围术期护理干预对腹腔镜可调节绑带胃减容术后患者饮食依从性的影响

目的探讨围术期护理干预对腹腔镜可调节绑带胃减容术（laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB）后患者饮食依从性的影响。方法采用随机数字表法将2003年6月至2009年6月行LAGB手术的单纯性肥胖患者172例分为干预组和对照组各86例,对照组按围术期护理常规在患者术后对其进行饮食品种、量、方法、时间的宣教及随访;干预组在围术期的3个阶段对患者进行术后饮食重要性和依从性的强化宣教,并针对不同患者的个体差异提供特异性饮食干预方案。结果干预组患者术后饮食依从性高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论围术期的强化护理干预对LAGB术后患者饮食依从性有正性影响,可在同类患者中应用,并使其逐步完善。     

外科病人入住、转出康复护理床位评估标准的定性研究

为了解外科临床医疗专家、护理专家、康复学专家对外科病人入住、转出康复护理床位评估标准的观点和意见,采用定性研究方法,对某三级甲等医院7名外科临床医疗专家、2名护理学专家和1名康复学专家进行半结构式深入访谈,访谈内容包括外科需入住康复护理床位的病种分布、入住及转出的标准、如何顺利执行该标准.访谈内容可为制订外科病人入住、转出康复护理床位评估标准提供参考依据.     

依达拉奉防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的疗效观察

目的观察自由基清除剂依达拉奉对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachoid hemorrhage,aSAH）后迟发性脑血管痉挛（delayed cerebrovascular spasm,DCVS）的防治作用。方法58例aSAH患者随机分成两组,对照组（n=29）：常规治疗加尼莫地平1～2mg／h持续泵入连用14天。治疗组（n=29）：在对照组治疗基础上同时应用依达拉奉30mg入液静脉滴注,2次／d,连用14天。所有患者于治疗后第1、3、7、14天检测血清中s-100B蛋白浓度。经颅多普勒（TCD）检测大脑中动脉（MCA）血流速度。比较治疗前后两组预后评分并进行统计学分析。结果总体病情格拉斯哥昏迷评分（GCS）、Hunt—Hess分级及Fisher分级治疗前两组差异无统计学意义（P〉0．05）。两组的MCA血流速度和s—100B含量在纽间、不同时点以及在纽间和不同时点的交互作用中差异均有统计学意义（P=0．000）,两组MCA血流速度在第7天最快、S-100B含量在第7天最高,均到第14天下降,治疗组总的趋势低于对照组。治疗组的临床疗效优于对照组（P=0．031）。结论依达拉奉可有效的降低氧自由基水平,缓解迟发性脑血管痉挛。     

股动脉断裂的急救护理

股动脉断裂是一种严重失血的急危重症,如不采取有效的紧急救治措施,随时都有生命危险或造成肢体坏死,终生残疾.我科对3例大腿外伤合并股动脉断裂大出血的病人,经与医师密切配合,实施紧急救治,行血管吻合术,获得成功.     

上海市康复护理床位外科患者入住、转出评估标准的研究

目的 制定上海市康复护理床位外科患者入住、转出评估标准.方法 采用质性访谈的方法对7名临床外科专家、1名康复学专家和2名护理学专家进行半结构式深入访谈;采用Delphi法对上海市15家综合医院105名外科专家就初拟的上海市康复护理床位外科患者入住、转出评估标准进行2轮专家函询.结果 经过质性访谈,初步拟定上海市康复护理床位入住、转出评估标准.结论 经过函询,对初拟标准进行修订,最终确定该评估标准.     

正念疗法对儿科护士职业倦怠干预效果的Meta分析

<正>职业倦怠为一种长期的、无法有效应对工作压力的状态,也被称为身心耗竭综合征,其特征是情绪消沉、失去自我意识和个人成就感降低。儿科护士极具挑战性和风险,承受着巨大的工作压力,容易出现职业倦怠,不仅会危害护士的精神和身体健康,也会严重影响护理服务的质量。目前,正念疗法已被认可为一种全新的、有效的心理治疗手段^[1],并且在当今社会中备受推崇,包括MBSR减压疗法、MBCT认知疗法以及ACT疗法。许多研究人员都在尝试将其应用到心理健康、     

小儿气管异物9例误诊分析

我院1987～1989年收治小儿气管异物的病人中,9例被误诊为小儿肺炎或气管炎,现报告如下。一般资料本组男6例,女3例。1岁以下1例,1～2岁5例,3～4岁3例。异物吸入时间最短者35天,长者5个月。异物种类:花生米7例,葵花籽1例,西瓜籽1例。均经支气管镜检查明确诊断。     

复合树脂及玻璃离子水门汀填充法用于后牙牙体缺损治疗临床比较

目的:探讨复合树脂及玻璃离子水门汀填充法用于后牙牙体缺损治疗临床效果.方法:选我院80例后牙牙体缺损患者按照数字表格划分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者需要接受玻璃离子水门汀填充治疗后牙牙体缺损,而观察组患者接受复合树脂填充修复治疗.治疗后,比较两组患者的后牙牙体修复效果及不良反应情况.结果:观察组患者的成功率远高于对照组,且失败率远低于对照组,差异显著,P<0.05.与此同时,观察组发生不良反应的情况小于对照组,差异明显,P<0.05.结论:复合树脂填充法治疗后牙牙体缺损的效果理想,与此同时发生不良反应的机率很小.     

妊娠中晚期孕妇临床动态心电图应用意义及相关分析

目的 对动态心电图(DCG)在妊娠中晚期孕妇临床应用的意义及异常情况进行分析.方法 选取杭州市西溪医院收治的150例妊娠中晚期孕妇列为观察组,同期选取150例在杭州市西溪医院进行健康检查的育龄期妇女作为对照组.对比两组研究对象DCG和常规心电图(ECG)检测的结果 .结果 观察组的DCG异常表现总检出率为45.33%,对照组为4.67%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=66.05,P<0.001),观察组的DCG异常主要表现为短阵房速、窦性心律不齐、ST-T改变、短P-R间期、窦性心律并房室传导阻滞 Ⅰ度(AVB)显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2值分别为5.085、4.054、6.621、5.085、4.054,均P<0.05).观察组的ECG异常表现总检出率为17.33%,对照组为2.67%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=17.93,P<0.001),观察组的ECG异常主要表现为窦性心动过速,其显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.556,P<0.05).观察组孕妇DCG与ECG检查结果 分析得出,DCG在短阵房速、窦性心动过速、ST-T改变、Ⅰ度AVB及心电图异常表现总检出率上均显著高于ECG检查结果 ,差异均具有统计学意义(χ2值分别为5.085、4.353、4.624、4.054、27.33,P<0.05).结论 临床应用DCG检查妊娠中晚期孕妇,检查结果 敏感性高于ECG,对于部分晚孕患者应行DCG检查,以便于早期发现心脏功能异常.