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探究美国药品安全治理模式的演变路径,并在此基础上总结了其当前治理模式的现状特点,最后从完善药品安全治理信息共享、优化药品安全治理公私合作以及促进药品安全决策公众参与三个方面为我国构建多元主体协同参与的药品安全治理模式提供经验及借鉴. 相似文献
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目的:分析跨上皮角膜胶原交联手术治疗进展期圆锥角膜后1a的疗效并讨论其临床意义。方法:收集2017-01/2018-12于我院进行快速跨上皮角膜胶原交联手术的进展期圆锥角膜患者45例48眼,术后随访1a,分析手术前后视力、角膜最薄点厚度、角膜内皮细胞计数、角膜交联线深度、角膜前表面曲率Km值及角膜生物力学参数等变化情况。结果:与术前比较,本组患者术后裸眼视力明显改善(P<0.05),但最佳矫正视力、角膜最薄点厚度和角膜内皮细胞计数均无明显变化(P>0.05),术后6mo,1a角膜前表面曲率Km值(48.54±2.57、48.77±2.29D)均显著下降,角膜生物力学参数第1次压平宽度(1.52±0.21、1.57±0.22mm)均显著降低(P<0.05),第2次压平速度绝对值(0.82±0.09、0.82±0.18m/s)均显著增加(P<0.05)。结论:快速跨上皮角膜胶原交联手术治疗进展期圆锥角膜对裸眼视力有明显改善,术后角膜生物力学也有改善,但最佳矫正视力改善不明显。 相似文献
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目的:遴选、评价并归纳撤机困难病人吸气肌训练的最佳证据。方法:系统检索撤机困难病人吸气肌训练的相关内容,检索时限为2010年3月31日—2023年3月31日,进行文献质量评价后,对证据进行提取和整合。结果:共纳入11篇文献,包括3篇临床决策、1篇指南、4篇专家共识、1篇系统评价和2篇随机对照试验,最终形成包含训练目标,呼吸评估,训练团队,训练人群,训练方式,训练强度、频次及时间,暂停指标及监测8个方面、共22条推荐意见的撤机困难病人吸气肌训练最佳证据总结。结论:医务人员可结合临床情景及病人意愿对本研究总结的撤机困难病人吸气肌训练的最佳证据进行个体化与针对性地应用,从而提高病人撤机成功率。 相似文献
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nCPAP治疗重度OSAS合并高血压患者血浆尾加压素Ⅱ的研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压病患者尾加压素(U—II)在其过程中病理生理的作用及临床意义。方法采用放射免疫法分析30例患者经nCPAP治疗前后U—II的水平;采用夜间多导睡眠(PSG)监测患者治疗前后SaO2及夜间7h血压水平。结果治疗前、后患者血浆U—II的水平及Sa02分别为(9.01±1.0)pg/ml、(7.2±0.8)pg/ml,(51.2±3.64)%、(85.3±3.6)%,均有统计学意义(P〈0.005);治疗前、后夜间7h平均收缩压及舒张压分别为(156.67±9.56)mmHg、(137.57±15.309)mmHg、(105.50±4.89)mmHg、(83.45±14.9)mmHg,均有统计学意义(P〈0.001)。结论U—II的增高可能是重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病患者疾病发生、发展的重要因素,通过nCPAP治疗后可使患者血浆中血浆U—II的水平明显降低,氧饱和度改善,具有明显的临床疗效。 相似文献
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目的 探讨常规MRI、DWI、T2-mapping和1H-MRS诊断抗肌萎缩蛋白病的价值。方法 收集经病理和(或)基因检测确诊的抗肌萎缩蛋白病患者39例(病例组),另纳入12名健康志愿者作为对照组。对研究对象双侧大腿行常规MR、DWI、T2-mapping和1H-MRS检查,常规MRI时进行肌肉脂肪浸润程度评分,于右股外侧肌选择ROI,测量ADC值、R2值、脂肪分数(FF),比较两组间上述各指标差异;绘制诊断抗肌萎缩蛋白病的ROC曲线,评价诊断效能。结果 常规MRI中92.31%(36/39)肌肉呈不同程度脂肪浸润;臀大肌(36/36,100%)最常受累,脂肪浸润评分最高[(2.79±1.38)分];长收肌(12/36,33.33%)最少受累,脂肪浸润评分[(0.56±1.07)分]。病例组ADC值和R2值均低于对照组低,FF值高于对照组(P均<0.05)。以脂肪浸润评分0.50分、ADC值1.72×10-3 mm2/s、R2值6.77 Hz、FF值35.20诊断抗肌萎缩蛋白病,其敏感度和特异度分别为94.10%和100%、82.40%和83.30%、100%和83.30%、35.20%和64.60%,其曲线下面积分别为0.97、0.84、0.95、0.82。结论 常规MRI中脂肪浸润评分及不同功能MRI中ADC值、R2值和FF值诊断抗肌萎缩蛋白病效能高,具有重要临床应用价值。 相似文献
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目的:观察肾康注射液对高糖培养系膜细胞肥大的影响.方法:将体外培养的大鼠肾小球系膜细胞分为空白对照组、甘露醇组、高糖组、高糖+缬沙坦组及高糖+肾康注射液高、中、低剂量组.应用流式细胞术观察细胞大小、周期分布,用[3H]胸腺嘧啶核苷([3H]TdR)及[3H]亮氨酸([3H]Leu)掺入法反映细胞DNA及蛋白质合成情况.结果:高糖组系膜细胞G1期比例增高,G2期、S期比例下降,蛋白质合成增加,DNA合成减少,细胞体积增大;肾康注射液组与高糖组比较,细胞周期分布趋于正常,蛋白质合成减少,DNA合成增加,细胞体积减小.结论:肾康注射液可抑制高糖培养系膜细胞的肥大反应. 相似文献
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目的 综合评价孕妇血清锌水平与新生儿神经管缺陷发生的关联,为出生缺陷防治提供科学依据。方法 计算机检索Pubmed、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网和万方数据等数据库,收集了从1950年至2020年3月19日的关于关孕妇血清锌水平与神经管缺陷发生关联的人群流行病学研究,由两名人员按既定的纳入与排除标准筛选文献并作出质量评价,采用Stata 14.0软件对研究资料进行Meta分析。结果 总共纳入10篇文献,采用随机效应模型进行Meta分析,结果显示,孕妇血清锌水平较低者,其新生儿更易患有神经管缺陷(SMD=-2.07,95%CI:-3.07~-1.07)。亚组分析中发现,锌矿储量情况为异质性来源。敏感性分析表明研究结果相对稳健。Begg秩相关分析(z=2.68,P=0.007)和Egger回归分析(t=-4.72,P=0.001)提升存在一定发表偏倚。结论 孕期低血清锌水平可增加新生儿神经管缺陷发生的危险性。 相似文献