高频宽景成像超声在战士训练伤中的诊断意义

目的：探讨高频宽景成像超声在战士训练伤中的诊断意义。方法：对驻地120名因训练伤前来就诊的战士进行超声检查，其影像结果均经MR或临床证实。结果：高频超声对液性病变的诊断符合率为100%，具有独特的优势；在肌肉及肌腱的损伤诊断中，符合率分别为77.4%和92.6%。结论：超声检查操作简单，携带方便，在战时、野外或无昂贵检查设备的条件下，超声成为应急诊断的重要手段之一。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒40例疗效比较研究

目的 探讨盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)治疗有机磷农药中毒的临床疗效,并与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的疗效进行比较.方法 选择笔者所在医院2006年1月～2010年2月80例有机磷农药中毒患者,随机分为治疗组(盐酸戊乙奎醚组)和对照组(阿托品)各40例,观察比较两组的症状消失时间、阿托品化时间、给药次数以及住院时间,及两组用药过量导致不良反应时间.结果 治疗组的给药次数、住院时间均明显少于对照组,经统计学分析,差异有显著性(P<0.05).但两组间的症状消失时间及阿托品化时间比较,差异不显著(P>0.05).治疗组用药过量的发生率明显低于对照组,且治疗组心动过速的发生率也明显低于对照组,其他不良反应如视力模糊、尿潴留、躁动的发生率两组比较,差异也有显著性(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚抗毒作用全面,不良反应小、作用持续时间长,临床治疗效果优于阿托品,值得临床推广和应用.     

彩色多普勒超声监测肾移植慢性排斥反应的临床意义

肾移植是终末期肾衰竭患者的最佳治疗手段[1].其近期存活率较高,但远期疗效差,其中一个重要的原因是慢性排斥反应引起的进行性肾功能减退甚至丧失.2006-06 - 2010-06我们采用彩色多普勒超声监测了一组移植肾慢性排斥反应的患者,以探讨彩色多普勒超声对肾移植慢性排斥反应的临床应用价值.     

瑞士幼儿肺炎球菌疫苗接种计划的成本效益分析

通过对瑞士健康儿童进行常规疫苗接种,比较肺炎球菌疫苗的预期经济成本及健康收益.构思:无论从社会还是疾病基金的角度,成本-效用分析都是有必要的.措施:对80000个儿童(接近于瑞士新生儿数)从出生跟踪到5岁.主要的成果指标:减少的疾病负担,疫苗的费用,成本效用比(每质量调整生命年(QALY)的花费).结果:通过对70%新...     

老年低射血分数冠心病患者非体外循环冠状动脉搭桥术的应用

目的 评价非体外循环冠状动脉搭桥术对60岁以上老年低射血分数冠心病患者的治疗效果.方法 回顾性分析35例老年低射血分数冠心病患者行非体外循环冠状动脉搭桥术的临床资料,记录手术前射血分数、左心室收缩末内径、左心室舒张末内径与术后1周和3个月复查结果 并进行比较.结果 全组无死亡;术后出现并发症4例(11.4%),均经治疗后痊愈出院.术后1周左心室舒张末内径与术前比较明显缩小(P＜0.05);术后3个月射血分数明显提高(P＜0.05),左心室舒张末内径减小(P＜0.05);30例(85.7%)心功能NYHA分级较术前有1～2级不同程度的改善.结论 60岁以上老年低射血分数冠心病患者实施非体外循环冠状动脉搭桥术安全、可靠,减少了手术创伤、体外循环并发症及缺血再灌注损伤,有良好的可行性和近期效果,远期效果仍有待进一步观察.     

静脉注射毒品致感染性心内膜炎的外科治疗

目的总结静脉注射毒品所致感染性心内膜炎的外科治疗经验。方法15例静脉注射毒品患者,均有心脏瓣膜赘生物,其中三尖瓣赘生物并关闭不全14例,二尖瓣赘生物并关闭不全合并室间隔缺损1例,术前血培养阳性8例。行三尖瓣置换术6例,三尖瓣成形术8例,二尖瓣置换同期行室间隔缺损修补术1例。结果均手术治愈,心功能明显改善,2例有轻度三尖瓣关闭不全。术后均获随访,平均时间(46.8±22.3)月。随访期间抗凝不当致大咯血1例,予维生素K1治疗后痊愈,三尖瓣重度关闭不全1例,予强心利尿等内科处理维持。结论外科手术修复受累瓣膜或置换瓣膜是治疗静脉注射毒品致感染性心内膜炎的有效手段。     

北京阿苏卫垃圾卫生填埋场渗沥液处理

系统介绍了北京市阿苏卫垃圾卫生填埋场渗沥液的处理工艺及处理效果,指出氧化沟工艺和DT-RO工艺在实际运行中存在问题,并提出建议.     

人成骨细胞胰岛素受体底物的表达

目的 观察人成骨肉瘤MG-63细胞和正常人成骨细胞(human osteoblast-like cells HOB)胰岛素受体底物(insulin reoeptor substrate IRS)的表达。方法 半定量RT-PCR检测IRS mRNA表达，免疫共沉淀检测IRS蛋白表达。结果 人成骨肉瘤MG-63细胞和正常人成骨细胞均有IRS-1、-2、-3、-4mRNA和蛋白质的表达，以IRS-1的表达丰度最高，IRS-4表达丰度最低。其中IRSmRNA和蛋白质在MG-63细胞中的表达丰度较在正常人戍骨细胞中的表达丰度稍高。结论 人成骨肉瘤MG-63细胞和正常人成骨细胞均可表达IRS mRNA和蛋白质。且IRS不同成员在同一细胞中的表达丰度不同。     

支气管成形肺叶切除术治疗中央型肺癌21例的体会

我院胸心外科1995年10月至2000年4月施行隆突、支气管、肺动脉成形肺叶切除术治疗中央型肺癌21例,术后并发症少,无手术死亡,效果满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组男17例,女4例,年龄39～72岁,平均年龄56.9岁。胸部平片,CT,纤维支气管镜检及病理检查确诊肺癌。选择性MRI检查9例,彩色超声心动图检查8例。术前基础疾病原发性高血压2例,窦性心动过缓3例,糖尿病2例,癌性发热2例。根据1980年国际肺癌会议Mountin氏报告肺功能分三级,属一级5例,二级16例。Karnovsky氏指数,属80～70分5例,60～50分16例。1.2　手术方式:本组手术均在…     

心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的健康宣教

目的研究对机械瓣膜置换术后患者进行健康宣教的目的、内容、方法。方法对施行心脏瓣膜置换术的71例患者进行健康宣教,着重进行抗凝指导。结果71例患者术后均用华法林终身抗凝,因服用华法林并发出血2例,均为消化道出血。结论心脏瓣膜置换术后要加强健康宣教,着重加强抗凝治疗的必要性、方法及出院后复查凝血酶原时间等。