绵阳市男男性行为者异地性行为现状及影响因素

目的了解男男性行为者(MSM)异地性行为现状,分析影响因素。方法 2016年2—11月,以四川省绵阳市辖区MSM为对象,采用滚雪球抽样法,在知情同意下,进行调查对象招募调查及血清学检测。结果合格调查1 073人中,有异地性行为者为6.7%。异地性行为地方为附近县的15.3%、绵阳34.7%、成都15.3%、省外等其他地区34.7%。每天平均性行为(1.6±1.038)次,偶然性伴72.1%、固定性伴27.9%。寻找性伴场所类型69.1%为网络型、11.8%为家庭型,肛交有保护性73.5%。异地性行为HIV感染率12.5%,高于无异地性行为的5.5%(P0.05)。多因素分析,离异丧偶、本地居住时间短、生理需求为第一需求、最近1次肛交无保护性行为、近6个月肛交人数≥2发生异地性行为可能性较高(P均0.05)。结论 MSM异地性行为以大中城市、网络型、偶然性伴为主,无保护、多性伴比例较高,增大了HIV感染和跨区域传播风险。     

绵阳市离异/丧偶男男性行为者人口学及性行为特征分析

目的了解绵阳市离异/丧偶男男性行为者(MSM)现状,分析其人口学相关信息与性行为特征。方法 2015年3—10月,以绵阳市9个县(市、区)MSM为对象,在MSM活动的固定场所开展调查,在知情同意下,用滚雪球抽样法招募调查对象,采用自填式行为学调查问卷收集相关信息,同时采集静脉血做HIV抗体和梅毒感染血清学检测。结果共完成合格问卷调查1 271人,年龄中位数24岁,离异/丧偶38人(3.0%)。离异/丧偶MSM艾滋病病毒(HIV)感染率为13.2%,高于其他婚姻状况(5.5%),差异有统计学意义(P=0.046)。多因素分析结果:年龄35岁~、年龄≥40岁、近6月肛交数2人、近6月肛交无保护性者离异/丧偶发生的可能性较高,大专及以上文化较低(P均0.05)。结论离异/丧偶MSM年龄较大、文化程度较低,艾滋病高危行为明显,HIV感染和传播风险较大。     

绵阳市三台县一起新型冠状病毒感染肺炎聚集性疫情调查分析

目的描述绵阳市三台县1起新型冠状病毒感染肺炎(简称新冠肺炎)聚集性疫情的流行病学特点,分析传播过程,总结有效措施,为此类聚集疫情调查与防控提供依据。方法依据《新型冠状病毒防控方案(第5版)》,应用现场流行病学的方法,对病例发病、诊疗、暴露史等情况进行调查,梳理出病例的密切接触者,并通过多部门协查机制,对密切接触者进行快速追踪与严格管理。结果2020-02,三台县报告1例新冠肺炎疑似病例。通过个案调查、环境卫生学调查与实验室检测,最终发现1例确诊病例,3例无症病原携带者和1例可疑阳性感染者,此外3份环境样品检测结果为阳性。结论通过此次疫情调查与处置,建议加大对新冠肺炎病毒无症状携带者的排查力度;对确诊、疑似病例以及无症状病毒携带者工作、生活环境开展终末消毒并进行效果评价;排查期间应增加疑似患者采样类型和次数,防止疑似阳性、无症状病毒携带者的漏诊;进一步规范病例筛查、消毒评价和疑似新冠肺炎病例监测等措施。     

三台县2003—2008年结核病防治情况分析

三台县地处四川省西北部,总面积2 661 km²,是一个丘陵县,辖63个镇（乡）,936个村及56个居委会,全县总人口约147万,农村居民128.1万,占87.1%。     

三台县2001-2009年结核病防治效果评价

目的评价三台县2001-2009年结核病防治效果。方法根据2001-2009年三台县结核病防治工作月、季、年报表及相关文件资料按《四川省结核病防治规划终期评估实施方案》进行分析和评价。结果以镇(乡)为单位现代结核病控制策略覆盖率达到100%;共发现、登记、治疗肺结核患者7 360例,总登记率为55.86/10万,初治涂阳病人治愈率达92.54%,复治涂阳病人治愈率达78.53%。结论在全球基金结核病防治项目和中央、省、市、县财政经费的支持下,三台县结核病防治效果显著。     

绵阳市县两级MSM人口学及AIDS相关行为特征和疫情现状

目的了解绵阳市、县两级男男性行为人群(MSM)的人口学特征、艾滋病知识、相关行为及疫情现状。方法以绵阳市辖区内MSM为对象,应用滚雪球抽样法,在固定场所,知情同意下招募调查对象,进行自填式匿名行为学调查和生物学检测。结果调查MSM 833人,其中市级267人,县级566人。县级MSM年龄较小,文化程度低,未婚比例较高,与市级MSM比较存在统计学差异(均P0.05)。艾滋病知识知晓率市级为99.6%(266/267),高于县级的97.0%(549/566)(P0.05)。市、县级MSM寻找性伴场所分别为:酒吧型8.2%(13/159)、28.5%(121/424),浴室型1.9%(3/159)、20.5%(87/424),公园型19.5%(31/159)、3.1%(13/424),网络型64.2%(102/159)、36.3%(154/424),家庭型6.3%(10/159)、11.6%(49/424)(P0.05)。市、县级MSM分别有66.9%(99/148)、52.2%(224/429)在当地寻找性伴,24.3%(36/148)、33.8%(145/429)在郊县及绵阳城区,8.8%(13/148)、14.0%(60/429)在成都及其他地区(P0.05)。市级MSM中,有91.0%(243/267)的人近6个月有男性肛交,高于县级的83.0%(470/566);近1周肛交次数≥2的,县级为35.1%(162/462),高于市级的26.5%(61/230)(P0.05),不同性伴性行为保护性差异无统计学意义(P0.05)。市、县级MSM艾滋病病毒(HIV)感染率分别为4.5%(12/267)、2.2%(12/534),梅毒感染率分别为7.1%(19/267)、2.6%(7/267)。结论市、县级MSM具有不同的人口学特征和HIV/梅毒流行现状及流行因素,应有针对性地开展防治工作。     

MSM艾滋病防治信息获取意愿及不同来源效力认定的人口和行为学特征

目的 了解男男性行为者(MSM)艾滋病防治信息获取途径意愿及对不同信息来源效力的自我认定,分析其人口及行为学特征。方法 以四川省绵阳市辖区MSM为对象,采用滚雪球抽样法招募调查对象,在社区组织办公场所和临时茶园进行自填式匿名行为学及血清学调查。结果 合格调查1 176人,艾滋病防治信息获取途径意愿依次为朋友41.9% 、网站22.3%、同伴20.6%,影响效力最大者依次为朋友62.0%、同伴21.0%、家人10.9%、男朋友6.0%,87.7%认为互联网是影响最大媒介渠道。年龄≥30岁、双性恋及其他性取向、本地居住时间≤12个月、社区朋友数<5人者源于家人,离异丧偶者源于男朋友,年龄20~29岁、大专及以上文化、本地居住时间>12个月、知晓艾滋病知识、做过HIV检测、近6个月肛交有保护性、有异地性行为者源于朋友,高中及以下文化、社区朋友数≥10人、接受过同伴教育、近1次肛交有保护性、多性伴、高频率肛交者源于同伴的防治信息效力最大(P均<0.05)。结论 MSM以朋友、同伴获取防治信息的意愿高、效力大,网络的媒介渠道作用明显,不同防治信息效力认定具有不同人口及行为学特征。     

绵阳市820名MSM HIV/梅毒感染现状及影响因素分析

目的进一步了解绵阳市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）等相关性病的感染现状及影响因素。方法在绵阳市5县1市2区,经知情同意,在固定场所采用滚雪球抽样法招募MSM,进行自填式匿名问卷调查和HIV等血清学检测。结果在问卷调查合格的820人中,近1年报告被诊断过性病的占4.6%（38/820）,HIV初筛阳性率7.4%（61/819）,确证阳性率5.9%（48/819）,既往阳性率1.0%（8/819）。初筛阳性追踪到位率78.7%,失访率21.3%;失访原因为不愿意复查和电话不通各占38.5%,外出占23.0%。单因素分析显示：婚姻状况、本地居住时间、近6个月肛交保护性、HIV知识知晓,近1年接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测、接受过同伴教育、做过HIV检测、梅毒感染与HIV感染相关。多因素分析表明,最终HIV感染的独立影响因素有：婚姻状况[比值比（OR）=4.644]、近1年做过HIV检测（OR=5.228）、HIV知识知晓（OR=16.180）、近1周肛交次数（OR=2.322）;梅毒的独立影响因素有：年龄（OR=0.449～0.337）、HIV知识知晓（OR=4.693）。离异/丧偶、近1年未做过HIV检测、近1周肛交次数≥2次、年龄较大、不知晓HIV知识者梅毒感染危险性较大。结论绵阳市MSM人群HIV感染率较高,受婚姻状况、知识知晓、HIV检测和性行为频次等的影响。     

绵阳市男男性行为者传统婚姻态度及结婚原因的关联因素

目的了解男男性行为者(MSM)对传统婚姻的态度,分析结婚原因的关联因素。方法 2017年1—10月,在四川省绵阳市采用滚雪球抽样法,进行MSM传统婚姻态度、社会和性行为及血清学的横断面调查。结果回收有效问卷1 242份,对传统婚姻支持者占11.8%、理解49.1%、鄙视8.7%、无所谓30.4%。对与已婚MSM发生性行为80.1%无所谓、19.9%排斥。已婚者61.3%因外部压力(家庭压力58.7%)、38.7%因自我意愿结婚,平均年龄(25.3±3.049)岁。因自我意愿结婚的梅毒螺旋体(TP)累计感染率17.3%,高于因外部压力结婚的6.7%(χ~2=5.998,P=0.014)。多因素分析结果,双性恋及其他性向、夫妻感情好、婚后主要是偶遇同性性伴、TP累计感染者因自我意愿结婚可能性大,结婚年龄≥30岁,高中及以上文化、知晓艾滋病知识、近6个月无保护肛交者因外部压力结婚可能性大(P均0.05)。结论 MSM对传统婚姻接受度高,婚姻更多是家庭压力和自我意愿体现,结婚原因与人口学特征、夫妻关系和性行为相关,迫于外力结婚者面临更大艾滋病感染风险。     

四川省绵阳市男男性行为者不同本地居住时间其社会行为特征

目的 了解男男性行为者（MSM）本地居住时间现状,分析不同本地居住时间者的社会行为特征。方法 2018年2—10月采用滚雪球抽样,对四川省绵阳市MSM进行本地居住时间、社会行为等问卷调查和血清学检测。运用χ²检验、Logistic回归模型进行不同本地居住时间其社会行为特征的单因素及多因素分析。结果 回收合格问卷1 132份,本地居住时间≤6个月占4.7%,>6个月占95.3%。在本地居住时间≤6个月者HIV阳性率为9.4%、>6个月为3.4%（P=0.059）。多因素分析,相对于本地居住时间≤6个月,本地居住时间>6个月的社区朋友≥5人（aOR=2.089）、参加社区活动（aOR=2.232）、中/高安全感（aOR=3.447）、互联网及其他方式寻找性伴（aOR=3.014）、近6个月肛交有保护（aOR=2.915）的可能大,近6个月有商业性行为（aOR=0.206）、肛交数≥2人（aOR=0.428）可能小。结论 当地MSM以本地长期居住者为主,不同本地居住时间其社会行为存在差异,居住时间短的HIV感染风险大,应针对性加强行为干预。