认识.方法 对江西省儿童医院2006年1月至今到内分泌门诊就诊的15例亚临床甲状腺功能减退症临床资料进行分析,15例均行甲状腺功能(FT3、T3、FT4、T4、TSH)测定、甲状腺彩超检查及甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)测定.结果 15例亚临床甲状腺功能减退症均无明显甲状腺功能低下临床特征性表现,仅表现为轻微、非特异的症状,实验室检查示15例患儿FT3、T3、FT4、T4均正常,TSH升高,11例行TMAb、TGAb测定均正常,2例TMAb、TGAb均阳性,2例中TMAb阳性和TGAb阳性各一例,其中2例甲状腺彩超示轻度血流增加,3例甲状腺彩超示示甲状腺回声弥漫性降低,内部回声不均匀.结论 儿童亚临床甲状腺功能减退症无明显甲状腺功能低下临床特征性表现,FT3、T3、FT4、T4均正常,仅TSH升高.亚临床甲状腺功能减退症患儿临床表现很不典型,容易被患儿家长及临床医师忽视,在临床诊治过程中应提高对此病的认识,特别是对矮小、性早熟患儿常规行甲状腺功能测定.     

临床细菌耐药状况及其分析

2004年从本院各临床科室送检的12248份标本（包括痰液、血液、脑脊液、引流液、中段尿、骨髓等）中培养分离出细菌共5338株，其中各科加强监护病室（ICU）阳性率最高为61％～82％，老年科、呼吸科、脑外科送检的阳性率在50％～60％之间，兹就其中主要细菌的抗生素药敏试验耐药情况列表分析如下（表1，表2）。     

蟑螂与过敏性哮喘关系的临床研究

应用自制蟑螂抗原提取液,为167例过敏性哮喘和49名健康人作皮内试验,发现哮喘组皮试阳性率(62.3%)显著高于对照组(8.1%)(P<0.01),而蟑螂抗原皮试阳性率居南京地区15种常见过敏原之首,证明蟑螂抗原与南京地区过敏性哮喘间有密切联系。经分析研究,作者提出:蟑螂抗原可能是与室尘和霉菌等基本无关的、新认识的重要致敏原。     

老年肺结核的化学疗法

近40年来,老年活动性肺结核呈现日益相对增多的趋势,且多属复治患者,具有病程长、病情重、结核菌耐药率高等特点。尤其是他们的免疫功能低下,非结核性并发症多,诸如其它肺部感染、慢性阻塞性肺部疾病、自发性气胸、肺心病、肺癌、肺梗塞、动脉粥样硬化症、高血压、冠心病、糖尿病、痛风及肝、肾功能不全等,治疗矛盾多,复杂而困难。     

结核病化学疗法的进展

近代抗结核药的发现迄今只有30多年的历史,大多是用生物学方法或半合成方法提制的抗菌素或人工合成的有机化合物,其主要作用是破坏或干扰结核杆菌的代谢过程,从而直接杀灭之,或抑制其生长、繁殖。其中在临床上已普遍用于结核病,并有显著疗效者有异烟肼、链霉素、对氨水杨酸钠、甲哌力复霉素(利福平)、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、乙(或丙)硫异烟胺、氨硫脲等。应用抗结核药物治疗结核病的方法就叫做结核病的化学疗法(Chemotherapy),简称化疗。